Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка копрограммы — вопрос №2229487

140 просмотров

Здравствуйте, прошу посмотреть мою копрограмму. Вроде есть СИГР? Из симптомов: сильный анальный зуд (последние 5 лет уже), метеоризм и довольно частые походы в туалет(2-3 раза в день).

Возраст: 41

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Да, больше в пользу СИГР, поскольку есть грибы

СИГР является проявлением нарушения выше в отделах (воспаление в желудке или поджелудочной железе). Как следствие возникает патогенная микрофлора.

Рифаксимин 200 мг 3р/д - 7 дней - убирает патогенную микрофлору, метеоризм
Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 14 дней - нормализует пищеварительный процесс
Дифлюкан 150 мг 1т - 5 дней - против роста грибка
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, а кокковая флора - это СИБР?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Больше да СИБР. Механизм формирования СИБР такой же как и СИГР
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Копрограмма без признаков воспаления. да, косвенные признаки сибр есть. вам необходимо дообследоваться:
Общий анализ крови
биохимичесикй анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкретическая, общий белок, холестерин, глюкоза
узи внутренних органов
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

как переносите выпечку, кисломолочные продукты?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, выпечку нормально переношу если немного. Проблемы начинаются когда много мучного есть начинаю: пироги, пицца, бургеры и др. Кисломолочные продукты и вообще молочку не ем давно уже.
Приложил общий анализ крови, билирубин, узи обп.
Клиент
Екатерина Андреевна, в прошлом году лямблии лечил летом и осенью
Клиент
Екатерина Андреевна, причём и СИБР и СИГР и лямблии были год назад. Всё повторяется. И застой желчи был.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ознакомилась с результатами , по узи и анализу крови все хорошо.
выше перечисленные анализы рекомендую сдать.
при положительном тесте на сибр, необходима будет санация кишечника. препарат выбора является альфанормикс. лечение может быть следующие альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели.
на момент приема Альфанормикса нужно будет соблюдать диету Foodmap, далее постепенно расширяете рацион питания.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сибр часто дает рецидив, поэтому такое лечение нужно принимать несколько раз.
Клиент
Екатерина Андреевна, а если сразу начать санацию кишечника? Без дыхательного теста? Чтобы время и деньги не тратить перед отпуском.
Клиент
Екатерина Андреевна, из-за сибр могут быть сдавливающие боли в висках? Полгода мучаюсь уже.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Виски и сибр не взаимосвязаны .

Анализы лучше сдать .
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Вот не могу найти, где у нас в городе делают дыхательный тест на сибр. Зато нашëл копрограмму с прошлого года. Там также кокковая флора в большом количестве была. И тогда тоже мучал метеоризм. После Макмиррора всë прошло.
Гастроэнтеролог, Терапевт
тогда нужно с доктором очно обговорить лечение сибр, которое расписала выше.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализов - признаки нарушения микрофлоры кишечника, повышение билирубина. Ранее билирубин повышался.? Какими лекарственными препаратами лечили ранее кишечник?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте! Билирубин с осени такой высокий (лямблий травил Немозолом 10 дней). До этого был 21 - 25. Алт и аст в норме.
А вообще, у меня синдром Жильбера 7/7.
Урсосан принимал 7 месяцев для улучшения желчи по 500 на ночь. Сейчас пока не принимаю 2 недели.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить водородный дыхательный тест ан СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста - провести санацию кишечника: Альфа-нормикс по 2 табл 3 раза в день после еды 10 дней (или Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней) +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. с 11 дня - Баксет -форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. При синдроме Жильбера - Хофитол по 2 табл 3 раза в ден за 30 минут до еды 3 недели 2 раза в год. Контроль билирубина (общий и прямой) 2 раза в год.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Сергей!
Да, есть изменения по копрограмме, выявлены и грибы и бактерии.
Необходимо сдать;
Водородный дыхательный тест на сибр для подтверждения
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Если тест положительный, то курс альфа-нормикса 400 мг 3 р в сут 10 дней
И Флуконазол 150 мг 1 р в сут 5 дней
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, а чем можно заменить этот дыхательный тест на сибр? У нас в городе не нашëл где его делают.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Аналогов нет, можно тогда сразу пропить альфа-нормикс
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные лейкоциты в кале
28 апреля 2021
crist.sokolova2010@yandex.ru, Кострома
Вопрос закрыт
Копрограмма ребенка 1 год
23 июня 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Дрожжи и лейкоциты в Кале
14 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Кровь в Кале
13 июля 2023
Виктория, Красногорск
Вопрос закрыт
Результат копограммы
6 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов (ОАК,ОАМ,копрограмма)у грудничка 3 месяца
13 декабря 2023
Маргарита, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий