Расшифровка копрограммы — вопрос №2229487

Question

Расшифровка копрограммы — вопрос №2229487

Сергей, Чебоксары

163 просмотра

27 июня 2024

Здравствуйте, прошу посмотреть мою копрограмму. Вроде есть СИГР? Из симптомов: сильный анальный зуд (последние 5 лет уже), метеоризм и довольно частые походы в туалет(2-3 раза в день).

Возраст: 41

Хронические болезни: Синдром Жильбера

Вопрос закрыт

копрограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 27 июня 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, а кокковая флора - это СИБР?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Больше да СИБР. Механизм формирования СИБР такой же как и СИГР

Пожаловаться

Сергей, 27 июня 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, выпечку нормально переношу если немного. Проблемы начинаются когда много мучного есть начинаю: пироги, пицца, бургеры и др. Кисломолочные продукты и вообще молочку не ем давно уже.
Приложил общий анализ крови, билирубин, узи обп.

Пожаловаться

Сергей, 27 июня 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, в прошлом году лямблии лечил летом и осенью

Пожаловаться

Сергей, 27 июня 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, причём и СИБР и СИГР и лямблии были год назад. Всё повторяется. И застой желчи был.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ознакомилась с результатами , по узи и анализу крови все хорошо.
выше перечисленные анализы рекомендую сдать.
при положительном тесте на сибр, необходима будет санация кишечника. препарат выбора является альфанормикс. лечение может быть следующие альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели.
на момент приема Альфанормикса нужно будет соблюдать диету Foodmap, далее постепенно расширяете рацион питания.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сибр часто дает рецидив, поэтому такое лечение нужно принимать несколько раз.

Пожаловаться

Сергей, 27 июня 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, а если сразу начать санацию кишечника? Без дыхательного теста? Чтобы время и деньги не тратить перед отпуском.

Пожаловаться

Сергей, 27 июня 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, из-за сибр могут быть сдавливающие боли в висках? Полгода мучаюсь уже.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Виски и сибр не взаимосвязаны .

Анализы лучше сдать .

Пожаловаться

Сергей, 30 июня 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Вот не могу найти, где у нас в городе делают дыхательный тест на сибр. Зато нашëл копрограмму с прошлого года. Там также кокковая флора в большом количестве была. И тогда тоже мучал метеоризм. После Макмиррора всë прошло.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 30 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

тогда нужно с доктором очно обговорить лечение сибр, которое расписала выше.

Пожаловаться

Сергей, 28 июня 2024

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте! Билирубин с осени такой высокий (лямблий травил Немозолом 10 дней). До этого был 21 - 25. Алт и аст в норме.
А вообще, у меня синдром Жильбера 7/7.
Урсосан принимал 7 месяцев для улучшения желчи по 500 на ночь. Сейчас пока не принимаю 2 недели.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую выполнить водородный дыхательный тест ан СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста - провести санацию кишечника: Альфа-нормикс по 2 табл 3 раза в день после еды 10 дней (или Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней) +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. с 11 дня - Баксет -форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. При синдроме Жильбера - Хофитол по 2 табл 3 раза в ден за 30 минут до еды 3 недели 2 раза в год. Контроль билирубина (общий и прямой) 2 раза в год.

Пожаловаться

Сергей, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, а чем можно заменить этот дыхательный тест на сибр? У нас в городе не нашëл где его делают.

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 30 июня 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Аналогов нет, можно тогда сразу пропить альфа-нормикс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень беспокойный ребенок

2 ответа

16 марта 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Кишечник. Анализы. Кал/моча. Общ. ан. крови

1 ответ

20 февраля 2024

Елизавета, Липецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-06-27T15:56:40+03:00

Здравствуйте
Да, больше в пользу СИГР, поскольку есть грибы

СИГР является проявлением нарушения выше в отделах (воспаление в желудке или поджелудочной железе). Как следствие возникает патогенная микрофлора.

Рифаксимин 200 мг 3р/д - 7 дней - убирает патогенную микрофлору, метеоризм
Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 14 дней - нормализует пищеварительный процесс
Дифлюкан 150 мг 1т - 5 дней - против роста грибка

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T15:59:31+03:00

Здравствуйте.
Копрограмма без признаков воспаления. да, косвенные признаки сибр есть. вам необходимо дообследоваться:
Общий анализ крови
биохимичесикй анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкретическая, общий белок, холестерин, глюкоза
узи внутренних органов
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

как переносите выпечку, кисломолочные продукты?

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T00:08:09+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам анализов - признаки нарушения микрофлоры кишечника, повышение билирубина. Ранее билирубин повышался.? Какими лекарственными препаратами лечили ранее кишечник?

Принятый ответ

Шевченко Анастасия Андреевна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T15:27:41+03:00

Здравствуйте, Сергей!
Да, есть изменения по копрограмме, выявлены и грибы и бактерии.
Необходимо сдать;
Водородный дыхательный тест на сибр для подтверждения
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Если тест положительный, то курс альфа-нормикса 400 мг 3 р в сут 10 дней
И Флуконазол 150 мг 1 р в сут 5 дней
Здоровья вам!