Железодефицит? — вопрос №2232128

Question

Железодефицит? — вопрос №2232128

Полина

144 просмотра

28 июня 2024

добрый день, сдавала анализ крови по причине сильной потери волос. Вит б12-598, железо-14,8, понижен гематокрит. Плюс пошла на экг-в заключении указано нарушение процесса реполяризации желудочков, я предположила,что у меня железодефицитная анемия. Из признаков-сильное выпадение волос, постоянная усталость, нехватка кислорода

Возраст: 36

Хронические болезни: варикоз, поликистоз яичников

Вопрос закрыт

выпадение волос

железодефицит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 28 июня 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какой уровень гемоглобина и ферритина?

Пожаловаться

Полина, 28 июня 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, здравствуйте, железо 14, гемоглобин 120

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 28 июня 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Можете приложить результаты обследований?

Пожаловаться

Полина, 28 июня 2024

Клиент

Оксана Викторовна, здравствуйте, я приложила

+ 1

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 28 июня 2024

Нефролог, Терапевт

Да, похоже, что есть скрытый дефицит железа(гематокрит снижен, гемоглобин нижняя граница нормы). Рекомендую сдать кровь на ферритин. В норме должен быть 40-60. Если будет снижен, то необходим прием препаратов железа, например феррум лек или мальтофер 100мг 1р/сут 1-2мес после еды, затем контроль ферритина. Тормозят всасывание железа: молочные продукты, чай, кофе. По поводу выпадения волос рекомендую еще проверить уровень витамина Д, ТТГ, Т4св.

Пожаловаться

Полина, 28 июня 2024

Клиент

Оксана Викторовна, ТТГ-1,23. Т4-0,9, д3 не сдавала

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 28 июня 2024

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,смотрю файлы

Пожаловаться

Полина, 28 июня 2024

Клиент

Ольга, здравствуйте

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 28 июня 2024

Терапевт, Пульмонолог

Незначительно снижен гематокрит,что может предполагать железодефицитную анемию.
Для того,чтобы оценить запасы железа необходимо сдать ферритин,общепринятые нормы его 40-60,если ниже 40,то это латентный дефицит железа и необходимо принимать препараты и искать причину снижения запасов железа. Вы давно обследовались у гинеколога?

Пожаловаться

Полина, 28 июня 2024

Клиент

Ольга, ферритин я сдавала 24.10.23, результат-43,по гинекологии миома,но гинеколог говорит,что нужно только наблюдать

+ 1

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 28 июня 2024

Терапевт, Пульмонолог

А менструации обильные?

Пожаловаться

Полина, 28 июня 2024

Клиент

Ольга, да,достаточно обильные

+ 1

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 28 июня 2024

Терапевт

Полина, добрый день!

Смотрю файл

+ 1

Пожаловаться

Полина, 28 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, здравствуйте

+ 1

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 28 июня 2024

Терапевт

Ознакомилась с анализом крови.

Анемии у вас нет.
Изменение среднего объема тромбоцитов при нормальном уровне числа тромбоцитов не имеет диагностической ценности.

Снижен немного гематокрит, что может указывать на железодефицит.

И в целом ваши симптомы очень подходят под дефицит железа.
Рекомендую проверить уровень ферритина. Нормой считается уровень 40-60 и выше. Если будет меньше 40, то необходим прием курсовой препаратов железа для повышения уровня.

Уровень сыророточного железа не показателен в этом плане, так как он сильно меняется в течение суток.

Уровень витамина в12 в норме.

Нарушение процессов реполяризации действительно может быть на фоне метаболических отклонений. В частности при латентном железодефиците - низком ферритине.

Менструации у вас обильные? Цикл регулярный?

Пожаловаться

Полина, 28 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, цикл нерегулярный, но сейчас стал около 35 дней,раньше был- от 44 дней до 55, мне ставят диагноз поликистоз яичников

+ 1

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 28 июня 2024

Терапевт

Спасибо за ответ!

Уточнила, потому что у женщин чаще всего железодефицит развивается на фоне обильных месячных и сопутствующих гинекологических отклонениях.

Проверьте уровень ферритина и если ниже 40, то нужно поднимать показатель.

Пожаловаться

Полина, 28 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, ферритин-43,повышать с помощью железа?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 28 июня 2024

Терапевт

Вы сейчас сдавали вместе с анализом крови?

Пожаловаться

Полина, 28 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, нет 24.10.23

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
У вас в ОАК признаки железодефицита (снижение эритроцитарных индексов к нижним границам, снижение гематокрита, гемоглобин на нижней границе). Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У вас тромбоциты в норме, современные нормы (по рекомендациям гематологов) – 150-450. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов, процент крупных тромбоцитов или тромбокрит) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения и никак не интерпретируются. Не переживайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпадают волосы

6 ответов

9 сентября 2020

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Выпадают волосы

1 ответ

26 марта 2021

Вероника, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Приступы тошноты, но не отравление

4 ответа

16 сентября 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Выпадение волос

6 ответов

22 декабря 2022

Карина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пустынникова Елена Вячеславовна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T15:02:23+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 28 июня 2024

Нарколог, Терапевт

Исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, рекомендую начать прием Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Андреева Оксана Викторовна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T15:16:49+03:00

+ 1

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 28 июня 2024

Нефролог, Терапевт

Гормоны в норме, щитовидная железа работает хорошо.

Принятый ответ

Тимошенко Ольга Сергеевна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T15:23:51+03:00

+ 1

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 28 июня 2024

Терапевт, Пульмонолог

Организм не успевает восполнять потери железа во время месячных,поэтому рекомендую к приему Сорфибер 100 мг по 1т табл 1 раз в день,через 1 месяц контроль ферритина

Принятый ответ

Симонова Наталия Игоревна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T16:02:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 28 июня 2024

Терапевт

Анализу более полугода. Он уже не актуален. Рекомендую повторить, учитывая ваши жалобы.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T15:09:22+03:00

Здравствуйте, имеется железодефицит, рекомендую к приёму Тотема и усилить гемодиету. Контроль анализа на анемический профиль. Для сердечной мышцы рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рекомендую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо – по вкусу что нравится. Таблетки Боярышника, есть с калием и магнием - для усиления снабжения сердца кислородом, нормализации ритма сердца. По 2 таблетки 2 раза в день во время еды. Продолжительность курса 20 дней, затем делаем перерыв и курс можно возобновлять при необходимости. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.