Что вас беспокоит?
Это псориаз?
В 2022 году у сына (на тот момент ему было 14 лет) во время спортивных сборов в летнем лагере манифестировал (как мы тогда думали) себорейный дерматит. Вернулся с практически полностью пораженной кожей головы. Не удивились, думали наследственность по папиной линии. Удивлялись только масштабам, потому что у папы проблема была, но зона поражения была намного меньше. Лечились мазью и гелем флуцинар. Помогало быстро и эффективно. В последнее время проблема начала распространяться на разные участки тела: руки (в том числе ладони), ноги, ягодицы, паховую область, даже пупок. Появилась проблема с ногтями на руках и на ногтях больших пальцев ног. Они стали бугристыми. Это псориаз? Как можно улучшить состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Клинически похоже на псориаз и правильно обратиться в КВД и получить стационарное лечение и обследование., вам необходим курс капельниц, чтобы выйти в ремиссию.
Обострения чаще связаны со стрессом, питанием.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Внутрь карсил 1иаб 2 р в день 14дней.
Наружно крем Акридерм СК 2 р в день на 14дней.
Днем подмазывать крем Лостерин до полного разрешения высыпаний
Питание играет большую роль.
В питание сократить приём сладкого, жирной пищи.
Татьяна Сергеевна, подскажите, какими зарубежными аналогами кремов и витамина Д в каплях можно воспользоваться?
Для замены Акридерм СК подойдет ли Белосалик или Дипросалик?
Белосалик или Дипросалик можно использовать 2 р в день 14дней.
А вот иностранные не подскажу по вит Д, лучше в аптеке уточнить.
Татьяна Сергеевна, а чем можно заменить крем Лостерин? И еще, аналог карсила - эссенциале?
Лостерин можно заменить на La Roche-Posay Lipikar AP М несколько раз в день, также можно использовать Eucerin флюид с мочевиной для душа длительный период, а красил можно заменить на эссенциале.
Татьяна Сергеевна, крема, которые вы рекомендовали необходимо наносить также и на ногти? От крема ногти могут вернуться к норме?
Гель Ксамиол можно использовать на ногтевые пластинки на месяц, если продаётся, аналог не подскажу.
Либо в аптеке для укрепления ногтевых пластинок лаки.
Татьяна Сергеевна, эссенциале принимать в такой же дозировке, как вы рекомендовали карсил: по 1 капсуле 2 раза в день?
Принятый ответ
Здесь чуть больше 2 капсулы 3 раза/сут во время еды. Посмотрите пожалуйста в инструкции, что написано в режиме дозирования.
Здравствуйте!
У парня проявления псориаза ногтей и экссудативная форма псориаза на кожном покрове.
Я рекомендую наблюдаться все таки очно у врача.
При отсутствии базовой терапии рассмотреть вопрос о назначении ГИБТ.
По местному лечению крем карталин или лостерин, чтобы не привыкать к гормонам.
Возможно применение кальпотриола-дайвонекса
Наталья Петровна, что такое ГИБТ? Кальпотриол-дайвонекс - это препарат? Как его применять?
Принятый ответ
Дайвонекс наносится наружно, на высыпания, без захвата здоровой кожи, 1 раз в день
В отношении ГИБТ -генно-инженерной биологической терапии.
При поражении ногтей, локализации на вч головы, ладонях, подошвах, эксуудативной форме при ОТСУТСТВИИ эффекта от базовой терапии в стационаре, можно порекомендовать эту терапию, чтобы иметь хороший прогноз на будущее-отсутствие прогрессирования, поражения суставов.
Это терапия спасения в настоящее время.
Но взвещиваются все нюансы, возможности региона при её применении.
Повторяюсь, решение принимает лечащий врач и врачебная комиссия.
Сейчас ещё возраст такой у парня, иногда так ведёт псориаз именно в подростковом возрасте, возможно на фоне даже дайвонекса наступит улучшение, таких ребят надо наблюдать очно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена
Это псориаз
Обязательно посетить дерматолога очно
Наблюдаться. Проходить лечение в стационаре
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- акридерм ск 2 раза в день 10-14 дней ( белосалик/дипррсплик мазь, элоком с)
Затем лостерин, карталин по 14-20 дней
для псориаза в стадии регресса, когда все более менее очищается лучше использовать крема с 10% мочевиной ( сераве , топикрем , эуцерин , svr)
Регресс будет наступать неравномерно
Поэтому на те зоны, где что - то остается еще
Наружно крем дермовейт 2 раза в день в течение 14 дней, далее переход на препарат пролонгированного действия — крем Протопик 0,1%. Его нужно наносить на кожу два раза в день в течение двух недель и затем один раз в день до заживления.
Для рук
специальные гели: топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ля рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан, атодерм, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья
- защищать кожу от любой химии, бытовой, антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов
- при необходимости контакта с ними только в перчатках на хб основе, нитриловые, либо под резиновые - перчатки х/б
- избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня, после контакта с водой обязательно: бальзам стелатопия, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт сенсадерм специальный крем, диадерм интенсив
Здравствуйте.
Да, это проявление псориаза.
Из за распространенности процесса возможно рассмотреть лечение в условиях стационара.
Используйте наружно мазь дайвобет 2 раза в день 14 дней, далее мазь дайвонекс 2 раза в день 14 дней, далее переходите на карталин используйте длительно.
На ногтевые пластины используйте мазь дермовейт 1 раз в день 3-6 месяцев.
Принятый ответ
На волосистую часть головы попробуйте ксамиол на 4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20173 ответа
- 10 Ноября 201817 ответов
- 3 Января 20211 ответ
- 20 Мая 20236 ответов