Консультация дерматолога /

Это псориаз? — вопрос №2232334

524 просмотра

В 2022 году у сына (на тот момент ему было 14 лет) во время спортивных сборов в летнем лагере манифестировал (как мы тогда думали) себорейный дерматит. Вернулся с практически полностью пораженной кожей головы. Не удивились, думали наследственность по папиной линии. Удивлялись только масштабам, потому что у папы проблема была, но зона поражения была намного меньше. Лечились мазью и гелем флуцинар. Помогало быстро и эффективно. В последнее время проблема начала распространяться на разные участки тела: руки (в том числе ладони), ноги, ягодицы, паховую область, даже пупок. Появилась проблема с ногтями на руках и на ногтях больших пальцев ног. Они стали бугристыми. Это псориаз? Как можно улучшить состояние?

Возраст: 16

Хронические болезни: Затяжные простудные заболевания
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Клинически похоже на псориаз и правильно обратиться в КВД и получить стационарное лечение и обследование., вам необходим курс капельниц, чтобы выйти в ремиссию.
Обострения чаще связаны со стрессом, питанием.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Внутрь карсил 1иаб 2 р в день 14дней.
Наружно крем Акридерм СК 2 р в день на 14дней.
Днем подмазывать крем Лостерин до полного разрешения высыпаний
Питание играет большую роль.
В питание сократить приём сладкого, жирной пищи.
Клиент
Татьяна Сергеевна, подскажите, какими зарубежными аналогами кремов и витамина Д в каплях можно воспользоваться?
Для замены Акридерм СК подойдет ли Белосалик или Дипросалик?

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Белосалик или Дипросалик можно использовать 2 р в день 14дней.
А вот иностранные не подскажу по вит Д, лучше в аптеке уточнить.
Клиент
Татьяна Сергеевна, а чем можно заменить крем Лостерин? И еще, аналог карсила - эссенциале?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Лостерин можно заменить на La Roche-Posay Lipikar AP М несколько раз в день, также можно использовать Eucerin флюид с мочевиной для душа длительный период, а красил можно заменить на эссенциале.
Клиент
Татьяна Сергеевна, крема, которые вы рекомендовали необходимо наносить также и на ногти? От крема ногти могут вернуться к норме?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Гель Ксамиол можно использовать на ногтевые пластинки на месяц, если продаётся, аналог не подскажу.
Либо в аптеке для укрепления ногтевых пластинок лаки.
Клиент
Татьяна Сергеевна, эссенциале принимать в такой же дозировке, как вы рекомендовали карсил: по 1 капсуле 2 раза в день?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здесь чуть больше 2 капсулы 3 раза/сут во время еды. Посмотрите пожалуйста в инструкции, что написано в режиме дозирования.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
У парня проявления псориаза ногтей и экссудативная форма псориаза на кожном покрове.
Я рекомендую наблюдаться все таки очно у врача.
При отсутствии базовой терапии рассмотреть вопрос о назначении ГИБТ.
По местному лечению крем карталин или лостерин, чтобы не привыкать к гормонам.
Возможно применение кальпотриола-дайвонекса
Клиент
Наталья Петровна, что такое ГИБТ? Кальпотриол-дайвонекс - это препарат? Как его применять?
Венеролог, Дерматолог
Дайвонекс наносится наружно, на высыпания, без захвата здоровой кожи, 1 раз в день
В отношении ГИБТ -генно-инженерной биологической терапии.
При поражении ногтей, локализации на вч головы, ладонях, подошвах, эксуудативной форме при ОТСУТСТВИИ эффекта от базовой терапии в стационаре, можно порекомендовать эту терапию, чтобы иметь хороший прогноз на будущее-отсутствие прогрессирования, поражения суставов.
Это терапия спасения в настоящее время.
Но взвещиваются все нюансы, возможности региона при её применении.
Повторяюсь, решение принимает лечащий врач и врачебная комиссия.
Сейчас ещё возраст такой у парня, иногда так ведёт псориаз именно в подростковом возрасте, возможно на фоне даже дайвонекса наступит улучшение, таких ребят надо наблюдать очно.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Елена
Это псориаз
Обязательно посетить дерматолога очно
Наблюдаться. Проходить лечение в стационаре
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- акридерм ск 2 раза в день 10-14 дней ( белосалик/дипррсплик мазь, элоком с)
Затем лостерин, карталин по 14-20 дней

для псориаза в стадии регресса, когда все более менее очищается лучше использовать крема с 10% мочевиной ( сераве , топикрем , эуцерин , svr)
Регресс будет наступать неравномерно
Поэтому на те зоны, где что - то остается еще
Наружно крем дермовейт 2 раза в день в течение 14 дней, далее переход на препарат пролонгированного действия — крем Протопик 0,1%. Его нужно наносить на кожу два раза в день в течение двух недель и затем один раз в день до заживления.
Для рук
специальные гели: топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ля рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан, атодерм, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья
- защищать кожу от любой химии, бытовой, антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов
- при необходимости контакта с ними только в перчатках на хб основе, нитриловые, либо под резиновые - перчатки х/б
- избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня, после контакта с водой обязательно: бальзам стелатопия, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт сенсадерм специальный крем, диадерм интенсив
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.

Да, это проявление псориаза.
Из за распространенности процесса возможно рассмотреть лечение в условиях стационара.

Используйте наружно мазь дайвобет 2 раза в день 14 дней, далее мазь дайвонекс 2 раза в день 14 дней, далее переходите на карталин используйте длительно.
На ногтевые пластины используйте мазь дермовейт 1 раз в день 3-6 месяцев.
Венеролог, Дерматолог, Детский
На волосистую часть головы попробуйте ксамиол на 4 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания и жидкий стул 1мес.
25 апреля 2022
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высыпания на коже, что это ?
27 августа 2022
Игорь, Красноярск
Вопрос закрыт
Красные пятна на теле
4 апреля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
23 сентября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Оксана Васильевна  Пясецкая
0 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2012-2018 СОГМА г. Владик
Опыт работы: 5 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Дарья Ромашко
Прекрасное отношение Все объяснили и рассказали Обязательно. Оценила фотографии покраснения,...
— Оксана
фотография пользователя
Была консультацию бесплатная мне не ответил. Консультация не была полезной. Нет Врача этого не...
— Александр
фотография пользователя
Дерматологу Юлия Соловарова
Грамотная консультация, спасибо Доктор предоставила предполагаемый диагноз и свои рекомендации....
— Роман