Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2238621

Что вас беспокоит?

Продолжительность приёма сертралина

Мужчина , 21 год. У меня соматизированное расстройство, лечусь уже почти 3 года. Раньше пил серенату 50мг и кветиапин пол таблетки от 25мг. С кветиапина давно слез, серенату в зависимости от симптомов поднимаю бывает до 75мг. 2 года почти соматизированное не мучало, сейчас иногда возвращается но с симптомами не в виде желания идти к врачам, а с чувством давления то повышенного то пониженного , по факту даже если оно и бывает то смешные показатели, которые люди в основном не ощущают (130-145/80-90). Осознаю , что проблема в голове. Психиатру своему доверяю , профессор , вытянул меня со страшного состояния. Но на вопрос "сколько можно пить серенату" ответ "твоя болячки имеет свойство возвращаться, тяжело полностью лечится, по этому тебе лучше пить пожизненно , на органы не влияет , только умнее будешь" меня не много смущает. С одной стороны не хочется, чтоб это состояние возвращалось (а бывают моменты возврата но не сильные). Когда работаю (у меня ИП) и полностью вовлекаюсь в работу то симптомов нет , но летом работы нет и вот летом когда "скучно" появляются симптомы. В общем болячку контролирую но интересует вопрос того можно ли , действительно, пить так долго сертралин ?

Нет
21 год
1 Июля 2024·Просмотров: 4269·Александр

Александр, здраствуйте! Серенату можно пить достаточно долго. Но мне кажется, что Вам надо её поднимать до 100 мг. Принимать год и отменять. А то на дозе 50-75 мг Ваше состояние неустойчивое. Такого быть не должно. Поэтому и принимает так долго препарат. Плюс можно рассмотреть вопрос добавления психотерапии.

Никанор Васильевич, просто меня мой врач уверяет, что моя болячка , скажем так ,противная и имеет свойство возвращаться. По этому есть страх потом отменять... и ещё вопрос. Только сейчас узнал, что нельзя серенату с алкоголем ? Я выпиваю раза 2 в неделю , но всегда не раньше чем через 7+- часов после серенаты. Нужно вообще отменить алкоголь? Или есть какие-то допустимые значения ?

Какой диагноз Вам доктор ставит? Если с "болячкой" сложности, то добавляйте психотерапию. А алкоголь совсем нельзя во время приёма антидепрессанта.

Никанор Васильевич, после каждой пьянки состояние в голове не особо, так в остальном почти всегда "не болею"

У Вас какое-то нерациональное лечение. Дозу надо подобрать, алкоголь убрать на время лечения и психотерапию добавить.

Никанор Васильевич, у меня соматофорное расстройство, плюс 3 года назад тревожные было, но симптомы очень редко уже проявляются , в основном когда продолжительное вреия голова ничем не забита (пару недель хотяб) или после приёма алкоголя на следующей день (один). И если я выпивал последние 2 года ничего страшного не будет ?

Алкоголь действует на обмен ГАМК (это медиатор такой). Тревогу повышает. Вмешивается в метаболизм медиатора и т.д.

Ну сейчас уж что теперь.. ничего страшного, просто качество лечения так снижается. Сейчас алкоголь исключите. Про диагноз понял.

Никанор Васильевич, вот как раз тревога и мешает после алкоголя. То есть если пить вообще не буду то все будет хорошо ? Необратимых последствий за прошлое время не будет ? А лечение которое было помогло очень.

Никанор Васильевич, в общем вы советуете поднять на год до 100мг и бросать ? Шанс возврата симптомов есть ?

Эффект лечения страдал, может быть толерантность есть уже к антидепрессанту. А так ничего страшного.

Риск рецидива есть всегда. Но если доза подобрана правильно, и срок приёма достаточный + отменяете постепенно... риск рецидива не очень большой.

Никанор Васильевич, может есть смысл поменять препарат тогда ?

Я думаю, что стоит просто перейти на 100 мг. И посмотреть 4 недели за Вашим состоянием. Пока не вижу смысла менять препарат, т.к. Вы его хорошо переносите, эффект какой-то есть.

Никанор Васильевич, и последний вопрос, есть ли какиетт варианты принимать алкоголь? Например бутылка пива раз в 4 дня или недели 2-3 не пить, а потом один раз выпить или может один день не пить сертралин и тогда можно будет алкоголь ? Я просто не представляю полностью трезвую жизнь , ибо люблю в клуб сходить , с друзьями шашлык пожарить и тд.

Алкоголь противопоказан при приёме антидепрессантов. Поэтому накануне нужно будет не принимать антидепрессант, а на следующий день принять как обычно.

Никанор Васильевич, но и ограничится не большим количеством ? И делать так как можно реже ?

Принятый ответ

Всё верно)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.