Что вас беспокоит?
Длительное повышение температуры, боли, расшифровка кт
здравствуйте! у мужчины 1970гр с середины мая началась блуждающая боль в груди, под лопаткой, спина, ноги выкручивали. с утра температура не было, к обеду поднималась 37. пил деклофенак и нимесил. в больницу с жалобами обратились 4 июня. прикрепляю все обследования, анализы и назначение лечения. обнаружили ВЭБ и вирус простого герпеса. назначили лечение - не помогло. температура постоянно держится, самочувствие стало только хуже, температура сегодня повысилась до 39, в последние дни болят спина и поясница, выкручивают ноги. по результатам кт брюшной пососи отправляют на консультацию к онкологу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию обследования выявлено образование сигмовидной кишки , подозрительное на злокачественное, метастазы в лимфоузлы и в печени.
Повышение температуры связано с опухолевым процессом, боли в костях могут быть связаны с вторичным поражением, нужно пройти дообследование.
Сейчас впервую очередь нужно записаться на колоноскопию, ее проводят не на базе онкодиспансера, назначение должен дать врач в поликлинике. Во время колоноскопии берут биопсии и проводят гистологию, уже с результатом гистологии при подтверждении процесса пациента направляют к онкопроктологу в онкодиспансер.
В плане дообследования должны назначить остеосцинтиграфию, мрт органов малого таза с ку, мрт головного мозга с ку. В качестве обезболивающего нужно выписать рецепт на тапентадол , начинать с 50 мг , максимальная дозировка 500 мг в сутки. Парацетамол между приемами 1000 мг до 3-4 тысяч в сутки.
Юлия Бабековна, то есть это рак? когда забирали результаты кт, нам сказали, что дотянулись, опоздали.
Да, по описанию данные за злокачественный процесс с метастазами в печень и лимфоузлы. Нужно брать биопсию и начинать лечение. Есть много оптимальных и эффективных схем лечения.
Юлия Бабековна, спасибо за ответ! ну скажите, благоприятный исход возможен?
Возможна стабилизация и регресс очагов. При таком распространении можно достичь максимально длительного ответа на лечение, но полностью удалить все очаги нельзя.
Юлия Бабековна, благодарю!
Пожалуйста! Удачи и успехов в лечении!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам кт обследования есть подозрения на злокачественный процесс толстой кишки с метастазами в печень и лимфоузлы. Вам нужно выполнить колоноскопию с биопсией. Дополнительно пойти мрт головного мозга и малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Повышение температуры и боли в костях могут быть связаны с опухолью толстой кишки.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ!
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату кт брюшной полости есть подозрение на злокачественное образование сигмовидной кишки с метастазами в лимфатические узлы и печень.
Необходимо выполнить колоноскопию с биопсией образования. А также пройти кт грудной клетки с ку, остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку.
Далее будет выставлен диагноз, и назначено лекарственное лечение.
По болям терапевт участковый должен выписать рецепт на обезболивающие препараты.
Назгуль Муртазакуловна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте
По данным КТ заподозрен колоректальный рак.
Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- КТ лёгких
- МРТ таза с контрастом
- колоноскопия с биопсией
- кровь на РЭА
Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер
Стадию и дальнейшую тактику можно определить по результатам всех обследований
Владислав, спасибо!
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20167 ответов
- 27 Октября 20171 ответ
- 24 Декабря 201843 ответа
- 14 Сентября 201919 ответов