Консультация пульмонолога /

Сухой кашель — вопрос №2240290

172 просмотра

Мужа примерно полтора месяца беспокоит сухой кашель. говорит как будто першение в горле, как будто что то там мешает. Не болел, температуры и признаков простуды нет. На осмотре терапевта и лор врача без патологии. Сделали флюорографию, гастроскопию,
ЭКГ, сдали ОАК, с- реактивный белок, лактатдегидрогеназу, все норма. При физ нагрузке кашля и отдышки нет. Пропили антигистаминные, безрезультатно. Подскажите, пожалуйста, что нам делать и в каком направлении двигаться дальше?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Препараты от давления принимает?
Щитовидную железу проверяли? Если нет, сделать УЗИ. Сдать ТТГ. У мужчин редко, но исключить желательно.
Изжога? Сухой кашель больше в горизонтальном положении?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, кашель больше в положении лежа или сидя. Подозревая Гэрб, сделали гастроскопию, там норма. По препаратам от давления ситуация такая: кашель был 3 недели, пошли на диспансеризацию, там было давление 140 на 90. Стал принимать престариум, кашель усилился, сразу подумали на престариум, заменили на эларби 20 мг. Эдарби пьет уже неделю, кашель такой же. По щитовидке поняла, сдадим.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Да, на престариум кашель может появляться.
Отлично, что заменили препарат на другую группу, антагонист рецепторов ангиотензина II (эдабри).
24-часовая рН-импедансометрия считается единственным достоверным методом, которые выявляет забросы и соответственно рефлюксную болезнь. Но он не такой доступный и распространённый, как ФГДС.
Попробуйте пропить пробную терапию ИПП, 20 мг пантопразола два раза в день за 30 минут до еды, 10-14 дней.
Пульмонолог
Здравствуйте. Есть стаж курения?
Сдайте кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, общий ИГЕ.
От сухого кашля можно Левопронт или Ренгалин в сиропе до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, не курит
Клиент
Екатерина Сергеевна, вот этот анализ подойдет? https://dnkom.ru/analizy-i-tseny/krov/check-up-prichiny-dlitelnogo-kashlya-6-infektsiy-antitela/
или этот https://dnkom.ru/analizy-i-tseny/mazok-iz-zeva-i-nosa/check-up-prichiny-dlitelnogo-kashlya-5-infektsiy-ptsr/
Пульмонолог
Да, подойдет.
Клиент
Екатерина Сергеевна, пришли немного результатов анализов. Прикрепила к вопросу. Есть что то информативное для нас? Спасибо за ответ.
Пульмонолог
Антитела к Ковид-19 очень высокие, значит это эпизод Ковида. Возможно микс-инфекция. Сейчас такое часто встречается и сопровождается длинным кашлевым "хвостом".
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, пройдите обследование на коклюш ( igM и G к коклюшу методом ИФА (Bordetella pertussis). Также стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
Сдайте кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок.
При сухом кашле можно сироп Синекод 15мл х 3р в сутки 7дн
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, сегодня сдали вот этот комплекс. Этого достаточно пока?
Антитела к микоплазме пневмонии lgМ, Mycoplasma pneumoniae, IgM, п/кол.
Антитела к хламидии пневмонии lgM, Chlamydophila pneumoniae, IgM, п/кол.
Антитела к цитомегаловирусу lgM, CMV IgM колич.
Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgM, EBV VCA lgM
Антитела к возбудителю коклюша IgM, Bordetella pertussis lgM колич.
Количественное определение антител к RBD домену S1 белка вируса SARS-CoV-2, IgG (Abbott Laboratories, EU; ИХЛА)
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, этого вполне достаточно, чтоб выявить возбудителя инфекции и понимания активности процесса.
Клиент
Виктория Викторовна, пришли немного результатов анализов. Прикрепила к вопросу. Есть что то информативное для нас?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, титр антител высокий к коронавируса, Судя по всему муж недавно перенёс коронавирусную инфекцию, в связи с этим и сохраняется длительный кашель.
Принимайте дополнительно витамин Д не менее 2000МЕ, омега3 1000 в сутки для восстановления легочной ткани.
Клиент
Виктория Викторовна, цитомегаловирус сейчас дошел - отрицательно. А коронавирус можно перенести бессимтомно?
Может ли кашель "догнать" пациента спустя месяц и более после ковида?
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, сейчас коронавирус протекает как обычная простуда, иногда как просто бронхоспазм (приступы удушья без температуры) и есть кашлевой вариант. Возможно будут еще антитела к микоплазмам положительным, коронавирус ослабляет местный иммунитет на бронхах и атипичная флора начинает вызывать симптомы
Клиент
Виктория Викторовна, даже при нормальной флборографии? Мы очень вам с мужем признательны, прям стало легче, когда нашли причину. Столько всего проверили и даже догадаться не могли провериться на короновирус. С облегчением вздохнули. Синекод к Омеге и Д3 надо добавить?
Пульмонолог, Фтизиатр
Коронавирус может протекать сейчас без поражения легких, как обычная простуда, иногда он вызывает воспаление в легких по типу "матового стекла", это воспаление не альвеол (мешочки) в легких, как обычная пневмония, а интерстиция самого (то, что окружает мешочки). И пневмония называется интервальная при коронавирусе, ее на флюорографии и на обычном снимке чаще всего не видно. Но при интерстициальной пневмонии должна быть температура высокая. У мужа только кашель, поэтому коронавирус в организме был остановлен на уровне верхних дыхательных путей, а кашель остался. Не исключено, что организм бросил все силы на борьбу с коронавирусом, а на тот же коклюш "не хватило сил". Вот и кашель затяжной такой. Синекод можно если кашель совсем сухой, без мокроты совсем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка болит ухо
13 февраля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
ЭЭГ головного мозга
14 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит при беременности
29 октября 2024
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Температура неделю
23 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо