Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы со стулом , которые длятся более месяца — вопрос №2241206

112 просмотров

Здравствуйте, меня зовут Константин и мне 19 лет. Около месяца назад, у меня начали возникать проблемы со стулом. До этого , у меня была тенденция к твердому калу иногда даже овечему , но около месяца назад у меня начались эпизоды диареи которые сопровождались полу - жидким тонким стулом , который иногда плавает , но не всегда.
Пару раз за месяц выходило , что - то похожее на слизь в маленьких количествах ( не белое , скорее прозрачное ) и возможно один раз была капля крови. После приёма пробиотиков( Bioflorin ) стул полность нормализовывался и принимал вид нормальной колбаски 2 - 3 см в диаметре , но после того как я перестал их принимать всё возвращалось к прежнему состоянию. Особых болей в животе, я не чувствую, только иногда слабо перед позывом в туалет и иногда есть бульканье . Частота стула сильно не увеличена обычно 1- 2 раза в сутки. Вес серьезно не изменился, может быть на 1 - 1.5 кг. Паразитов в стуле не вижу , но часто встречается помидоры и семечки. Черного стула нет .
В начале симптомов , я сдал общий анализ крови по другой причине , который не выявил анемии ( гемоглобин 174 и нормальные уровни лейкоцитов , тромбоцитов и т. д .) . У меня нет признаков общей усталости, состояние нормальное, занимаюсь спортом . В анамнезе тиреоидит Хашимото , который по анализам под полным контролем.
Не могли бы вы мне помочь с возможным диагнозом ?
С уважением,
Константин

Возраст: 19

Хронические болезни: Тиреоидит Хашимото под контролем
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
С большей долей вероятности у Вас функциональные кишечные нарушения с синдромом избыточного бактериального роста, т е. Есть дисбаланс кишечной микробиоты.
Скажите, а не отмечаете ли Вы метеоризм?
Стресса не было ? Т е. Тревога не провоцирует данные симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое за ваш ответ . Стресс был но не страшно сильный из - за экзаменов , но сейчас его уже нет а симптомы пока не проходят. Метеоризм присутствует, но не очень ярко выраженный и вздутия живота точно нет . Жжения в желудке нет . Не могли бы вы , пожалуйста, посоветовать, какие - то медикаментозные / диетные или иные способы для того чтобы сгладить эти симптомы ?
Заранее благодарен,
Константин

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас начните прием Тримедат форте 300 мг два раза в день за 30 мин дотеды(1 месяц)
Данный препарат как показан при функциональных нарушениях кишечника, он нормализует моторику кишечника, купирует болевой синдром, если он имеется со стороны кишечника.
Т е. На фоне его приема перистальтика кишечника будет ровной.
И все таки нужно дообследоваться.
Сдайте копрограмму и кал на скрытую кровь методом иха .
Еще я бы Вам порекомендовала пропить противомикробные препараты , чтоб убрать дисбаланс кишечной микробиоты.
Нифурател 200 мг три раза до 14 дней.
По питанию:
Пока сведите к минимуму фрукты и аккуратно с овощами. Кушать их можно, но без фанатизма.
Так как сырая грубая растительная клетчатка будет провоцировать частые позывы у Вас и еще больше раздражать кишечник.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Константин!
С чем-то связываете начало проблем со стулом?
С пищей, стрессом или лекарствами?
Вздутие, метеоризм получается бывает иногда?
Боль перед туалетом в какой области?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Константин, здравствуйте.
По симптомам - признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня

3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. УЗИ ОБП.
Если СИБР подтвердится - можете начинать курс лечения:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Затем восстанавливаем хорошую микрофлору кишечника - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, Спасибо вам за подробный ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Константин, здравствуйте! Можете с чем-то связать появление симптомов? СТресс, погрешности в питании были?
По возможности пройдите обследования: водородный дыхательный тест на СИБР, УЗИ органов брюшной полости.
При подтверждении СИБР необходим прием альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хр.холецисто-панкреатит
8 декабря 2021
1959a1b2z375@gmail.com
Вопрос закрыт
Ребенок плачет на любое замечание
15 января
Кира, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий