Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы со стулом , которые длятся более месяца — вопрос №2241206

126 просмотров

Здравствуйте, меня зовут Константин и мне 19 лет. Около месяца назад, у меня начали возникать проблемы со стулом. До этого , у меня была тенденция к твердому калу иногда даже овечему , но около месяца назад у меня начались эпизоды диареи которые сопровождались полу - жидким тонким стулом , который иногда плавает , но не всегда.
Пару раз за месяц выходило , что - то похожее на слизь в маленьких количествах ( не белое , скорее прозрачное ) и возможно один раз была капля крови. После приёма пробиотиков( Bioflorin ) стул полность нормализовывался и принимал вид нормальной колбаски 2 - 3 см в диаметре , но после того как я перестал их принимать всё возвращалось к прежнему состоянию. Особых болей в животе, я не чувствую, только иногда слабо перед позывом в туалет и иногда есть бульканье . Частота стула сильно не увеличена обычно 1- 2 раза в сутки. Вес серьезно не изменился, может быть на 1 - 1.5 кг. Паразитов в стуле не вижу , но часто встречается помидоры и семечки. Черного стула нет .
В начале симптомов , я сдал общий анализ крови по другой причине , который не выявил анемии ( гемоглобин 174 и нормальные уровни лейкоцитов , тромбоцитов и т. д .) . У меня нет признаков общей усталости, состояние нормальное, занимаюсь спортом . В анамнезе тиреоидит Хашимото , который по анализам под полным контролем.
Не могли бы вы мне помочь с возможным диагнозом ?
С уважением,
Константин

Возраст: 19

Хронические болезни: Тиреоидит Хашимото под контролем
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
С большей долей вероятности у Вас функциональные кишечные нарушения с синдромом избыточного бактериального роста, т е. Есть дисбаланс кишечной микробиоты.
Скажите, а не отмечаете ли Вы метеоризм?
Стресса не было ? Т е. Тревога не провоцирует данные симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое за ваш ответ . Стресс был но не страшно сильный из - за экзаменов , но сейчас его уже нет а симптомы пока не проходят. Метеоризм присутствует, но не очень ярко выраженный и вздутия живота точно нет . Жжения в желудке нет . Не могли бы вы , пожалуйста, посоветовать, какие - то медикаментозные / диетные или иные способы для того чтобы сгладить эти симптомы ?
Заранее благодарен,
Константин
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас начните прием Тримедат форте 300 мг два раза в день за 30 мин дотеды(1 месяц)
Данный препарат как показан при функциональных нарушениях кишечника, он нормализует моторику кишечника, купирует болевой синдром, если он имеется со стороны кишечника.
Т е. На фоне его приема перистальтика кишечника будет ровной.
И все таки нужно дообследоваться.
Сдайте копрограмму и кал на скрытую кровь методом иха .
Еще я бы Вам порекомендовала пропить противомикробные препараты , чтоб убрать дисбаланс кишечной микробиоты.
Нифурател 200 мг три раза до 14 дней.
По питанию:
Пока сведите к минимуму фрукты и аккуратно с овощами. Кушать их можно, но без фанатизма.
Так как сырая грубая растительная клетчатка будет провоцировать частые позывы у Вас и еще больше раздражать кишечник.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Константин!
С чем-то связываете начало проблем со стулом?
С пищей, стрессом или лекарствами?
Вздутие, метеоризм получается бывает иногда?
Боль перед туалетом в какой области?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Константин, здравствуйте.
По симптомам - признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня

3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. УЗИ ОБП.
Если СИБР подтвердится - можете начинать курс лечения:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Затем восстанавливаем хорошую микрофлору кишечника - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, Спасибо вам за подробный ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Константин, здравствуйте! Можете с чем-то связать появление симптомов? СТресс, погрешности в питании были?
По возможности пройдите обследования: водородный дыхательный тест на СИБР, УЗИ органов брюшной полости.
При подтверждении СИБР необходим прием альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка при спирали
29 марта 2020
Катя
Вопрос закрыт
Аллергия на смесь
21 октября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Диарея и постоянный плач
30 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Коричневые сгустки в мокроте
1 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория