Что вас беспокоит?
Проблемы со стулом , которые длятся более месяца
Здравствуйте, меня зовут Константин и мне 19 лет. Около месяца назад, у меня начали возникать проблемы со стулом. До этого , у меня была тенденция к твердому калу иногда даже овечему , но около месяца назад у меня начались эпизоды диареи которые сопровождались полу - жидким тонким стулом , который иногда плавает , но не всегда. Пару раз за месяц выходило , что - то похожее на слизь в маленьких количествах ( не белое , скорее прозрачное ) и возможно один раз была капля крови. После приёма пробиотиков( Bioflorin ) стул полность нормализовывался и принимал вид нормальной колбаски 2 - 3 см в диаметре , но после того как я перестал их принимать всё возвращалось к прежнему состоянию. Особых болей в животе, я не чувствую, только иногда слабо перед позывом в туалет и иногда есть бульканье . Частота стула сильно не увеличена обычно 1- 2 раза в сутки. Вес серьезно не изменился, может быть на 1 - 1.5 кг. Паразитов в стуле не вижу , но часто встречается помидоры и семечки. Черного стула нет . В начале симптомов , я сдал общий анализ крови по другой причине , который не выявил анемии ( гемоглобин 174 и нормальные уровни лейкоцитов , тромбоцитов и т. д .) . У меня нет признаков общей усталости, состояние нормальное, занимаюсь спортом . В анамнезе тиреоидит Хашимото , который по анализам под полным контролем. Не могли бы вы мне помочь с возможным диагнозом ? С уважением, Константин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
С большей долей вероятности у Вас функциональные кишечные нарушения с синдромом избыточного бактериального роста, т е. Есть дисбаланс кишечной микробиоты.
Скажите, а не отмечаете ли Вы метеоризм?
Стресса не было ? Т е. Тревога не провоцирует данные симптомы?
Елена Николаевна, спасибо большое за ваш ответ . Стресс был но не страшно сильный из - за экзаменов , но сейчас его уже нет а симптомы пока не проходят. Метеоризм присутствует, но не очень ярко выраженный и вздутия живота точно нет . Жжения в желудке нет . Не могли бы вы , пожалуйста, посоветовать, какие - то медикаментозные / диетные или иные способы для того чтобы сгладить эти симптомы ?
Заранее благодарен,
Константин
Сейчас начните прием Тримедат форте 300 мг два раза в день за 30 мин дотеды(1 месяц)
Данный препарат как показан при функциональных нарушениях кишечника, он нормализует моторику кишечника, купирует болевой синдром, если он имеется со стороны кишечника.
Т е. На фоне его приема перистальтика кишечника будет ровной.
И все таки нужно дообследоваться.
Сдайте копрограмму и кал на скрытую кровь методом иха .
Еще я бы Вам порекомендовала пропить противомикробные препараты , чтоб убрать дисбаланс кишечной микробиоты.
Нифурател 200 мг три раза до 14 дней.
По питанию:
Пока сведите к минимуму фрукты и аккуратно с овощами. Кушать их можно, но без фанатизма.
Так как сырая грубая растительная клетчатка будет провоцировать частые позывы у Вас и еще больше раздражать кишечник.
Принятый ответ
Здравствуйте, Константин!
С чем-то связываете начало проблем со стулом?
С пищей, стрессом или лекарствами?
Вздутие, метеоризм получается бывает иногда?
Боль перед туалетом в какой области?
Принятый ответ
Константин, здравствуйте.
По симптомам - признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. УЗИ ОБП.
Если СИБР подтвердится - можете начинать курс лечения:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Затем восстанавливаем хорошую микрофлору кишечника - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
Елена Сергеевна, Спасибо вам за подробный ответ
Принятый ответ
Константин, здравствуйте! Можете с чем-то связать появление симптомов? СТресс, погрешности в питании были?
По возможности пройдите обследования: водородный дыхательный тест на СИБР, УЗИ органов брюшной полости.
При подтверждении СИБР необходим прием альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20161 ответ
- 11 Ноября 20175 ответов
- 2 Апреля 20203 ответа
- 5 Июня 20219 ответов