Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2242063

Что вас беспокоит?

Бесплодие, замерзшая беременность.

Здравствуйте, 2 года назад начали планировать с мужем беременность. Через год наступила беременность. Перед этим пропила 2 месяца Прегнатон. Но к сожалению, беременность замерла на сроке 8-9 недель. Делали медикаментозный аборт на сроке 12 недель.(сентябрь 2023) После этого проходила лечение станционарно. Делали капельницы. Через 2 месяца проходила физиолечение. В марте этого года сделала пайпель биопсиию . Эндометрита нет. (Март 2024) Но беременность так и не наступает. Сдала на гармоны, повышен пролактин. Виню во всем пролактин. Гемоглобин в норме, а феритин был 15. Пропила 3 месяца сорбифер,сдала анализы. Прикреплю файлом. Повышен витамин b12, боюсь, что опухоль. Вопрос, как понизить пролактин и нужно ли ещё восполнить дефицит железа? Что делать с гипервитаминозом b12? Так же прилагаю результаты анализов 12 типов полиморфизмов, волчаночный антикоагулянт. Мне их назначил гениколог.

Нет
32 года
2 Июля 2024·Просмотров: 421·Елена, Чебоксары

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас повышен пролактин, но и эстрадиол низкий. Гипевитаминоз В12 вероятно связан с приемом препатов железа и витаминов, пройдёт самостоятельно. Вам необходимо оценить состояние эндометрия ещё на 10-12 день цикла, посмотреть, есть ли овуляция. Пролактин лучше снизить специальными препаратами, а не прегнотоном

Анастасия Владимировна, мне в январе гениколог назначил каберголин по полтаблетки 2 раза в неделю в течении месяца. Но я пропила только 2 недели. Как вы думаете,стоит ли принимать каберголин

2 недели очень мало, обычно минимальный курс 3 месяца, а вообще принимать можно долго в небольших дозах и следить за овуляцией. Если беременность не наступает более года, то это уже вторичное бесплодие и обследоваться нужно в связи с этим диагнозом

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, высокий уровень пролактина влияет на овуляцию, поэтому рекомендую пересдать пролактин со 2-5д.м.ц. и разложить на мономерный и макро пролактин. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. Также рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза в середину цикла, чтобы определить наличие овуляции и оценить состояние эндометрия, для имплантации плодного яйца должно быть минимум 6-7мм. Ферритин нужно поднять минимум до 45,поэтому нужен препарат железа, например, Ферретаб комп по 1т*2р в день за 30 минут до еды два месяца. В препарате есть фолиевая кислота, которая улучшает всасывание железа и нужна на этапе планирования беременности

Елена Александровна, спасибо большое. Только я не поняла мне пока не принимать никаких препаратов, чтобы понизить пролактин? Нужно подождать следующей менструации и перестать пролактин? Просто я приняла пол таблетки каберголина позавчера уже.
Думала, начать пить. На фоне приёма есть ли смысл пересдавать или пока ничего не принимать?

Выпили только половину от одной таблетки?

Елена Александровна, да только половину. Мне эту схему назначил гениколог когда я сдала на гармоны в ноябре прошлого года. Тогда за пределы нормы пролактин не выходил , но был на границе. Назначила по пол таблетки 2 раза в неделю в течении 1 месяца. Но я пропила только 2 недели и бросила. Эндометрий по узи смотрели на 10-12 день цикла. Был 8-9 мм. Овуляция была по узи . Ранняя

Первый раз пролактин был нормальный, сейчас чуть выше нормы, это может быть при неправильной подготовке, так как пролактин-это стресс чувствительный гормон. Больше не нужно принимать, сделайте контроль пролактина со 2-5д.м.ц. По УЗИ всё хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.