Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3477907

Что вас беспокоит?

Пролактинома

Здравствуйте. Уже много лет у меня пролактинома. Год назад сделала мрт, их уже 2. Принимала агалатес. В апреле лежала в стационаре ( полиартрит) и там была консультация эндокринолога т к у меня сд 2 типа ну и по поводу пролактиномы. Врач сказал пока отменить агалатес. Ситуация на данный момент : анализ я пересдала и хочу понять, надо ли продолжить приём препарата? Иногда есть выделения молозива. Мц отсутствует т к пью алвовизан . анализы, мрт прилагаю .

Эпилепсия, сд 2 типа, псориатический спондилоартрит, пролактинома, эндометриоз
40 лет
28 Июля 2025·Просмотров: 129·Евгения, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте.
Препарат алвовизан может значимо повышать пролактин, поэтому желательно понять все же это пролактинома вырабатывает гормон или это влияние препарата. не отменив препарат понять это сложно. Если препарат отменять нельзя, тогда рекомендуют продолжить прием каберголина длительно.

Наталия Владимировна, благодарю за ответ. А какая доза? Ранее принимала по 1/2 таб 2 р в нед

Это зависит от того, насколько снижается пролактин. Начинаем по 1/4 таб 2 р в неделю и через месяц сдать кровь на пролактин. Не должно быть меньше нормы. Если выше нормы, добавляем дозировку.

Наталия Владимировна, благодарю 🌹

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте

Алвовизан может косвенно повышать уровень пролактина.
Если в настоящее время отмена препарата (для оценки истинного уровня пролактина) невозможна, то учитывая наличие микроаденомы гипофиза возможно применение кабергалина (достинекса).

Также по результатам общего анализа крови есть снижение уровня эритроцитов, повышенный показатель МСН , МСV, что может служить косвенным признаком наличия Б12- или фолиево- дефицитной анемии.

Не сдавали ранее витамин Б12 и фолиевую кислоту?

Татьяна Андреевна, здравствуйте. Б12 никогда не сдавала, фолиевую тоже. Но фолиевую я принимаю т к у меня лечение Метотрексат

Можно планово посмотреть данные показатели - вполне возможно, что фолиевой не хватает.

Если принимаете метформин по поводу сахарного диабета, то его прием может влиять на снижение уровня витамина Б12

Татьяна Андреевна, на данный момент Метформин отменен. Т к я соблюдаю диету, держу вес в 60 кг

Поняла Вас, по возможности проконтролируйте данные показатели

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая прием Агалатеса+ имеющиеся симптомы( молозиво и нарушение цикла) рекомендуют возобновить приём Достинекса.
Начать можно с минимальной дозировки 1/4 таблетки два раза в неделю ( понедельник-четверг, например)
Через месяц повторить анализ на пролактин, для контроля дозировки.
Анализ лучше сдавать перед приёмом очередной таблетки , так будет более точно понятно, подходит дозировка или нет.

Если препарат Агалатес будет отменён, то приём Достинекса можно пробовать отменить спустя три месяца после прекращения приёма Агалатеса, под контролем пролактина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.