Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Добрый день! Сдали в 2 месяца общий анализ крови, гемоглобин снижен и другие показатели то выше, то ниже нормы. Наш педиатр назначил мальтофер 2 мл 2 раза в день. Приняли 1 раз и ребенок стал орать при дефекации, у нас итак период колик не прошел ещё, а тут это... Как помочь малышу поднять гемоглобин без приема мальтофера? Ребенок с роддома на ИВ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Ребёнок родился доношенным? В срок? Осложнений во время родов не было?
Виктория Витальевна, ребенок доношен. Родилась на сроке 39 недель. Роды кесарево сечение из за слабой родовой деятельности.
У ребёнка действительно есть признаки анемии.
Снижены эритроциты (норма от 3)
Снижен гемоглобин (норма от 90 с 2 до 6 месяцев)
В остальном анализ хороший у ребёнка, соответствует возрасту малыша
В таком возрасте модно поднять гемоглобин только препаратами железа, возможно что это стечение обстоятельств такая реакция на мальтофер.
Вам назначили в сиропе? Или в каплях?
Какой вес ребёнка?
Виктория Витальевна, назначили в сиропе. До приема мальтофера малышка не кричала при дефекации. Вес 4800 сейчас
Прикрепить фото своего мальтофера можете с дозировкой на флаконе/упаковке?
Виктория Витальевна, прикрепила
Не инструкция нужна была)
Дозировка написана на флаконе сироп 10мг/мл?)
Виктория Витальевна, да
Дозировку большую для ребёнка доктор прописал.
Можно уменьшить.
Дозировка идет 5 мг на кг веса
4.8*5/10= 2.4 мл стропа это суточная дозировка (то есть по 1.2 мл 2 раза в день)
Возможно из-за того что дали больше дозу, от этого и побочка больше была
Но сироп назначаем деткам постарше, малышам лучше в виде капель, от них меньше побочек, проще дать ребёнку меньшее количество.
Мальтофер в каплях по 2 капли на кг веса.
То есть по 5 кап 2 раза в день.
Можно попробовать в первые дни дать 5 кап 1 раз в день; посмотреть за реакцией ребёнка.
Виктория Витальевна, хорошо, попробуем. Спасибо!
Виктория Витальевна, ещё подскажите, пожалуйста, планируем переходить на другую смесь. Ела Нутрилон комфорт, но от нее через 2-3 часа срыгивает водой и захлёбывается ею. Ввели антирефлюксную смесь ( по совету гастроэнтеролога), но возвращаться на комфорт к захлебываниям не хочу. Думали переходить на нэнни, но прочла, что на козьем молоке железо не усваивается. Какую смесь можете посоветовать? Наш педиатр сказал подбирать самим.
Принятый ответ
Здравствуйте
На какой неделе ребёнок родился?
Эритроцитарные индексы в норме
Екатерина Юрьевна, на сроке 39 недель. Путем КС.
В сиропе пьёте препарат?
В каплях усваиваться лучше.
Расчёт 2 кап на кг.
Стул до капель какой был?
Екатерина Юрьевна, педиатр прописал в сиропе.
До приема кашеобразный, жёлтого цвета.
Пенистого не было, в подгузник не впитывался?
Екатерина Юрьевна, нет.
После приема стал болотно зелёного цвета и немного впитывался в подгузник
Всё таки рекомендую перейти на капли, мальтофер
Сначала даже чуть меньше можно дать, по 1 кап на кг, через 3 дня по 2 уже
Смотрим реакцию
Екатерина Юрьевна, хорошо, спасибо!
На здоровье?
Екатерина Юрьевна, подскажите ещё, пожалуйста, планировали перейти на смесь нэнни 1, но прочла, что на козьем молоке железо плохо усваивается. Так ли это?
Здравствуйте
Почему хотите на эту смесь перейти?
Принимать препараты железа постарайтесь за 2 часа пииема смеси или после 2 часов.
Екатерина Юрьевна, сейчас ест Нутрилон комфорт и на нем спустя 2-3 часа срыгивает водой. Так как лежит начинает захлёбываться. Сейчас добавили антирефлюкс, такие случаи прекратились. Но бывает срыгивает густой слизью, такое началось именно на комфорте. Думаю, что крахмал (в составе) сгущает слюни.
УЗИ брюшной полости не делали, возможно пилороспазм?
Антирефлюкс отдельно давали смесь или всё вместе?
Нэнни не поможет при срыгиваниях.
Екатерина Юрьевна, делали, все в норме. Смесь даю отдельно. Я знаю, что не поможет. Просто не хочу этих срыгиваний водой и захлебываний.
Теперь ещё и надо, чтобы и железо усвоилось. Поэтому и интересуюсь, усваивается ли на козьем молоке.
Можно перед кормлением давать чайную ложку рисового отвара
Козье молоко наоборот способствует увеличению железа
Но опять же препараты железа любым молоком нельзя запивать , за 2 часа до смеси или после приём препаратов должен быть
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, гемоглобин ниже нормы, необходимо восполнять дефицит.
Для детей препарат выбора это мальтофер в каплях.
2 капли на кг веса ребёнка а сутки в 2 приёма.
Для адаптации ЖКТ начинаем приём с 1/4 от необходимой суточной дозировки и постепенно доводим до нужной
Принятый ответ
Здравствуйте! Показатель mcv, mch в норме (при железодефиците они снижаются)
Так что рекомендую исключить другие причины снижения гемоглобина — сдать кровь на витамин В12, фолиевую кислоту.
Алина Александровна, спасибо! Если причина в этих показателях, то что можно принимать малышке в таком возрасте?
Если снижен В12 — назначаются инъекции (формы пероральной препаратов нет по возрасту),
Если снижена фолиевая кислота — она назначается внутрь, как и железо.
Алина Александровна, ещё подскажите, пожалуйста, планируем переходить на другую смесь. Ела Нутрилон комфорт, но от нее через 2-3 часа срыгивает водой и захлёбывается ею. Ввели антирефлюксную смесь ( по совету гастроэнтеролога), но возвращаться на комфорт к захлебываниям не хочу. Думали переходить на нэнни, но прочла, что на козьем молоке железо не усваивается. Какую смесь можете посоветовать? Наш педиатр сказал подбирать самим.
Подбор смеси действительно индивидуальный процесс, предсказать на 100%, что смесь подойдет, невозможно. Вы можете выбрать и Нэнни, это не мешает усвоению железа. Любая смесь будет ухудшать усвоение, если запивать ею железо. Между приемом препарата и кормлением должно быть 1,5—2 часа.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови есть признаки анемии
Принимать препарат железа Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема на 3 месяца ,контроль анализов каждый месяц
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 201926 ответов
- 5 Января 202120 ответов
- 30 Января 20211 ответ
- 2 Марта 20214 ответа