Консультация педиатра /

Лихорадка без симптомов — вопрос №2248102

115 просмотров

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста.
Ребёнку 2,5 г. Поднялась резко температура до 39,5'С без каких-либо симптомов. Сбилась нурофеном. Затем поднималась ещё сутки до той же отметки. Ещё дважды сбивала нурофеном. Затем сутки где-то была 37-37,9. Не сбивала естественно. Аппетит ну средненький для него, но активный, не всегда весёлый, моментами капризный. Но это связываю с прорезыванием зубов (моляры пятёрки нижние лезут). Ну и со второго дня лихорадки похрапывает, посапывает во сне. Соплей при этом нет. Будто бы отёк в носоглотке. ЧДД во сне не превышает 25. Сатурация 98%. Увеличены шейные ЛУ.
Были у педиатра, ничего внятного не сказала. «Горло красноватое. Сбивайте температуру если поднимется». Напугала тем, что сейчас вспышка кори и в случае чего не удивляйтесь сыпи. (Ребёнок вакцинирован по расширенному календарю). Ну и назначила лечение, которое я не признаю (виферон, мирамистин).
По своей инициативе сдали кровь, мочу в частной лаборатории.
Повышены Срб (12,92) и СОЭ (19). А также белок в моче (0,15) и эритроциты (2).
Что с этим делать? Какие дообследования могут понадобиться?
На очный приём только в середине следующей неделе, а мне тревожно.
Сейчас уже 6-й день со дня первого подъёма температуры. Сейчас 36,6-7. Анализы сдавали на 5-й день.
Из лечения: промываю периодически нос аквамарисом (душ) и как бы больше ничего. Жалоб у ребёнка нет.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Марианна, здравствуйте!
В анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию( уровень лейкоцитов и нейтрофилов в норме).
Срб и соэ повышены, но это неспецифические показатели, которые увеличиваются при вирусной инфекции тоже.

В анализе мочи патологии нет.
Норма белка до 0,15, эритроцитов до 2.

Какие жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, благодарю за ответ.
По сути, из жалоб вот этот непонятный храп/сопение. Плюс капризность. В анамнезе ранее была ИМП (в 2 мес., лечили курсом антибиотиков). Да и в целом напугали такие высокие цифры температуры и отсутствие симптомов. Сразу подумала: а вдруг опять ИМП. Хоть и ни на что не жалуется.
То есть мочу не нужно повторно сдать?
Мочу первые года 1,5 сдавали раз в 1-2 месяца. Сейчас раз в полгода.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет сдавать больше не нужно, она в норме.
Промывайте носик солевыми растворами по необходимости, если нос будет беспокоить более 10 дней- покажитесь Лору
Клиент
Валентина, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови спокойный:
-эритроциты и гемоглобин в норме, анемии нет . Повышенные эритроцитарные индексы говорят о гемоконцентрации из-за недостаточного питьевого режима

-лейкоциты в норме . Данных за бактериальную инфекцию нет. Антибиотик не требуется

-тромбоциты в норме 150-500

Соэ и СРБ неспецифические маркеры, они длительно приходят в норму после выздоровления.

Анализ мочи без воспалительных изменений

Что сейчас беспокоит ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте. Беспокоит, что во сне посапывает, похрапывает. И проснулся с осипшим голосом. И в целом сон беспокойный, не свойственный ему ? понимаю, что никакого специфического лечения не существует, но тревожно всё равно из-за этого осипшего голоса
Педиатр
1. нос промывать солевым раствором аквалор или аквамарис и удалять секрет
2. Дома поддерживать оптимальный режим (температура 22 градуса и влажность 40-60)
3 обязательно теплое питье 40 мл на кг веса с сутки

Если храп будет сохраняться без улучшения более 7 дней, нужен будет осмотр ЛОР-врача с гибким эндоскопом, чтобы исключить аденоиды
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Всё поняла. Буду наблюдать и следовать рекомендациям
Педиатр
Выздоравливайте ❤️
Педиатр
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции нет.
Общий анализ предел нормы.
Ферритин и сывороточное железо во время орви не оцениваем , через 2 недели после выздоровления.
Пок клиники динамика положительная,
При заложенности носа називин до 5 дней .
Затем промываем аквамарисом .проводим аспирацию слизи .
При отсутствии улучшений осмотр лор врача.
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте. Всё поняла. Пересдадим кровь позже.
Спасибо за рекомендации ?
Педиатр
Здравствуйте!
Общий анализ крови
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма до 15
СОЭ и СРБ неспецифические маркеры воспаления, они долго приходят в норму.
В общем анализе мочи без воспалительных изменений
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, здравствуйте. Благодарю за разъяснения. Буду дальше наблюдать за состоянием!
Педиатр
Здравствуйте
В ОАК воспалительного процесса нет
, Данных за бактериальную инфекцию нет
СРб и СОЭ могут меняться в течение дня
Повышается как при бактериальных так вирусных инфекциях
В ОАМ все в норме

Если есть жалобы на храп то консультация лор врача для исключения аденоидита
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помощь в расшифровке анализов.
7 октября 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Правильно ли назначили таблетки
11 апреля 2021
Жанна
Вопрос закрыт
Нужно помочь расшифровать анализы.
19 октября 2022
Георгий
Вопрос закрыт
На какие витамины сдать анализы
30 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Продолжение вопроса №1656017
8 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Увеличен ферритин и кфк
14 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Пожелтели глаза
14 декабря 2023
Динара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск