Консультация педиатра /

Лихорадка без симптомов — вопрос №2248102

123 просмотра

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста.
Ребёнку 2,5 г. Поднялась резко температура до 39,5'С без каких-либо симптомов. Сбилась нурофеном. Затем поднималась ещё сутки до той же отметки. Ещё дважды сбивала нурофеном. Затем сутки где-то была 37-37,9. Не сбивала естественно. Аппетит ну средненький для него, но активный, не всегда весёлый, моментами капризный. Но это связываю с прорезыванием зубов (моляры пятёрки нижние лезут). Ну и со второго дня лихорадки похрапывает, посапывает во сне. Соплей при этом нет. Будто бы отёк в носоглотке. ЧДД во сне не превышает 25. Сатурация 98%. Увеличены шейные ЛУ.
Были у педиатра, ничего внятного не сказала. «Горло красноватое. Сбивайте температуру если поднимется». Напугала тем, что сейчас вспышка кори и в случае чего не удивляйтесь сыпи. (Ребёнок вакцинирован по расширенному календарю). Ну и назначила лечение, которое я не признаю (виферон, мирамистин).
По своей инициативе сдали кровь, мочу в частной лаборатории.
Повышены Срб (12,92) и СОЭ (19). А также белок в моче (0,15) и эритроциты (2).
Что с этим делать? Какие дообследования могут понадобиться?
На очный приём только в середине следующей неделе, а мне тревожно.
Сейчас уже 6-й день со дня первого подъёма температуры. Сейчас 36,6-7. Анализы сдавали на 5-й день.
Из лечения: промываю периодически нос аквамарисом (душ) и как бы больше ничего. Жалоб у ребёнка нет.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Марианна, здравствуйте!
В анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию( уровень лейкоцитов и нейтрофилов в норме).
Срб и соэ повышены, но это неспецифические показатели, которые увеличиваются при вирусной инфекции тоже.

В анализе мочи патологии нет.
Норма белка до 0,15, эритроцитов до 2.

Какие жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, благодарю за ответ.
По сути, из жалоб вот этот непонятный храп/сопение. Плюс капризность. В анамнезе ранее была ИМП (в 2 мес., лечили курсом антибиотиков). Да и в целом напугали такие высокие цифры температуры и отсутствие симптомов. Сразу подумала: а вдруг опять ИМП. Хоть и ни на что не жалуется.
То есть мочу не нужно повторно сдать?
Мочу первые года 1,5 сдавали раз в 1-2 месяца. Сейчас раз в полгода.
Педиатр
Нет сдавать больше не нужно, она в норме.
Промывайте носик солевыми растворами по необходимости, если нос будет беспокоить более 10 дней- покажитесь Лору
Клиент
Валентина, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови спокойный:
-эритроциты и гемоглобин в норме, анемии нет . Повышенные эритроцитарные индексы говорят о гемоконцентрации из-за недостаточного питьевого режима

-лейкоциты в норме . Данных за бактериальную инфекцию нет. Антибиотик не требуется

-тромбоциты в норме 150-500

Соэ и СРБ неспецифические маркеры, они длительно приходят в норму после выздоровления.

Анализ мочи без воспалительных изменений

Что сейчас беспокоит ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте. Беспокоит, что во сне посапывает, похрапывает. И проснулся с осипшим голосом. И в целом сон беспокойный, не свойственный ему ? понимаю, что никакого специфического лечения не существует, но тревожно всё равно из-за этого осипшего голоса
Педиатр
1. нос промывать солевым раствором аквалор или аквамарис и удалять секрет
2. Дома поддерживать оптимальный режим (температура 22 градуса и влажность 40-60)
3 обязательно теплое питье 40 мл на кг веса с сутки

Если храп будет сохраняться без улучшения более 7 дней, нужен будет осмотр ЛОР-врача с гибким эндоскопом, чтобы исключить аденоиды
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Всё поняла. Буду наблюдать и следовать рекомендациям
Педиатр
Выздоравливайте ❤️
Педиатр
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции нет.
Общий анализ предел нормы.
Ферритин и сывороточное железо во время орви не оцениваем , через 2 недели после выздоровления.
Пок клиники динамика положительная,
При заложенности носа називин до 5 дней .
Затем промываем аквамарисом .проводим аспирацию слизи .
При отсутствии улучшений осмотр лор врача.
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте. Всё поняла. Пересдадим кровь позже.
Спасибо за рекомендации ?
Педиатр
Здравствуйте!
Общий анализ крови
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма до 15
СОЭ и СРБ неспецифические маркеры воспаления, они долго приходят в норму.
В общем анализе мочи без воспалительных изменений
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, здравствуйте. Благодарю за разъяснения. Буду дальше наблюдать за состоянием!
Педиатр
Здравствуйте
В ОАК воспалительного процесса нет
, Данных за бактериальную инфекцию нет
СРб и СОЭ могут меняться в течение дня
Повышается как при бактериальных так вирусных инфекциях
В ОАМ все в норме

Если есть жалобы на храп то консультация лор врача для исключения аденоидита
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Озноб во втором триместре
21 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализы оак, бак
26 июля 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
15 июня
700.00 р.
Илья, Вологда
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 1 год
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анжелика Тажутдиновна Шихмагомедова
23 отзыва
Педиатр
2012-2018гг Санкт-Петербу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём