Что вас беспокоит?
Лихорадка без симптомов
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребёнку 2,5 г. Поднялась резко температура до 39,5'С без каких-либо симптомов. Сбилась нурофеном. Затем поднималась ещё сутки до той же отметки. Ещё дважды сбивала нурофеном. Затем сутки где-то была 37-37,9. Не сбивала естественно. Аппетит ну средненький для него, но активный, не всегда весёлый, моментами капризный. Но это связываю с прорезыванием зубов (моляры пятёрки нижние лезут). Ну и со второго дня лихорадки похрапывает, посапывает во сне. Соплей при этом нет. Будто бы отёк в носоглотке. ЧДД во сне не превышает 25. Сатурация 98%. Увеличены шейные ЛУ. Были у педиатра, ничего внятного не сказала. «Горло красноватое. Сбивайте температуру если поднимется». Напугала тем, что сейчас вспышка кори и в случае чего не удивляйтесь сыпи. (Ребёнок вакцинирован по расширенному календарю). Ну и назначила лечение, которое я не признаю (виферон, мирамистин). По своей инициативе сдали кровь, мочу в частной лаборатории. Повышены Срб (12,92) и СОЭ (19). А также белок в моче (0,15) и эритроциты (2). Что с этим делать? Какие дообследования могут понадобиться? На очный приём только в середине следующей неделе, а мне тревожно. Сейчас уже 6-й день со дня первого подъёма температуры. Сейчас 36,6-7. Анализы сдавали на 5-й день. Из лечения: промываю периодически нос аквамарисом (душ) и как бы больше ничего. Жалоб у ребёнка нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Марианна, здравствуйте!
В анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию( уровень лейкоцитов и нейтрофилов в норме).
Срб и соэ повышены, но это неспецифические показатели, которые увеличиваются при вирусной инфекции тоже.
В анализе мочи патологии нет.
Норма белка до 0,15, эритроцитов до 2.
Какие жалобы на данный момент?
Валентина, благодарю за ответ.
По сути, из жалоб вот этот непонятный храп/сопение. Плюс капризность. В анамнезе ранее была ИМП (в 2 мес., лечили курсом антибиотиков). Да и в целом напугали такие высокие цифры температуры и отсутствие симптомов. Сразу подумала: а вдруг опять ИМП. Хоть и ни на что не жалуется.
То есть мочу не нужно повторно сдать?
Мочу первые года 1,5 сдавали раз в 1-2 месяца. Сейчас раз в полгода.
Нет сдавать больше не нужно, она в норме.
Промывайте носик солевыми растворами по необходимости, если нос будет беспокоить более 10 дней- покажитесь Лору
Валентина, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ крови спокойный:
-эритроциты и гемоглобин в норме, анемии нет . Повышенные эритроцитарные индексы говорят о гемоконцентрации из-за недостаточного питьевого режима
-лейкоциты в норме . Данных за бактериальную инфекцию нет. Антибиотик не требуется
-тромбоциты в норме 150-500
Соэ и СРБ неспецифические маркеры, они длительно приходят в норму после выздоровления.
Анализ мочи без воспалительных изменений
Что сейчас беспокоит ребенка?
Алёна Валерьевна, здравствуйте. Беспокоит, что во сне посапывает, похрапывает. И проснулся с осипшим голосом. И в целом сон беспокойный, не свойственный ему ? понимаю, что никакого специфического лечения не существует, но тревожно всё равно из-за этого осипшего голоса
1. нос промывать солевым раствором аквалор или аквамарис и удалять секрет
2. Дома поддерживать оптимальный режим (температура 22 градуса и влажность 40-60)
3 обязательно теплое питье 40 мл на кг веса с сутки
Если храп будет сохраняться без улучшения более 7 дней, нужен будет осмотр ЛОР-врача с гибким эндоскопом, чтобы исключить аденоиды
Алёна Валерьевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Всё поняла. Буду наблюдать и следовать рекомендациям
Выздоравливайте ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции нет.
Общий анализ предел нормы.
Ферритин и сывороточное железо во время орви не оцениваем , через 2 недели после выздоровления.
Пок клиники динамика положительная,
При заложенности носа називин до 5 дней .
Затем промываем аквамарисом .проводим аспирацию слизи .
При отсутствии улучшений осмотр лор врача.
Марина Александровна, здравствуйте. Всё поняла. Пересдадим кровь позже.
Спасибо за рекомендации ?
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма до 15
СОЭ и СРБ неспецифические маркеры воспаления, они долго приходят в норму.
В общем анализе мочи без воспалительных изменений
Будьте здоровы!
Татьяна Павловна, здравствуйте. Благодарю за разъяснения. Буду дальше наблюдать за состоянием!
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК воспалительного процесса нет
, Данных за бактериальную инфекцию нет
СРб и СОЭ могут меняться в течение дня
Повышается как при бактериальных так вирусных инфекциях
В ОАМ все в норме
Если есть жалобы на храп то консультация лор врача для исключения аденоидита
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20211 ответ
- 25 Октября 202114 ответов
- 22 Июня 20225 ответов
- 1 Апреля 20232 ответа