Консультация гастроэнтеролога /

Боль внизу живота — вопрос №2794387

55 просмотров

Здравствуйте. В связи с диагнозом цифралгия неясного генеза g44 назначено лечение флуоксетин 1 таб + грандаксин 2 таб, карбамазепин 200 мг. Очень переживаю за свою жкт. Часто мучаюсь болями разного характера. По анамнезу : хронический гастрит, гэрб, гпод, левосторонний колит. Сейчас из последнего лечения рабепразол + Дюспаталин. Не особо помогают при таблетках вышеперечисленных, так как 4 день приема лекарств появилась очень сильная тошнота и боли то внизу живота, то с левой стороны пупка. Стул оформленный, рвоты и температуры нет. Хочется посоветоваться в плане ограждения жкт от побочек лекарств.
И чем спасаться от тошноты. Психотерапевт препредила, что тошнота будет присутствовать первые две недели.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гэрб, гпод, левосторонний колит, хронический гастрит, эндометриоз, варикозное расширение вен малого таза 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анна ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Указанные симптомы - тошнота, боли в животе являются достаточно частыми побочными эффектами приема антидепрессантов. С целью снижения ощущения тошноты возможен прием Диспевикта по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды до 14 дней.
Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
Какие обследования ЖКТ выполняли, анализы? Прикрепите результаты обследований по - возможности..
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила.
Прошла фдгс многократно, колоноскопию. Последние результаты и анализы прикрепила. Боль в кишечнике почему раньше усугублялась в середине цикла и в сам период ПМС. Из лечения
Сентябрь октябрь рабепразол + Дюспаталин
Ноябрь сейчас прикреплю результат
Гастроэнтеролог
Добрый день! По результатам копрограммы имеются косвенные признаки Проблемы со стулом есть? Газообразование? Сейчас Рабепразол, Дюспаталин принимаете?
Клиент
Марина Юрьевна, да принимаю рабепразол, Дюспаталин. Стул раз в день оформленный. Метеоризм иногда присутствует. Больше сейчас напрягает очень сильно тошнота. Ничего не помогает. Врач сказал, что такое возможно от флуоксетина.
Клиент
Марина Юрьевна, сегодня правда 2 раза и более жидкий
Гастроэнтеролог
В подобной ситуации эффективен прием Диспевикта и Энтерола по 1-2 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 - 14 дней (с целью профилактики жидкого стула.
Клиент
Марина Юрьевна, подскажите пожалуйста а как лечиться левосторонний колит?! Сейчас на фоне приема препаратов, очень опять обострилась левая сторона. Дюспаталин не помогает. Рабепразол и желудок не защищает, так как тоже болит.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер, Анна! Какой характер болевого синдрома в желудке и кишечнике? Проблем со стулом нет сейчас?
Клиент
Марина Юрьевна, нет проблем со стулом. Вчера только было. Сегодня тошноты нет. Болит с левой стороны пупка, левый бок, отдаёт даже немного в спину. Может и болеть с правой стороны где изгибы толстой кишки. Прям очень ощущаю. Либо отдает внизу живота. Боль ноющая, давящая. Легче от ношпы , но не надолго. Дюспаталин не помогает. Возможно привык организм за 2 года к нему. Пробовала пепсан и метеоспазмил, эффекта тоже мало. Когда боль обостряется происходят высыпания на лице лоб , переноситься, нос. Сдавала анализы на герпесы, консультировалась с инфекционистом.
Гастроэнтеролог
Если болевой синдром появился на фоне приема антидепрессантов, возможна симптоматическая терапия, если симптомы не проходят - обратиться к лечащему врачу с целью возможной коррекции терапии. Если же подобные симптомы беспокоили ранее , а также уже были ранее проблемы со стулом, нужно дообледоваться. В данном случае возможно заменить Дюспаталин на Тримебутин форте 300мг по 1 табл 2 раза в день за 20т минут до еды 14дней - 1 месяц.
Гастроэнтеролог
Анна, добрый день.
Для купирования симптомов тошноты может быть использован препарат Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 10 дней, далее заменить на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 3 недели. Препараты нормализуют моторику и хорошо убирают тошноту.
Также к лечению дополнительно Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней и продолжить прием Рабепразола.
По поводу кишечника я бы дополнительно порекомендовала Вам сдать кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом, Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.

Если по анализам будет отклонение - лечение будем корректировать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна помощь
23 января 2021
Искандер, Избербаш
Вопрос закрыт
Понос и повышение АД
6 декабря 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга