Что вас беспокоит?
Чем лечить ( стеаноз ) паренхимы печени.
Здравствуйте. Проходила диспансеризацию, делала КТ лёгких , и на КТ обнаружили " Жировая трасформация (стеатоз) паренхимы печени. Чем лечить ? Желчегонные препараты нельзя, т.к. камень в желчном есть. Рост 169, вес 79
Принятый ответ
Здравствуйте
Для оценки функции печени нужно сдать анализы крови - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой. Если там все в норме, тогда достаточно физ.активности и низкоуглеводной диеты.
Стеатоз (жир) образуется из-за недостатка активности и переедание по калориям. Основной способ убрать жир из печени это добавить физ.активность и уменьшить потребление калорий
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ , анализы сдала, жду результат.
Хорошо. Сообщите, когда будет готов результат
Принятый ответ
Здравствуйте!
Жировая инфильтрация печени носит обратимый характер, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
Вам, с целью коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю)
-отказ от алкоголя.
Это общие рекомендации, но не медикаментозная коррекция это основа коррекции гепатоза.
В качестве гепатопротектора рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
В дальнейшем коррекция лечения после дообследования.
В плане дообследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg) если не сдавали.
-липидограмма.
-общий анализ крови
-АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза, общий белок, мочевая кислота.
Инна Сергеевна, спасибо за ответ, все анализы сдала, жду результат.
Пожалуйста! Как будут готовы, прикрепите к вопросу, если что откорректирую назначения.
Инна Сергеевна, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Диета, разумная физкультура и прием Тиктовой кислоты по 600мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в 1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза панкреатическая, липидограмма. И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202110 ответов
- 11 Февраля 20255 ответов
- 3 Сентября 202518 ответов
- 12 Ноября 20257 ответов