Консультация педиатра /

У ребенка сильно повышены эозинофилы в крови и кашель. Что это может быть?? — вопрос №2252115

158 просмотров

Добрый день. У ребенка 8 лет держится кашель более недели. 2 дня назад начали пить Коделак бронхо. Сегодня сдали общий анализ крови, сильно повышены эозинофилы. Что это может быть? В терапевту на приём записаны на завтра.
1.5 месяца назад переболели кишечной инфекцией, сдавали анализы. Результаты сданные ранее также приложены.

Возраст: 8

Хронические болезни: Атопический дерматит.
Вопрос закрыт
терапевт
неделя

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
При таком показателе кашель вероятнее аллергической этиологии.
Коделак бронхо лучше отменить

Сейчас какой характер кашля?
Мокрота есть? Свист? Лай?

Так же обязательно исключить паразитов, сдайте кал методом парасеп трехкратно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. Кашель с мокротой только утром. В течении дня кашель очень частый, но сухой. Такой как будто пёршит в горле.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Начните приём зодак по 10 капель раз в день.
Делайте ингаляции с пульмикортом 0.25 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 5-7 дней. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить.

Необходимо так же сдать кровь на IgE общий
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте.
Получили положительный результат на коклюш.
Подскажите, кроме ингаляций необходимо ли подключать антибиотик?
На данный момент кашель у ребенка уменьшился.
Обращались до этого в частную клинику. Необходимо ли нам сообщать о щиагнозе в городскую поликлинику, как в этом случае осматривают ребёнка? Я так понимаю пока мы заразны, нельзя идти на приём.
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, результат на коклюш погрузилась. Там 3 показателя. Подскажите, что это значит? 1, 2-положительные, 3-отрицательный
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
Обнаружены возбудители коклюша, другой тип, вызывающий немножко другое заболевание не обнаружен.
Антибиотик при коклюше эффективен в течение 21 дня от начала кашля.
Поэтому если у Вас прошло меньше времени, антибиотик стоит подключить.
Азитромицин ( сумамед) 10 мг/ кг раз в день 10 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Сообщить желательно, но не обязательно, так как сейчас каникулы.
Это важно только для передачи в школу, сад.
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, я работаю. Подскажите, могу ли я получить больничный лист? Не будет ли отсутствие температуры у ребенка причиной отказа? Кроме кашля ребёнка ничего не беспокоит. Кашель тоже не сильный.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Для получения больничного не обязательна температура.
Если ребёнок болен, нуждается в лечении, есть симптомы и лабораторное подтверждение, то больничный по уходу дадут
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, я болела коклюшем в детстве. Могу ли я сейчас заразиться от ребёнка?
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, для получения больничного листа что мне необходимо сделать? Обратиться в поликлинику без ребёнка? Или вызвать врача на дом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, можете.
Антитела сохраняются около 10 лет.
Сейчас если и остались, то в очень низком титре.

Вам необходимо обратиться в фильтр ( приём больных детей) поликлиники с ребёнком .
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Действительно очень сильное повышение эозинофилов.
Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к токсокаре с определением титра! вида 1:100 (может быть причиной кашля)
-IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку.

Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдайте:
-IgE общий (отражает уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, Получили положительный результат на коклюш.
От кашля выписали ингаляции с беродуалом
и с пульмикортом. Нужны ли ингаляции и с тем и другим? Необходимо ли подключать антибиотик?
На данный момент кашель у ребенка уменьшился.
Обращались до этого в частную клинику. Необходимо ли нам сообщать о щиагнозе в городскую поликлинику, как в этом случае осматривают ребёнка? Я так понимаю пока мы заразны, нельзя идти на приём.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, результат на коклюш погрузилась. Там 3 показателя. Подскажите, что это значит? 1, 2-положительные, 3-отрицательный
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер, у ребенка подтверждён коклюш.
Антибиотики показаны в первые 3 недели с момента возникновения симптомов, пока есть сам возбудитель в организме, принимать их стоить. Принимаются антибиотики группы макролидов (кларитромицин или азитромицин) продолжительность приема 10 дней+ пробиотики, для защиты кишечника.
С момента начала симптомов накладывается на 25 карантин. Вам необходимо вызвать на дом участкового педиатра для наблюдения ребенка и коррекции лечения.
Если у ребенка нет ларингоспазма то ингаляции достаточно делать с физ раствором для увлажнения голосовых связок. Перед сном обязательно проветривайте комнату, пользуйтесь увлажнителем, это все снизит частоту кашля.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Есть ли у ребёнка аллергия на что либо?
Нет ли сейчас обострения атопического дерматита?
Кашель сухой? Частый?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, кашель частый. Чаще сухой, похоже на то, когда пёршит в горле.
С утра после сна влажный.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Похож на аллергический.
Сейчас помочь можно только антигистаминными препаратами, Зиртек или Зодак.
А так необходимо выявлять аллерген. Так как главная терапия, это исключение контакта с аллергеном.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо. Ранее на аллергии не обследовались.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, .
Получили положительный результат на коклюш.
От кашля выписали ингаляции с беродуалом
и с пульмикортом. Нужны ли ингаляции и с тем и другим? Необходимо ли подключать антибиотик?
На данный момент кашель у ребенка уменьшился.
Обращались до этого в частную клинику. Необходимо ли нам сообщать о щиагнозе в городскую поликлинику, как в этом случае осматривают ребёнка? Я так понимаю пока мы заразны, нельзя идти на приём.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, результат на коклюш погрузилась. Там 3 показателя. Подскажите, что это значит? 1, 2-положительные, 3-отрицательный
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Это как раз и означает , что ДНК коклюша обнаружено, и диагноз подтверждается.

Ингаляции необходимы , если есть затруднение дыхания. И тогда необходим Пульмикорт 1 мг 2 раза в день.

Необходим антибиотик клацид . какой вес ребёнка?

Необходимо сообщить участковому педиатру. Карантин на 25 дней накладывается от начала заболевания. Если вдруг как-то кашель ухудшится, то уже осмотр педиатра на дому.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, вес ребёнка 26 кг.
Как понять когда начало заболевания?
На данный момент ребёнок кашляет порядка 12 дней. Или карантин от дня получения анализа?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Антибиотик Клацид (суспензия 250 мг/5 мл) по 4 мл 2 раза в день 7 дней.

Считаем от начала кашля, поэтому у вас 12 день.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите, дадут ли мне больничный с ребенком? У ребенка температуры нет, активная, кроме кашля ничего не беспокоит. И кашель сейчас не очегь сильный. Может ли это быть причиной в отказе больничного листа?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
У ребенка подтверждён коклюш.
Поэтому дадут.
В любом случае ребенку нельзя посещать общественные места.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, повышение эозинофилов - говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, если нет аллергических высыпаний, пятен, не покусали насекомые, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep.
Воспаление слизистой оболочки и применение препаратов особенно в виде лекарственной формы сироп, сахар, шоколад, цитрусы также усиливают аллергонастроенность.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, Получили положительный результат на коклюш.
От кашля выписали ингаляции с беродуалом
и с пульмикортом. Нужны ли ингаляции и с тем и другим? Необходимо ли подключать антибиотик?
На данный момент кашель у ребенка уменьшился.
Обращались до этого в частную клинику. Необходимо ли нам сообщать о щиагнозе в городскую поликлинику, как в этом случае осматривают ребёнка? Я так понимаю пока мы заразны, нельзя идти на приём.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Ингаляции с Пульмикортом в первую половину дня рекомендую. Пока в поликлинику не идти, сделайте перерыв до 5-6 дней.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, могу ли я получить больничный лист? Мне необходимо обратиться в поликлинику без ребенка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, желательно, но можно позвонить в регистратуру и уточнить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
По анализам крови скорее всего кашель аллергический
Сироп от кашля убрать
Давать Зодак по 20 капель 1 раз в день на 7 дней
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
елать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Эозинофилы повышаются еще при глистной инвазии сдать калина я/г ,соскоб на энтеробиоз
Если придет отрицательный результат
То сдать анализ на
IgE общий ,Эозинофильный катионный белок
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, .
Получили положительный результат на коклюш.
Подскажите, кроме ингаляций необходимо ли подключать антибиотик?
На данный момент кашель у ребенка уменьшился.
Может ли коклюш дать повышение эозионофилов? Или причина другая?

Обращались до этого в частную клинику. Необходимо ли нам сообщать о щиагнозе в городскую поликлинику, как в этом случае осматривают ребёнка? Я так понимаю пока мы заразны, нельзя идти на приём.
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, результат на коклюш погрузилась. Там 3 показателя. Подскажите, что это значит? 1, 2-положительные, 3-отрицательный
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Ингаляции делать с пульмикортом до 18 :00
Антибиотики можно в первые 20 дней
Если прошло мало то можно давать
Азитромицин на 7 дней
Бак сет для флоры кишечника
В поликлинику позвонить сказать ,что бы пришел врач и открыл вам больничный
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
У ребенка подтвержден коклюш
Если прошло менее 21 дня от начала кашля, нужно начать прием Антибиотика
Стартовый препарат - Азитромицин 10 мг/ кг\
1 раз в день курс 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянное чувство распирания внутри головы
7 ответов
26 января 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Кал состоит из двух половинок
4 ответа
15 июня 2021
Никита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сбой цикла
2 ответа
8 августа 2023
Саша
Вопрос закрыт
Повышенное давление, тахикардия
3 ответа
19 мая 2024
Tatyana, Одинцово
Вопрос закрыт
Продолжительность приема ингаляции при астме
1 ответ
17 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Валерия Никифорова
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Андрей Багович
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Виктория Карелова
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
—
фотография пользователя
Педиатру Дарья Морозова
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Алина Асланова
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com