Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2255808

Что вас беспокоит?

Постоянные отиты

Здравствуйте! Муж за последние 2 года стал регулярно болеть отитом (первый раз возник после ОРВИ), диагноз всегда ставится наружний отит, без активных признаков воспаления, присутствуют ноющие боли в зоне ушной раковины. В качестве лечения разными врачами назначались капли в ухо (оттипакс, ципромед, анауран и т.д.) и сосудосуживающие капли в нос. После недели закапывания все проходит. Сейчас отит возникает на сильный ветер или сквозняки, после этого начинает болеть одно из ушей, последние полгода только правое. По ощущениям как будто ухо стало чувствительным, слабым, при езде в транспорте с открытыми форточками или любом сквозняке дома начинает ныть, к вечеру могут быть пульсирующие боли. В мае он прошел комплексный осмотр отоларинголога, врач попросил надувать щеки, чтобы увидеть работу перепонок и сказал, что проблем в ушах не видит, что у него искривлена носовая перегородка влево и по ее версии проблема скорее в носе, а не ушах, и выписал лечение на 1,5 месяца и упражнения на 2 недели (фото прикладываю), все делалось, как написано, но результата нет, ухо по-прежнему реагирует на ветер и сквозняки, как будто его все время продувает, при этом насморка нет. Что можете посоветовать?

Нет
42 года
8 Июля 2024·Просмотров: 418·Светлана, Санкт-Петербург

Здравствуйте
Есть ли сейчас боль при нажатии на козелок?
Сужение наружного слухового прохода?
Как дышит нос?

.

Маргарита Александровна,
1. Нет
2. Нет
3. Легкая отечность ощущается в области носа и уха.

Мужу для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию
КТ пазух носа не выполняли?

Маргарита Александровна, нет

Принятый ответ

Нужно выполнить данные обследования для уточнения диагноза

Здравствуйте.
Болит всегда только ухо или голова тоже?
Когда ухо болит закладывает, снижается слух?
Бывало ранее гноетечение из уха, или стекание прозрачной жидкости?

Татьяна Владимировна,
1. Только ухо
2. Нет
3. Бывает прозрачная жидкость.

Ощушает ли он щелчки или треск в ушах во время глотания или зевания, разговора?
Боль в ухе как проявляется как прострелы или как что-то ноющее, давящее, или распирающее?.

Татьяна Владимировна,
1. Нет
2. Ноющая, давящая, распирающая.

Я думаю что его симптомы связаны не с самим ухом а с воспалением нерва внутри уха. Скорее всего есть неврит веточки какого-то нерва, который легко реагирует на переохлаждение.
Рекомендую проконсультироваться с неврологом. А пока просто вставлять вату с борным спиртом в ухо во время боли на 1р2 часа. Также прикладывать сухое тепло (подогретый песок или манная крупа в мешочке) на 10-20 мин .

Татьяна Владимировна, спасибо большое за рекомендации.

Принятый ответ

Пожалуйста. Выздоравливайте ??

Здравствуйте

Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?

Есть ли боль в голове, шее, зубах с этой стороны?

Как дышит нос, есть ли насморк?

Анна Юрьевна,
1. Нет
2. Нет
3. Легкая отечность, дышит чуть хуже.

Прикрепите пожалуйста осмотр уха у лор-врача к вопросу

Анна Юрьевна, прикрепила

А тимпанометрию, тональную аудиометрию, КТ височных костей вам не выполняли?

Бывают выделения из уха?

Анна Юрьевна, нет, не выполняли. Выделения иногда прозрачные в период обострения.

А бывает зуд в ухе? Слуховой проход не суживается в период обострения?

Анна Юрьевна, зуд только один раз, сужения нет.

Принятый ответ

Вам желательно выполнить тимпанометрию, тональную аудиометрию, КТ височных костей для оценки основных причин воспаления в ухе и мазок с выделений из уха в период обострения на флору и грибки

Здравствуйте. Скорее всего дело в нервах которые инневрируют ухо и ушную раковину.
Обращались ли вы к неврологу?

Антон Кириллович, к неврологу не обращался. Какую дифференциальную диагностику здесь можно применить?

Здравствуйте ?
Вы сдавали мазок из уха на флору, грибы и чувствительность к препаратам?

Екатерина Андреевна, не назначали.

Ну вот именно это вам и нужно сдать. Так же кт височных костей. И с результатами к Лору и неврологу

Екатерина Андреевна, какой из анализов нужно выбрать и нужно ли его сдавать в острый период или можно в здоровом состоянии?
1. Посев отделяемого из уха на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам (Ear Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility testing)
2. Посев отделяемого из уха на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов и минимальных ингибирующих концентраций
3. Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candida, Cryptococcus) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (Yeast Culture. Identification and Antimycotic Susceptibility testing)

Принятый ответ

1 и 3 . в острый период сдавать лучше всего

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.