Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2257067

Что вас беспокоит?

Депрессия, тревога

Добрый день! Была на приеме у психиатра, у меня после расставания с мч, уже год бессонница, апатия, страх одиночества, ничего не радует, просто не живу, а существую. У меня тревожно - депрессивное расстройство. Врач выписал: Утром: 1 табл Ципралекс 25мг Два раза в день Ламиктал 25 мг На ночь: Сероквель 25 мл Я еще ничего не начинала пить, не много ли дозировка? И правильно ли подобрано вообще лечени?

Гастрит
32 года
8 Июля 2024·Просмотров: 350·Ирина

Добрый день! Уточните дозировку ципралекса, указана с ошибкой

Айше, извините ципралекс 10 мг

Судя по описанию препаратов многовато, но в целом схема может иметь место быть.
Дозировка ламиктала слишком высокая, высока вероятность аллергии. Ламиктал следует начать с 25 мг, ципралекс с 5 мг, дозировка кветиапина нормальная для лечения бессонницы

Айше, Ламиктал принимать 2 раза в день, по пол табл?

Принятый ответ

Нет, по 1 таб вечером.
Ципралекс по 1/4 от таблетки, то есть 2,5 мг утром и постепенно повышаете, каждую неделю на 2,5 мг доводя до целой таблетки
Кветиапин на ночь.
На этапе адаптации к препарату может быть усиление тревоги и быть временные нежелательные явления, это нормально

Айше, спасибо!
Я сегодня вечером уже могу выпить Ламиктал?

Ирина здравствуйте.
Препараты работают лишь на биохимическом уровне, вам следует дополнительно подключить работу с психологом.
Тревога и депрессия являются защитной реакции организма, и они имеют место быть тогда когда работают нормально, во благо вашего организма, когда мозг концентрируется лишь на них, невозможно испытывать радость. Рекомендую подключить психотерапию.

Кристина Айговна, с психологом работа идет

Здравствуйте. При такой симптоматике препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы сиозс, вам назначен ципралекс. В этом плане назначение корректное. В первый месяц лечения пока идет адаптация к антидепрессанту, состояние может ухудшиться, поэтому мы чаще всего добавляем к лечению на это время анксиолитик или слабый нейролептик, вам назначен сероквель, тоже в принципе можно. Ламиктал скорее всего добавлен как стабилизатор настроения, насколько он необходим в данном случае неизвестно, но наверняка у врача были причины.

Виолетта Вячеславовна, добрый день!
Настроение действительно в день меняется раз 10.

Поняла, значит назначение вполне обоснованное. Не переживайте и начинайте прием)

Виолетта Вячеславовна, я могу уже сегодня начать прием некоторых препаратов?

Да, конечно

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Напишите рост/вес

Екатерина Дмитриевна, добрый день!
Я проходила неделю назад эти тесты с психологом, показывает тяжелую депрессию.

Рост 155
Вес 52

А тревога на сколько сильно выражена? Это важно.

Екатерина Дмитриевна, между незначительной и средней, еще бы +1 и стала средняя.

Принятый ответ

В таком случае начните с Ципралекс 2,5 мг и по 2,5 мг в неделю увеличить до 10-15 мг, там по состоянию, возможно и 20 мг потребуется;
Ламиктал с 25 мг 1 р/д, если хорошо его будет переносить, то через 3 дня утро/вечер;Сероквель пока не надо, если на лсмиктале не будете спать, то его добавить, но Сероквель с 12,5 мг лучше начинать, при не эффективности через 2 дня 25 мг
Если сильное усиление тревоги пойдет, то дней на 5 феназепам.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.