Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2257401

Что вас беспокоит?

Расшифровка гистологии

Добрый день. Не остоявшеяся беременность ( 15 недель ) Делали операцию, вакуум. Материал забрали на гистологию . Результат во вложении . Хочу понять ,в чем была причина прерывания беременности? И что необходимо пройти , что бы в следующий раз такого не повторилось .

38 лет
8 Июля 2024·Просмотров: 198·Марина

Принятый ответ

Добрый день! Это обычная гистология при замершей беременности. Ответа о причине гистология не дает. Это первая замершая беременность?

Илона Альбертовна, это была вторая беременность

Первая беременность чем закончилась?

Илона Альбертовна, замершая

Марина, если две замершие беременности, то план обследования следующий:
1. Сдача кариотипов супругов
2. Анализ крови на антифосфолипидный синдром
3. Анализ крови на протеин C и S, антитромбин 3
4. Анализ крови на нарушение фолатного цикла
5. Анализ крови на генетические тромбофилии по 8 факторам

Илона Альбертовна, кариотип супругов мы сдавали ,- все нормально
Тромбофилию повторно сдам , были небольшие отклонения,но врач не нашли ничего критичного ,сказав что это не была причина первой замёрзшей . В гистологии есть заключение , и там явное описание какой то инфекции

Инфекции нет никакой, это гистология после замирания беременности, которая мертвая лежит в организме и начинает воспаляться. Прикрепите анализ на тромбофилии

Илона Альбертовна, прикрепила

Илона Альбертовна, анализ после первой неудачной беременности

Пересдавать ничего не надо, генетический паспорт не меняется. У Вас есть нарушение и фолатного цикла, и генетическая тромбофилия. Это и может быть причиной замирания беременности. Гомоцистеин сдавали?

Илона Альбертовна, генетическая тромбофилия как то лечится ?

Илона Альбертовна, Стоит пересдавать тромбофилию? Странно,что ничего не назначили по тромбофилии.

Ее сдают только раз в жизни, это генетика и она не меняется. Вы должны вестись особенно на этапе планирования беременности и всю беременность дальше. Вы не ответили за гомоцистеин

Илона Альбертовна, сдавала, но давно .Результатов не могу найти

Тогда надо сдавать все, что я написала, только без 1,4 и 5 пункта

Илона Альбертовна, я нашла результат от 2021, гомоцестеин после первой зб

Отличный результат, но его надо пересдать, он меняется

Принятый ответ

Здравствуйте, результат гистологии соответствует прервавшейся беременности, не всегда по гистологии удаётся узнать причину потери беременности. Сколько у вас беременностей в анамнезе и чем они закончились?

Надежда Сергеевна, "обусловленная смешанным инфицированием плаценты с развитием экссудативного мембранита, плацентарного хорионита, васкулита и субхориального интервиллезит, экссудативногой базального децидуита". А что такое хорионит и так далее?"

Надежда Сергеевна, первая была тоже замёрзшей ,на 7-8 неделе . По гистологии тоже ничего не выявили . Генетика тоже ничего явного не дала . Генетик сказал ,что это был естественный отбор.

Это всё воспалительные процессы в плодных оболочках и хорионе, которые возникают на фоне замершей беременности.

Желательно сдать кровь на скрытые тромбофилии тк данная патология приводит к образованию микротромбов, что приводит к гибели плода на любом сроке, обследование на инфекции - Фемофлор скрин - обследование на инфекции.

Надежда Сергеевна, Тааак, восполительные процессы . Как из избежать в дальнейшем, как мне понять что у меня внутри происходит ?

Как написала выше нужно исключить инфекции и бак. вагиноз- информативным обследованием в этом плане является фемофлор скрин, также можно сдать пайпель биопсию чтобы посмотреть что из себя представляет эндометрий. Тк было 2 замерших эндометрит есть в любом случае - воспаление внутренней оболочки матки , поэтому противовоспалительное лечение нужно будет пройти в любом случае даже если анализ на инфекции будет отрицательным

Принятый ответ

Здравствуйте. Гистология не даёт ответ на этот вопрос, по обследованию описана прервавшаяся маточная беременность, не более того

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.