Что вас беспокоит?
Головная боль при Клайре
Принимаю Клайру третий месяц, сделала вывод что именно от нее усилились головные боли. Читала что терпеть боль нельзя от КОК, решила бросить. Саму клайру принимала для нормализации Гемоглобина и Ферритина. Гинеколог рекомендовал, так как анемия железодефицитная, в связи с слишком обильными месячными. есть два вопроса: 1. Рекомендуете ли принимать другие КОКи , нужно ли выдержать паузу после бросания Клайры? так как снижать обильность месячных, все равно нужно. 2. Есть страх принимать КОКи по причине риска инсультов - врач почему то не назначил мне сделать коагулограмму. Думаю сдать ее сейчас (после приема 2.5 месяца клайры) - будет ли полезен анализ сейчас или лучше выждать время после остановки принятия Клайры?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, отменить можно на любой таблетке, терпеть не нужно, просто кровотечение отмены придёт раньше. Коагулограмма можно сдать через 7-10 дней после отмены.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть головные боли, то таблетированные формы гормональных препаратов вам не подходят, просто Отмените приём, можно использовать вагинальное кольцо новаринг или спираль Мирена. Анализ можно сдать через 2 недели после отмены препарата
Екатерина Александровна, подскажите, у меня матка кзади, Ретродевиация, в целом безсимптомная, 2 раза рожала. но вопрос кольцо или спираль нормально встанут в таком случае?
Да конечно, это не будет препятствием
Екатерина Александровна, как определиться, мирена или новаринг? он новаринга читала тоже частые мигрени у девушек....
Тогда нужна спираль Мирена
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Эстрогенсодержащие препараты под запретом для Вас в этом случае.
Как вариант, можно рассмотреть прием ЧПОК, но на них может быть постоянное кровомазание.
2. Сейчас показатели коагулограммы могут быть ложно завышены после недавней отмены КОК. Как, минимум, 2 - 3 недели сделайте перерыв и потом сдайте анализ.
Елена Борисовна, а какие именно ЧПОК рекомендуете пробовать в моем случае?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. Можно сдать коагулограмму и Д- димер сейчас.
Если на фоне КЛАЙРЫ были головные боли, то и на других КОК тоже может болеть. Можно попробовать принимать ЯРИНУ при хорошей коагулограмме.
Лучше рассмотрите вопрос об установки внутриматочной системы МИРЕНА
Марианна Александровна, я смотрю все рекомендуют спираль Мирена, однако инородное тело очень боязно использовать - на таблетки решиться проще.
Только если действующее вещество то же самое что и в Клайре, есть ли смысл начинать Ярину. и если все таки пробовать то нужно ли выждать паузу после отмены Клайры?
На какой день вы рекомендуете сделать анализ коагулограммы в моей ситуации ?
В составе ЯРИНЫ другие компоненты.
После Клайры придёт менструация, с первого обильного дня менструации можно начинать ЯРИНУ.
Коагулограмму можно сдавать в любой день, не зависимо от менстр. цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если на фоне приема КОК усиляются головные боли, особенно мигрени, то далее препарат (в том числе и другие КОКи) не рекомендуют принимать из-за повышения риска инсульта.
Для снижения обильности менструаций в этом случае в качестве альтернативы могут назначит ВМС "Мирену" - в ней нет эстрогенов, она действует преимущественно в полости матки и обычно не вызывает побочных эффектов в виде головных болей.
Коагулограмма обычно не назначается перед началом приема КОК, потому что показатели обычно не влияют на тактику.
Для уточнения, есть ли высокий риск тромбообразования на КОК, всем пациентам перед их назначением дают заполнить специальный опросник с перечнем возможных противопоказаний, уточняют уровень давления, уточняют семейный анамнез тромбозов. По результатам опроса обычно принимают решение о возможности назначения КОК.
Дарья Александровна, я так понимаю если не КОК, то снизить обильность менструации можно только спиралью или кольцом, других вариантов не существует? Пугает инородное тело в матке и возможные в связи с этим побочные эффекты
Если на Клайру мигрень - может есть КОК с другими действующими веществами которые есть смысл попробовать? или они в целом все схожи?
КОК схожи по составу в плане эстрогенов.
При мигрени не назначают КОК (любые).
Для уменьшения обильности месячных могут рекомендовать также транексамовую кислоту по 1 г 3 раза в сутки в 1-5 дни цикла ИЛИ ибупрофен в дни обильного менструального кровотечения по 400 мг 3 раза/сутки не более 5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20203 ответа
- 9 Июня 202019 ответов
- 12 Апреля 20216 ответов
- 19 Июня 20216 ответов