Консультация гинеколога /

Головная боль при Клайре — вопрос №2258874

750 просмотров

Принимаю Клайру третий месяц, сделала вывод что именно от нее усилились головные боли. Читала что терпеть боль нельзя от КОК, решила бросить. Саму клайру принимала для нормализации Гемоглобина и Ферритина. Гинеколог рекомендовал, так как анемия железодефицитная, в связи с слишком обильными месячными. есть два вопроса:


1. Рекомендуете ли принимать другие КОКи , нужно ли выдержать паузу после бросания Клайры? так как снижать обильность месячных, все равно нужно.

2. Есть страх принимать КОКи по причине риска инсультов - врач почему то не назначил мне сделать коагулограмму. Думаю сдать ее сейчас (после приема 2.5 месяца клайры) - будет ли полезен анализ сейчас или лучше выждать время после остановки принятия Клайры?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, отменить можно на любой таблетке, терпеть не нужно, просто кровотечение отмены придёт раньше. Коагулограмма можно сдать через 7-10 дней после отмены.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Если есть головные боли, то таблетированные формы гормональных препаратов вам не подходят, просто Отмените приём, можно использовать вагинальное кольцо новаринг или спираль Мирена. Анализ можно сдать через 2 недели после отмены препарата
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Александровна, подскажите, у меня матка кзади, Ретродевиация, в целом безсимптомная, 2 раза рожала. но вопрос кольцо или спираль нормально встанут в таком случае?
Гинеколог
Да конечно, это не будет препятствием
Клиент
Екатерина Александровна, как определиться, мирена или новаринг? он новаринга читала тоже частые мигрени у девушек....
Гинеколог
Тогда нужна спираль Мирена
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
1. Эстрогенсодержащие препараты под запретом для Вас в этом случае.
Как вариант, можно рассмотреть прием ЧПОК, но на них может быть постоянное кровомазание.
2. Сейчас показатели коагулограммы могут быть ложно завышены после недавней отмены КОК. Как, минимум, 2 - 3 недели сделайте перерыв и потом сдайте анализ.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, а какие именно ЧПОК рекомендуете пробовать в моем случае?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия. Можно сдать коагулограмму и Д- димер сейчас.
Если на фоне КЛАЙРЫ были головные боли, то и на других КОК тоже может болеть. Можно попробовать принимать ЯРИНУ при хорошей коагулограмме.
Лучше рассмотрите вопрос об установки внутриматочной системы МИРЕНА
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, я смотрю все рекомендуют спираль Мирена, однако инородное тело очень боязно использовать - на таблетки решиться проще.

Только если действующее вещество то же самое что и в Клайре, есть ли смысл начинать Ярину. и если все таки пробовать то нужно ли выждать паузу после отмены Клайры?

На какой день вы рекомендуете сделать анализ коагулограммы в моей ситуации ?
Акушер, Гинеколог
В составе ЯРИНЫ другие компоненты.
После Клайры придёт менструация, с первого обильного дня менструации можно начинать ЯРИНУ.
Коагулограмму можно сдавать в любой день, не зависимо от менстр. цикла.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если на фоне приема КОК усиляются головные боли, особенно мигрени, то далее препарат (в том числе и другие КОКи) не рекомендуют принимать из-за повышения риска инсульта.
Для снижения обильности менструаций в этом случае в качестве альтернативы могут назначит ВМС "Мирену" - в ней нет эстрогенов, она действует преимущественно в полости матки и обычно не вызывает побочных эффектов в виде головных болей.
Коагулограмма обычно не назначается перед началом приема КОК, потому что показатели обычно не влияют на тактику.
Для уточнения, есть ли высокий риск тромбообразования на КОК, всем пациентам перед их назначением дают заполнить специальный опросник с перечнем возможных противопоказаний, уточняют уровень давления, уточняют семейный анамнез тромбозов. По результатам опроса обычно принимают решение о возможности назначения КОК.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, я так понимаю если не КОК, то снизить обильность менструации можно только спиралью или кольцом, других вариантов не существует? Пугает инородное тело в матке и возможные в связи с этим побочные эффекты

Если на Клайру мигрень - может есть КОК с другими действующими веществами которые есть смысл попробовать? или они в целом все схожи?
Акушер, Гинеколог
КОК схожи по составу в плане эстрогенов.
При мигрени не назначают КОК (любые).
Для уменьшения обильности месячных могут рекомендовать также транексамовую кислоту по 1 г 3 раза в сутки в 1-5 дни цикла ИЛИ ибупрофен в дни обильного менструального кровотечения по 400 мг 3 раза/сутки не более 5 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина