Что вас беспокоит?
Выпадение узлов при ходьбе
Добрый день. Прошу помощи. Предположительно геморрой. Ранее случались проблемы с выпадением узлов при дефекации. Вправлялись до поры сами либо с незначительной помощью. Кровили только при проблемной дефекации(периодические запоры). В настоящее время выпадения стали проявляться при ходьбе. Могу ошибаться, но кажется, что с началом лечения стали чаще, в процессе длительной ходьбы. Что делал: детралекс по схеме, постеризан 2р/д, показалось, что кровить стало чаще заменил на натальсид 2р/д, фитомуцил 2 дня четыре раза в день, сейчас 2 раза. Добавил в каждый прием пищи овощей и фруктов. Убрал физнагрузки, только ходьбу не могу ограничить.Облегчилась дефекация, вправляться стали легче, но выпадать чаще. Как скорректировать консервативное лечение, в данный момент нет по близости проктолока и даже хирурга.
Здравствуйте, Андрей.
Это хронический внутренний геморрой 2-3ст
Радикальное лечение в данной ситуации - хирургическое удаление узлов. Ситуация не опасная, плановая.
Для профилактики обострения рекомендую Вам :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес. Или фитомуцил 1п3р.д 1мес
3.Детралекс1000мг 1р. Д в течение 2х мес курсами 2р.г
4. Местное лечение : свечи натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели+мазь Левомеколь 2-3р.д. Чередовать в течение дня
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.Очный осмотр проктолога в плановом порядке
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, спасибо за рекомендации. Только небольшой вопрос. Хирургия, тут только иссекать или можно отделаться малоинвазивными методами?
Андрей, необходимо смотреть в динамике на фоне лечения. Если узлы сократятся, то можно рассмотреть вариант лигирования узлов
Ольга Юрьевна, прикрепил еще одно фото выпадений. После дефекации. Для большей объективности. Вправлять приходится самому, но без особых усилий.
Принятый ответ
Андрей, в данной ситуации более вероятно, радикальное лечение это геморроидэктомия по Миллигану Моргану
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20214 ответа
- 11 Июля 20216 ответов
- 11 Ноября 20219 ответов