Что вас беспокоит?
Слабость и усталость после родов
Добрый день! После родов прошло 3 месяца и присутствует постоянная усталость и слабость. Сдала общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, ферритин, витамин Д и гормоны щитовидной железы. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов и какое лечение должно быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас, вероятно, послеродовый тиреоидит. Одна из фаз как раз тиреотоксическая. В таком случае терапия не нужна
Но, чтобы исключить болезнь Грейвса, сдайте кровь на АТрТТГ. Если более 2, то диагноз подтвердится и придется назначать прием тирозола. Если менее 2, то терапия не нужна (при послеродовом тиреоидите ТТГ сам придет в норму).
Ферритин низкий. Нужно поднять минимум до 45. Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев, затем пересдайте его
Витамин Д снижен
Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ! А болезнь Грейвса это что за болезнь такая? Из-за чего бывает?
Это аутоиммунное заболевание
У вас с огромной вероятностью именно послеродовый тиреоидит
Болезнь Грейвса просто необходимо исключить
Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ! Данные препараты разрешены во время грудного вскармливания?
Да. Они разрешены во время ГВ. Вы уже сдали анализ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное снижение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипертиреоз, после родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит, скорее всего он и есть у вас, лечение не требуется, ттг повторите через 2 месяца. Для повышения витамина д принимайте аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев. Снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте.
В оак гематокрит выше нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Принятый ответ
Добрый день
1)Сдайте АТ к тпо,АТ к рецептору ТТГ
Похоже послеродовый тиреоидит
2)Есть дефициты витамина Д и железа
Пейте фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Хелатное железо Солгар или эвалар две таблетки на ночь
Через 3 месяца сдать ферритин и Вит Д
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 201918 ответов
- 7 Марта 202126 ответов
- 28 Апреля 202115 ответов
- 4 Января 202211 ответов