Что вас беспокоит?
Высокая температура и прыщ в горле
Ребенок 4,5 года. С воскресенья начал температурить до 37.3. В понедельник днём уже 38, а к вечеру 39, 39.9. Сбивали поочередно Нурофеном и свечами Цефекон (на нурофен хорошо реагировал организм). Во вторник температура так же была высокая до 39.5. В этот день ребёнок жаловался на дискомфорт в горле, при осмотре увидели красный прыщ в горле на нёбе (до этого, других жалоб не было). В среду утром температура была уже 37, но утром три раза была рвота, в течении дня снова всё хорошо. Кушает и пьёт нормально. Сегодня при осмотре педиатр увидела красное горло и прописала антибиотик. Думаем, надо ли его давать?
Здравствуйте
Общий анализ крови сдавали?
Стрептатест делали?
Дарья Николаевна, да, сдавали, прикрепил файл.
Дарья Николаевна, стрептатест нет
Кровь вирусная, но повышены нейтрофилы, что говорит о присоединение бактериальной инфекции
Сейчас какие жалобы?
Как мочу собирали?
Дарья Николаевна, это утренняя моча, первая порция.
Начали полоскание, пока на горло не жалуется.
Принятый ответ
Если температуры уже нет и на горло не жалуется, то показаний для антибиотика нет
Рекомендации сейчас:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Полоскать горло раствором ромашки 3р
Ангидак 3р в день 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
По анализу мочи:
Есть кетоны, что говорит об интоксикации на фоне заболевания, нужно больше пить 40мл/кг веса
И есть эритроциты, моча в целом не воспаленная, может ранка есть на половом органе и попало
Здравствуйте!
Необходимо либо ОАК сдать, либо Стрептатест сделать(Экспресс-тест), в противном случае антибиотик совершенно не оправдан по Вашему описанию(по такой клинике возможно и течение вирусной инфекции).
Гулизар Рустамовна, ОАК и ОАМ прикрепил к вопросу. Про стрептатест даже не знал.
В крови вирусно-бактериальная инфекция, возможно изначально был вирус, потом присоединилась бактерия, антибиотик нужен!
Гулизар Рустамовна, прикрепил ОАК и фотографию горла.
Гулизар Рустамовна, сейчас сделали стрептатест дважды - отрицательный...
Принятый ответ
Если горло полоскали, пщыкали тест будет отрицательный, конечно(может быть ложноотрицательный)
Здравствуйте, фото горла можете прикрепить? Рекомендую сделать стрептатест и ОАК, надо посмотреть этиологию заболевания. Рекомендую приобрести в аптеке стрептатест и сделать самостоятельно, результат приложите сюда, посмотрю, по результату будет понятно нужен антибиотик или нет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, прикрепил фото горла и ОАК.
по крови бактериальная инфекция, показан прием антибиотика.
Михаил Николаевич, сделали стрептатест дважды - отрицательный... Как считаете, следует ли пропить антибиотик?
Принятый ответ
да прием антибиотика Азитромицин на 3 дня рекомендую
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для назначения антибиотика необходимо сдать анализ крови.
Так же можно сделать стрептатест самостоятельно, его можно купить в аптеке. Если результат положителен, то антибиотик требуется.
Прикрепите фото горла, пожалуйста.
Тонзиллит или фарингит могут быть вирусным, антибиотик не требуется.
Здравствуйте.
По оак признаки вирусной инфекции с присоединением бактериальной флоры.
Но при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
По клинике нет показаний для антибактериальной терапии на данный момент.
Вероятнее всего организм справится самостоятельно.
Сейчас только симптоматическое лечение.
При возобновлении лихорадки начинаем приём антибиотика
Оам без воспалительных изменений.
Кетоны и эритроциты следствие высокой лихорадки, нужно больше пить
Ангелина Альбертовна, Спасибо! Температура пока держится 37,5.
Принятый ответ
Понаблюдайте ещё пару дней!
Выздоравливайте!
Ангелина Альбертовна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20197 ответов
- 13 Июля 20191 ответ
- 7 Апреля 20195 ответов
- 15 Февраля 201916 ответов
- 7 Октября 201829 ответов
- 9 Июля 20182 ответа
- 9 Марта 201812 ответов
- 18 Февраля 201837 ответов
- 21 Июля 20171 ответ
- 30 Ноября 20151 ответ