Консультация терапевта /

Общий анализ крови — вопрос №2271247

110 просмотров

Обратилась к трихологу за помощью очень долго выпадали волосы в феврале. Назначили анализы на гормоны. Все гормоны в норме кроме пролактина, назначили МРТ гипоффиза. Обнаружена небольшая макроаденома. Назначили достинекс сначала половину таблетки. За 1-2 недели выпадение остановилось. В мае снизили до 1/4 достинекса и снова начали выпадать волосы. Сдала снова все анализы на гормоны, биохимию, С реактивный белок, оак. Все в норме кроме ОАК и С реактивного белка. Чувствую себя хорошо, последние 2 месяца не болела

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста анализы!
Клиент
Вита Григорьевна, Вы приложила анализы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
По результату ОАК картина может соответствовать перенесенной вирусной инфекции, так же рекомендую исключить вирусные инфекции из группы герпеса вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ 1, 2.
- СРБ маркер воспаления пересдать в динамике.
- рекомендую увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг веса в сутки.
Клиент
Вита Григорьевна, из перечисленного симптомов нет никаких, абсолютно
Терапевт, Функциональный диагност
Передайте в динамике анализы
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Клиент
Александр Юрьевич, Вы приложила анализы
Терапевт
По общему анализу крови есть нарушение питьевого режима , на это нам указывают повышенные Эритроциты и Гемоглобин.
Рекомендую Вам увеличить питьевой режим до 2-х литров в сутки приёма чистой воды.

Также есть признаки перенесённой вирусной инфекции , на это нам указывают повышенные Лимфоциты и пониженные Нейтрофилы.

Сдайте дополнительно кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.
Терапевт
Здравствуйте!
По крови у вас признаки сгущения крови вследствие недостаточной питьевого режима. У увеличить объем потребляемой чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса.

Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Могли перенести бессимптомно, а кровь отреагировала.
СРБ высокий. Рекомендую сдать анализы на персистирующие инфекции - герпес 1 и 2 типа, гепатиты В и С, Цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр.
Досдать ферритин и динамика СРБ через месяц. Витамин Д, Магний, Цинк, Селен проверить.
Клиент
Полина Викторовна, герпес? У меня нет высыпаний не на губах, не на гениталиях . Болела я последний раз 2 месяца назад. Как он может себя проявить? Гепатит? Я не желтая, чувствую себя хорошо. Меня беспокоит только выпадение волос
Терапевт
Это такие инфекции, которые находятся в организме всю жизнь. И при их активации кровь выдает изменения. Симптомы не всегда могут проявляться сразу.
А симптомы вирусного гепатита могут проявляться через несколько месяцев или даже лет.
Чекап не помешает.
После перенесенных инфекций кровь у все восстанавливается по разному. В вашем изменения сохраняются и я писала выше, могли перенести инфекцию бессимптомно.
Клиент
Полина Викторовна, очень странно, единственное что меня беспокоит это выпадение волос. Ферритин в норме, витамин Д принимаю. Единственное, в мае я заболела и долго не могла поправиться. Был затяжной кашель без температуры и насмотрк с болью в горле
Клиент
Полина Викторовна, биохимия не показала бы гепатит? биохимия хорошая
Терапевт
Если исключается стресс, дефицит витаминов и микроэлементов, патология со стороны щитовидной железы, половых гормонов - то далее работа трихолога.

Биохимия хорошая? я просто перечислила стандарт обследований при повышенном СРБ. Но также писала, что нужно посмотреть его в динамике через месяц, если будет снижаться, то хорошо, значит просто долго восстанавливается после того как вы переболели.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день!

По результатам анализов у Вас признаки перенесенной вирусной инфекции (снижение нейтрофилов, увеличениелимфоцитов и СРБ). Формула крови восстановится самостоятельно, нет поводов для переживания!

Для восстановления иммунитета рекомендую приём витамина Д в профилактической дозе 2000 МЕ (вигантол 4 капли утром после еды длительно).

Так же имеются признаки нарушения водного баланса (увеличение количества эритроцитов и гемоглобина), необходимо увеличить количество потребляемой жидкости (суточная норма 30 мл на 1 килограмм веса).

Здоровья Вам ?
Клиент
Екатерина Александровна, а выпадение волос? У меня нет никаких признаков. Тут пишут про гепатиты и прочее. В биохимии отразился бы гепатит? Выпадение началось с мая, в мае как раз я заболела, но быстро вирус прошел. Витамин Д пью в профилактической дозе 5 капель, принимаю витамины группы Б(выписаны трихологом), также дермотолг назначил сотрет, поскольку с подростокого возраста страдаю акне. А вот с водным балансом плохо конечно
Терапевт, Врач УЗД
Признаков гепатитов у Вас нет ?

Выпадение волос очень сложный процесс и , к сожалению, далеко не всегда удаётся установить точную причину для этого ?

Водный баланс нужно наладить, потому что его отсутствие может нарушать многие обменные процессы в организме
Если чистая вода не пьется, то можно пить разбавленные компоты, воду с лимоном, лаймом, мятой и т.д. (все, кроме чая и кофе)
Постепенно организм привыкнет и перестроится
Клиент
Екатерина Александровна, у меня высокий с реактивный белок, он может влиять на волосы? Мне его как раз назначил трихолог. Как его снизить?
Терапевт, Врач УЗД
Он повышается на фоне воспалительного процесса или инфекции, часто при болях в суставах

В Вашем случае он может быть повышен после перенесенной вирусной инфекции

Рекомендую в динамике его пересдать через 5 дней.
Клиент
Екатерина Александровна, биохимия показала бы гепатит?
Клиент
Екатерина Александровна, может еще анализ сдать ? Не знаю куда купать. Волосы выпадают сильно
Терапевт, Врач УЗД
Острый, да, были бы изменены печеночные ферменты

Можно сдать анализ на вирусные гепатиты В и С, это даст 100% гарантию

Пересмотрела анализы, не увидела ТТГ
Так же можно сдать ферритин для исключения латентного дефицита железа и витамин Д, они могут влиять на качество волос
Клиент
Екатерина Александровна, ферритин 90, витамин Д выше 40
Терапевт, Врач УЗД
Прекрасные результаты!
ТТГ?
Клиент
Екатерина Александровна, гепатит он бы в любом случае как то проявился?
Терапевт, Врач УЗД
Да, тяжесть в подреберье и были бы изменены печеночные ферменты ?
Клиент
Екатерина Александровна, 2.060 мкМЕ/мл
Клиент
Екатерина Александровна, отсутствует. Занимаюсь спортом, вредных привычек нет. Ну как так...
Терапевт, Врач УЗД
Все хорошо по анализам ?

Терапевт, Врач УЗД
К сожалению, так бывает
Необходимо обсудить с трихологом дальнейшую тактику действий ?
Клиент
Екатерина Александровна, как то водный баланс мог на это повлиять. Я еще перенесла стресс в феврале( в феврале тоже сдавала анализ на С реактивный белок он был в норме) ,тоже волосы выпадали, но это было из за высокого пролактина. Как только он нормализовался, волосы выпадать перестали
Терапевт, Врач УЗД
Водный баланс влияет на все обменные процессы
Однозначно сказать, что его нарушение является причиной выпадения волос нельзя
Но есть вероятность, что при нормализации водного баланса их состояние улучшится ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что можно сказать по оак?
25 ноября 2020
Илья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ОАК, ОАМ и вирус Э. Барр
17 октября 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
ОАК ребенка 6 лет
17 октября 2023
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Эозинофилы
25 февраля 2024
Света
Вопрос закрыт
Расшифровка оак, высокая температура длительно
28 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты анализов
6 февраля
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...