Консультация невролога /

Приступы боли справа в спине — вопрос №2271475

87 просмотров

Здравствуйте!
Неделю мучаюсь с сильными приступами боли.
Работаю за компьютером целыми днями.
Перед первым приступом справа нагрубила сильно руку тяжелыми пакетами и рюкзаком. Перед вторым-сидела долго в неудобной позе за компьютером.
Начинается все с боли в позвоночнике, отдающей в правую лопатку, спереди в горло справа и в грудь справа. Один раз было больно так, что аж каждый глоток водок отдавало в спину. Постояв в позе кошки через боль, приступ стихает.
МРТ шеи делала пару лет назад, там остеохондроз и спондилоартроз.
Что это может быть и к какому врачу лучше обратиться?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Это мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Если сейчас сохраняется болевой синдром по лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна,добрый вечер, меня просто напугала боль как в пищеводе при этом. Такое может быть, да?
Невролог, Рентгенолог
Может
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, по описанию это мышечно тонический синоним, да он может отдавать в органы шеи. Чтоб сейчас полностью снять болевой синдром можно принять терапию от боли в спине, стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 Мес
4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый вечер! А полностью уже от этого не избавиться?
Невролог, Детский невролог
Если вы про изменения в позвоночнике, то да, они необратимые. А что касаемо ваших жалоб, от них легко избавиться!
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром. Он связан с длительной статической нагрузкой на мышцы. В данный момент можно ксефокам 8мг 3-5дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
Необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который не вызывает обострений)
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, добрый вечер! А может данный спазм давать боль при глотании, будто в пищеводе(со спины)?
Невролог
Здравствуйте
Нельзя исключить мышечно-тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
ЭКГ,
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте! Результат теста прикрепила. Я,конечно, тревожный человек. Но первый такой приступ случился в отпуске, при совершенно спокойном внутреннем состоянии.
Клиент
Алена Алексеевна, ЭКГ сдавала в мае, аж два раза) там была выявлена только синусовая аритмия. Сдавала перед плановой операцией небольшой
Невролог
Делайте перерывы для лфк
При боли любой НПВС
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в левой руке
25 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если замучила одышка?
2 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Вегетативно сосудистая дистония
30 октября 2024
Елизавета, Уссурийск
Вопрос закрыт
Ноющая боль в правом боку после еды
15 января
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ольга Алексеевна Николаева
12 отзывов
Невролог
2008-2016гг, НижГМА, лече
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Бисерова
6 отзывов
Невролог
1993-1999, Ижевская Госуд
Опыт работы: 23 года
Мария Сергеевна Василенко
4 отзыва
Невролог
2015-2021 год. ПГУМИ, леч
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана