Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2273401

Что вас беспокоит?

Аллергия на белок коровьего молока

Здравствуйте, подскажите , пожалуйста как быть? Никто только с ничего не говорит, ситуация не меняется. С 1,5 мес на ИВ. 1 смесь нутрилон премиум, отсутствовал стул самостоятельный, рекомендовали перевести на нутрилон комфорт-запор. При этом ребенок при кормлении крутился в животе бурлило. Обратились к гастроэнтерологу подозревали АКБМ, перевели на нутрилон пепти гастро -срыгивания обильные, не съедал норму смеси. Исключили АКБМ и перевели вновь на нутрилон премиум. Кушает плохо, постоянно крутится, стул жидкий , но не самостоятельный (после высаживания и массажа ануса), написала гастроэнтерологу ( сказала сдать кал копрограмму , на эластазу-1, фекальный кальпротектин. )сдали пока копрограмму , вот результат. Ребенок поест, спит и просыпается с криком. Может скушать половину смеси спокойно, а затем крутится. Пока сказали давать креон и лактазар, даю пару дней, вроде легче , но все равно капризный . Посмотрите , пожалуйста, анализ и подскажите что же делать ? Сейчас нам 4,5 месяца

27 лет
14 Июля 2024·Просмотров: 140·Анастасия

Здравствуйте, какой стул у ребёнка? Креон в этом возрасте не рекомендую. Его можно добавлять в прикорм в мясные блюда при необходимости посыпать гранулками. Лактазар в связи с чем даёте? стул пенистый, жидкий, впитывается в подгузник и перианальная область красная? Если да, то продолжайте приём. АБКМ признаков не вижу. В копрограмме лейкоциты в слизи 20-25 это много, слизистая кишечника раздражена и воспаляется, от этого слизь и лейкоциты. В кале жирные кислоты - иглы это говорит о нарушении переваривании жиров и всасывания от того что воспалена слизистая, поэтому ребёнок испытывает болевые ощущения. Возможно имеется нарушение оттока желчи - УЗИ делали нет ли загиба, перегиба желчного пузыря? Рекомендую к приёму Фламин в гранулах для приготовления суспензии - препарат стимулирует выделение желудочного сока и замедляя эвакуаторную функцию желудка и кишечника, способствует более качественному перевариванию пищи. Активирует внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы; расширяет кровеносные сосуды кишечника. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, стул жидкий но раз в 2 дня водянистый . А то что там эритроциты в кале? И воспаление ? Это не свидетельствует об АКБМ. Тогда не понимаю откуда воспаление

Михаил Николаевич, да по узи перегиб есть

нужен прием препарата Фламин для детей, разрешен с месяца.

Здравствуйте
Ребенок сейчас на лечебной смеси?

Наличе лейкоцитов и эритроцитов может говорить об абкм, лн или инфекции

Надежда Александровна, здравствуйте, нет сейчас на смеси нутрилон премиум + лактазар и креон (по рекомендациям гастроэнтеролога. Мы пробовали давать лечебную смесь, пил ее месяц, также плохо ел , еще и обильно срыгивал(нктрилон пепти гастро)

Здравствуйте, по клинике АБКМ у вас нет. В копрограмме также нет достоверных данных, что это АБКМ. В копрограмме воспалительные изменения (лейкоциты, единичные эритроциты). Вероятнее всего все жалобы из-за ферментативной незрелости кишечника. Для полного дообследования сдайте анализы, которые вам назначил гастроэнтеролог. Можно рассмотреть введение кисломолочной смеси 2 кормления в день

Мы пробовали кисломолочную добавлять, он прям кричал с нее, я боюсь что-то делать уже. Не понимаю как помочь малышу

Оксана Михайловна, что делать, всю ночь не спал, кушал мало , плачет

Принятый ответ

Стул был? Для облегчения ( разового) состояние можно поставить свечу Цефекон, она снимет боль, но злоупотреблять этим нельзя. Можно добавить Хилак форте Дальше дообследуйтесь у гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.