СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак щитовидной, эндокринолог сказала сдать анализы, переживаю

Рак щитовидной железы операция была 02.04.2024 11. 07. 24 сдала анализ Териоглабулин 3.61,ат-тг 7. 68,паратгормон 0.32 витамин д 35.6.,скажите пожалуйста как анализы.

Холецистит, панкреатит
32 года
15 Июля 2024·Просмотров: 242·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Сделайте узи ложа щитовидной железы
Сдайте кальций общий,альбумин.
Вы что принимаете на сегодняшний день и в какой дозе?
Радио йода не было после операции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Борисовна, l тироксин 150,по узи тоже жидкость, вечером биохим анализ прикреплю. Кальций у меня ниже нормы(

Тироксин доза мала
Пить 175
Витамин Д 2000МЕ ежедневно
Альфакальцидол 1.0 ежедневно
Кальций д3 никомед 4 таблетки в день
Через 2 месяца пересдать ТГ и АТ к ТГ в той же лаборатории
Бывает эти показатели медленно снижаются после операции
Прикрепите узи
Что за жидкость там

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сделать УЗИ ложа щитовидной железы, так пока не ясно почему анти тг повышен
Сдайте общий кальций и альбумин
РЙТ не делали после операции?
Тироксин в какой дозе принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Александровна, я мрт делала, в ложе жидкость не инфицированная. Оперировали в мае по гистологии абцесс, сейчас опять жидкость

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Александровна, тироксин 150,нет ещё не делала йод нет квоты (

А самой ткани щитовидной железы нет? Бывает она отрастает.
не инфицированная.? , - по мрт этого понять нельзя. - нужна либо пункция, либо клинический анализ крови, срб, ферритин, фибриноген. Температуры нет?

ТТГ и ст4 в норме на данной дозе?

Вам назначали супрессивную ( это чтобы ТТГ стремился к нулю) терапию или поддерживающую?

Пока не ясно что за жидкость, возможно щитовидная железа отрастает и это лопнувшие фолликулы содержащие тиреоглобулин. Вам лучше показаться онкологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Александровна, таблетки чтоб к 0 сбить ттг, я прикрепила последний анализ посмотрите пожалуйста меня оперировали в мае брали жидкость на анализ, пришёл свищ, сейчас опять готовят к операции, потому что рана ещё не заросла и подтекает жидкость жёлтого цвета

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Александровна, это плохо у меня? (

Увеличьте дозу тироксина до 175 , ТТГ контроль через 40 дней. Вам нужно ТТГ держать примерно к 0.1-0.3 чтоб был , сейчас ТТГ когда у вас высокий что провоцирует рост клеток щитовидной железы. тогда всё ясно, Что за жидкость и откуда повышение анти-тг , это не рецидив идите спокойно на операцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Александровна, точно не рецедив?? Спасибо огромное

На 100 процентов вам во время операции скажут, когда возьмут жидкость на анализ, но не похоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Александровна, посмотрите пожалуйста мрт последнее (

Посмотрела. У вас снова абсцесс того же размера, это хорошо, что не разлитая жидкость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Александровна, вот меня сейчас и к операции готовят по этому же поводу хирурги.

Пока ничего плохого нет, по мрт Лу в норме. Всё рекомендации выше выполнить, главное дозу тироксина до 175 поднять

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Александровна, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Александровна, добрый вечер. Прикрепила биох и общий анализ , посмотрите пожалуйста

По щж анализы в норме, вы здоровый носитель антител
По БХ снижен ферритин, остальное в норме
По клинике - норма


снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Александровна, спасибо огромное ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Александровна, спасибо огромное ?

Принятый ответ

Здравствуйте, через 3 месяца после операции Вам должны были проводить узи ложа щитовидной железы и региональных лимфатических узлов, делали? Это как раз 07.2024 , если не проводили нужно провести. Т.к. повышение АТкТГ и ТГ нужно сопоставлять с узи и обязательно лимфатические узлы.
После операции Л тироксин или Эутирокс принимаете? В какой дозировке?
По поводу снижения паратгормона сдайте кровь на кальций общий, альбумин. Витамин Д продолжите принимать в поддерживающей дозировке 2000 МЕ длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Сергеевна, здравствуете мне мрт делали, лимфоузлы в норме прикрепила посмотрите пожалуйста, L тироксин 150 пью

МРТ не вижу не прикрепилось, нужно сделать узи ложа щитовидной железы и лимфатических узлов.
Л тироксин 175 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Кальций общий и альбумин досдайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Сергеевна, прикрепила посмотрите пожалуйста

По МРТ никаких изменений ни в ложе , ни в лимфатических узлах нет. Но нужно сделать узи . Кроме небольшого количества жидкости после дренирования абсцесса, но это не показатель какого то плохого процесса. Если по узи лимфатические узлы не изменены, то контроль ТГ и АТкТГ через 3 месяца. Узи это главный показатель . И его обязательно проводить у онкологов в течение 1 года после операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Сергеевна,пока не чего плохого получается нет? Спасибо огромное, дозу лекарства поднять получается до 175 и узи сделать?

Да, дозировку повысить , уровень ТТГ 0.1 целевые параметры. Узи ложа и лимфатических узлов сделать, кальций и альбумин сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо большое

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Сергеевна, извените. А антитела эти снизится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Сергеевна, а витамие д сколько капель принимать? Аквадетрим нормально же?

Антитела нужно контролировать, но в любом случае если антитела повышены, то акцент делается на УЗИ и первый год контролируется ультразвуки один раз в 3 месяца.
Да, Аквадетрим хороший препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Сергеевна, добрый вечер. Прикрепила общий и биохим анализ крови посмотрите пожалуйста

Здравствуйте,увидела общий анализ крови , прикрепился два раза, биохимического анализа крови не увидела. По общему анализу крови активного воспалительного процесса, либо анемии нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Сергеевна, перезагрузила биохим и анализы щитовидной железы ) посмотрите пожалуйста)

Хоть убейте меня))) не вижу в этом анализе ни кальция, ни альбумина, ни глюкозы. Но самое главное первых двух показателей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.