Консультация эндокринолога /

Рак щитовидной, эндокринолог сказала сдать анализы, переживаю — вопрос №2274226

209 просмотров

Рак щитовидной железы операция была 02.04.2024 11. 07. 24 сдала анализ Териоглабулин 3.61,ат-тг 7. 68,паратгормон 0.32 витамин д 35.6.,скажите пожалуйста как анализы.

Возраст: 32

Хронические болезни: Холецистит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Сделайте узи ложа щитовидной железы
Сдайте кальций общий,альбумин.
Вы что принимаете на сегодняшний день и в какой дозе?
Радио йода не было после операции?
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, l тироксин 150,по узи тоже жидкость, вечером биохим анализ прикреплю. Кальций у меня ниже нормы(

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Тироксин доза мала
Пить 175
Витамин Д 2000МЕ ежедневно
Альфакальцидол 1.0 ежедневно
Кальций д3 никомед 4 таблетки в день
Через 2 месяца пересдать ТГ и АТ к ТГ в той же лаборатории
Бывает эти показатели медленно снижаются после операции
Прикрепите узи
Что за жидкость там
Эндокринолог
Здравствуйте. Нужно сделать УЗИ ложа щитовидной железы, так пока не ясно почему анти тг повышен
Сдайте общий кальций и альбумин
РЙТ не делали после операции?
Тироксин в какой дозе принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, я мрт делала, в ложе жидкость не инфицированная. Оперировали в мае по гистологии абцесс, сейчас опять жидкость
Клиент
Дарья Александровна, тироксин 150,нет ещё не делала йод нет квоты (
Эндокринолог
А самой ткани щитовидной железы нет? Бывает она отрастает.
не инфицированная.? , - по мрт этого понять нельзя. - нужна либо пункция, либо клинический анализ крови, срб, ферритин, фибриноген. Температуры нет?
Эндокринолог
ТТГ и ст4 в норме на данной дозе?
Эндокринолог
Вам назначали супрессивную ( это чтобы ТТГ стремился к нулю) терапию или поддерживающую?
Эндокринолог
Пока не ясно что за жидкость, возможно щитовидная железа отрастает и это лопнувшие фолликулы содержащие тиреоглобулин. Вам лучше показаться онкологу
Клиент
Дарья Александровна, таблетки чтоб к 0 сбить ттг, я прикрепила последний анализ посмотрите пожалуйста меня оперировали в мае брали жидкость на анализ, пришёл свищ, сейчас опять готовят к операции, потому что рана ещё не заросла и подтекает жидкость жёлтого цвета
Клиент
Дарья Александровна, это плохо у меня? (
Эндокринолог
Увеличьте дозу тироксина до 175 , ТТГ контроль через 40 дней. Вам нужно ТТГ держать примерно к 0.1-0.3 чтоб был , сейчас ТТГ когда у вас высокий что провоцирует рост клеток щитовидной железы. тогда всё ясно, Что за жидкость и откуда повышение анти-тг , это не рецидив идите спокойно на операцию
Клиент
Дарья Александровна, точно не рецедив?? Спасибо огромное
Эндокринолог
На 100 процентов вам во время операции скажут, когда возьмут жидкость на анализ, но не похоже.
Клиент
Дарья Александровна, посмотрите пожалуйста мрт последнее (
Эндокринолог
Посмотрела. У вас снова абсцесс того же размера, это хорошо, что не разлитая жидкость.
Клиент
Дарья Александровна, вот меня сейчас и к операции готовят по этому же поводу хирурги.
Эндокринолог
Пока ничего плохого нет, по мрт Лу в норме. Всё рекомендации выше выполнить, главное дозу тироксина до 175 поднять
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое
Клиент
Дарья Александровна, добрый вечер. Прикрепила биох и общий анализ , посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
По щж анализы в норме, вы здоровый носитель антител
По БХ снижен ферритин, остальное в норме
По клинике - норма


снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо огромное ?
Клиент
Дарья Александровна, спасибо огромное ?
Эндокринолог
Здравствуйте, через 3 месяца после операции Вам должны были проводить узи ложа щитовидной железы и региональных лимфатических узлов, делали? Это как раз 07.2024 , если не проводили нужно провести. Т.к. повышение АТкТГ и ТГ нужно сопоставлять с узи и обязательно лимфатические узлы.
После операции Л тироксин или Эутирокс принимаете? В какой дозировке?
По поводу снижения паратгормона сдайте кровь на кальций общий, альбумин. Витамин Д продолжите принимать в поддерживающей дозировке 2000 МЕ длительно
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуете мне мрт делали, лимфоузлы в норме прикрепила посмотрите пожалуйста, L тироксин 150 пью
Эндокринолог
МРТ не вижу не прикрепилось, нужно сделать узи ложа щитовидной железы и лимфатических узлов.
Л тироксин 175 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Кальций общий и альбумин досдайте
Клиент
Марина Сергеевна, прикрепила посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
По МРТ никаких изменений ни в ложе , ни в лимфатических узлах нет. Но нужно сделать узи . Кроме небольшого количества жидкости после дренирования абсцесса, но это не показатель какого то плохого процесса. Если по узи лимфатические узлы не изменены, то контроль ТГ и АТкТГ через 3 месяца. Узи это главный показатель . И его обязательно проводить у онкологов в течение 1 года после операции
Клиент
Марина Сергеевна,пока не чего плохого получается нет? Спасибо огромное, дозу лекарства поднять получается до 175 и узи сделать?
Эндокринолог
Да, дозировку повысить , уровень ТТГ 0.1 целевые параметры. Узи ложа и лимфатических узлов сделать, кальций и альбумин сдать
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Клиент
Марина Сергеевна, извените. А антитела эти снизится?
Клиент
Марина Сергеевна, а витамие д сколько капель принимать? Аквадетрим нормально же?
Эндокринолог
Антитела нужно контролировать, но в любом случае если антитела повышены, то акцент делается на УЗИ и первый год контролируется ультразвуки один раз в 3 месяца.
Да, Аквадетрим хороший препарат
Клиент
Марина Сергеевна, добрый вечер. Прикрепила общий и биохим анализ крови посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
Здравствуйте,увидела общий анализ крови , прикрепился два раза, биохимического анализа крови не увидела. По общему анализу крови активного воспалительного процесса, либо анемии нет
Клиент
Марина Сергеевна, перезагрузила биохим и анализы щитовидной железы ) посмотрите пожалуйста)
Эндокринолог
Хоть убейте меня))) не вижу в этом анализе ни кальция, ни альбумина, ни глюкозы. Но самое главное первых двух показателей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не понимаю что делать дальше ?
8 ноября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Показатель ттг
13 сентября 2022
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите.
19 мая 2023
Владимир, Алушта
Вопрос закрыт
Болят суставы
19 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
4 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь