Что вас беспокоит?
Рекомендации по выполненным анализам
Муж (1951 г.р.) прошел диспансеризацию в поликлинике. После чего было рекомендовано обратиться к урологу. Сделали УЗИ мочевого пузыря и почек, затем МРТ органов малого таза. Какие рекомендации к лечению выявленных проблем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток. А что по жалобам? Ранее у уролога не наблюдался?
Кровь на ПСА общий сдавали и ОАМ?
Владимир Александрович, общие жалобы - затрудненное мочеиспускание, неоднократные походы в туалет за ночь (1-2 раза), ну стандартные проблемы такого рода. Просто давно не обследовался, лет 12 наверное. Сам принимает пальмапрост. ПСА не сдавал, мочу тоже не сдавал.С апреля стал жаловаться на боли в левой ноге (от колена до ступни, в мышце). Постоянно пьет обезболивающие или спазмолитики. Сделали узи вен - проблемы есть, но не критично (рекомендовано компрес.белье и мази).
По большому счёту нужно сделать операцию. Но необходимо дообследование:
Общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Кровь на ПСА общий и свободный. Желательно выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения.
Очный осмотр уролога с пальцевым исследованием простаты.
В учётом жалоб необходимо дополнительно принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца. Будет легче мочиться.
Владимир Александрович, операцию на предстательной железе или по поводу МКБ?
Принятый ответ
Удаление аденомы и камня мочевого пузыря
Здравствуйте. И камень в мочевом пузыре и остаточная моча, да и сама простата увеличена. Показания к операции имеются. Надо убирать камень и с железой разбираться. Пса крови и общий анализ мочи есть? Что принимает по урологии из лекарств?
Мария Николаевна, пока анализы ПСА не сдавал, ОАМ тоже нет. По урологии не принимает ничего, кроме пальмапрост. Раньше пил простаплант.
Анализы обязательно. А жалобы какие?
Мария Николаевна, общие жалобы - затрудненное мочеиспускание, неоднократные походы в туалет за ночь (1-2 раза непременно), ну стандартные проблемы такого рода. Просто давно не обследовался, лет 12 наверное или больше. Просто со скандалами уговорила пройти обследования, хотя бы диспансеризацию для начала.
Препарат Омник или что-то похожее с тамсулозином никогда не принимал? Какое давление?
Нет, не принимал. Пьет только таблетки от давления (амлодипин и периндоприл плюс), давление в среднем 135/80. Бывает чуть выше/чуть ниже в пределах 10. До приема этих таблеток было 170/90. Сейчас после диспансеризации добавили конкор и аторис (высокий холестерин).
Принятый ответ
Тогда пока с таблетками лезть не буду. Пройдите дообследование. Объясните ему, что благодаря вам выявили очень серьезную проблему. Если ничего не делать, то рано или поздно он может перестать мочиться самостоятельно и придется выводить трубку
Здравствуйте. По данным обследовния имеется аденома прсотаты, которая осложнилась камнем мочевого пузыря. Показана операция в объеме эндоскопической цистолитотрипсии (дробления камня мочевого пузыря) и лазерной энуклеации аденомы простаты.
Но необходимо знать уровень ПСА в крови.
Дмитрий Валерьевич, завтра сдадим анализ мочи и кровь на ПСА. Сделали в субботу МРТ, думали, что это более информативно.
Одно другого не исключает, а дополняет и плюс пальцевое ректальное исследование простаты.
Дмитрий Валерьевич, а можно ли сразу сдавать кровь на ПСА после ректального осмотра? Или это не влияет?
Принятый ответ
Нет, нельзя. Сначала ПСА, потом осмотр. Или через неделю после осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо хирургическое лечение. Предварительно сдать кровь на ПСА. Если этот анализ будет повышен, то первостепенно нужно будет выполнить биопсию предстательной железы по УЗ контролем, чтобы исключить онкологию.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 201929 ответов
- 1 Июля 20221 ответ