Что вас беспокоит?

Воспаление лицевого нерва?

Здравствуйте. У меня такая проблема: в пятницу онемела часть языка с правой стороны. Где-то 2/3 от корня языка, и больше похоже на то, что обожгла горячим чаем (но я не обжигала). Исказился вкус (по отдельности я все ощущаю. Соленое, сладкое, горькое, кислое, но если что то ешь, то такое ощущение, что чего то во вкусе не хватает. В субботу к этому прибавилось: 2раза свело челюсть в правой стороне, в конце, когда немного сильнее ее открыла, перед сном болело за ухом (там где смыкаются челюсти), где-то пол часа- час. В воскресенье: также язык, раза два дёргало правый глаз, и перед сном болело за ухом, но ближе к затылку. И вот сегодня понедельник, утром обнаружила, что правый глаз до конца не закрывается, из за этого в течение дня была сухость и дискомфорт, при разговоре или смехе - нижняя губа уезжает в лево, и в целом такое ощущение как будто в правую сторону делали анестезию и она до конца не прошла, язык также, боль весь день также под затылком за ухом (ноющая, не сильная), ещё заметила, что если сильно высунуть язык, то сводить челюсть где-то внизу. Думала обратиться к стоматологу, так как есть зуб (семёрка внизу справа), который возможно нужно удалять. Но поехала сначала к неврологу. Врач поставила диагноз "воспаление лицевого нерва" (хотя лицо само не болит), выписала лечение уколами в вену. Но так как у меня маленький ребенок, у меня нет возможности ездить в больницу и ставить эти уколы, плюс я ещё кормлю грудью (два раза в день) и хотелось бы пока что сохранить кормление. И вот мои вопросы: 1) действительно ли это воспаление лицевого нерва? 2) возможно ли другое лечение? Может таблетками или мазями? Спасибо большое за ответы

31 год
15 Июля 2024·Просмотров: 4487·Елизавета

Добрый вечер, по описанию воспаление тройничного нерва. Оно не лечится уколами, а лечится приёмом препаратов от нейропатической боли (связанной с поражением самого нерва), к этим препаратам относятся карбамазепин, габапентин, прегабалин, лучше всего переносится габапентин ( препараты с этим действующим веществом - катэна, конвалис, тебантин, габапентин канон), пить надо по 1 капс 1 раз в первый день, во 2 день по 1 капс 2 раза в день, в 3й день по 1 капс - 3 раза в день - 2 мес. Также можно попить карбамазепин (финлепсин) 200 мг по 1/2 таб 2 раза в день - 2 дня, с 3го дня по 1/2 таб утром, 1 таб вечером -3 дня, если неэффективно, то дальше по 1 таб 2 раза в день - 2 мес.

Шукуфа Рамиз кызы, врач мне сказала что либо лицевой нерв, либо троичный. В итоге выбрала лицевой. Скажите пожалуйста чем отличаются их воспаления, и чем тогда лечить троичный?

Доктор правильно вам сказал, лечат ваше состояния преднизолоном в больших дозировках. Скажите какой вес у вас?

и какой возраст ребенка, так как гв не особо желательно в вашей ситуации.

что касаемо лицевого нерва это двигательный нерв, при нем поражается именно двигательный акт, глаз не смыкается до конца, если высунуть язык он в сторону отходит, затем уголок губы с пораженной стороны (правой) должен быть ниже. Тройничный это чувствительный нерв - при нем возникает онемение половины лица, либо сильные интенсивные боли в лице.

Шукуфа Рамиз кызы, язык в сторону не уходит, болей в лице нет, онемение очень слабое, уголок рта не опущен. Правый глаз у меня сам по себе немного ниже. Фотографии прикрепила

однозначно нейропатия лицевого нерва

основное лечение в острый период это назначение гормонов( ГКС) в адекватной дозировке, для снятия отека в лицевом нерве. Также нужно дообследоваться сделать мрт головного мозга. Можно пить преднизолон таблетки разделив на 2 приема в 8 и 10 утра - пить 60 мг всего (30 мг в 8 утра, 30 мг в 10 утра) так пьем 1 неделю, затем снижаем по 5 мг каждый день до полной отмены.

Шукуфа Рамиз кызы, а то что уколы мне назначили? Фотографию прикрепила

посмотрела, это можно, НО основа лечения не это. Это больше для обогащения больницы, в которой вы будете ставить эти инъекции. Лечение это гормоны ГКС, из инъекционных можно дексаметазон, но чаще всего назначают преднизолон в таблетках. Без приема ГКС - лицо "на место" может и не вернутся. Что касаемо препратов из ряда того, что вам назнаичли это вспомогательное лечение, с этой целью можно нерйомидин 20 мг 2 раза в день -1 мес, октолипен 600 мг по 1 капс за 30 мин до еды утром натощак 1 мес.

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо вам большое! А скажите ещё пожалуйста, МРТ можно обычное сделать, без контраста?

Шукуфа Рамиз кызы, и ещё эти все таблетки можно пить вместе? Или нужно разделить?

МРТ делаем головного мозга (если делают с прицелом на мосто - мозжечковый угол то еще лучше, там центр лиц. нерва) без контраста. Все препараты 3 которые я написала совместимы между собой.

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо вам огромное! А можно ещё один вопрос, последний? От чего мог воспалиться этот лицевой нерв? Я вроде нигде не переохлаждалась, под кондиционером не сидела

Часто он бывает действительно после переохлаждений, после вирусных тянутый. Так как фактора - причина виновника нету, поэтому делаем МРТ

Шукуфа Рамиз кызы, ещё раз спасибо вам огромное!

Принятый ответ

Пожалуйста, выздоравливайте ?

Прощу прощения, внимательнее прочитала про глаз и прочее проблема в лицевом нерве.

Здравствуйте! Пришлите пожалуйста фото лица. Поднять брови, зажмурить глаза,надуть щеки,улыбнуться

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Фотографии прикрепила

Это нейропатия лицевого нерва. Но с учётом наличия болей и изменения вкуса необходимо проведение МРТ головного мозга, чтобы исключить органическую патологию.
Доказанной эффективностью при нейропатии лицевого нерва обладает преднизалон 60 мг 7 дней с последующим снижением дозировки по 5мг в сутки до полной отмены. Либо можно заменить на капельницы с дексаметазоном. Как вам больше удобно

Анастасия Юрьевна, значит этот препарат поможет все снять? А те уколы, которые назначил мне врач? Фотографию прикрепила

Принятый ответ

Ноотропы и витамины никак не поспособствуют восстановлению нерва. Выполнение МРТ головного мозга обязательно

Здравствуйте!
У Вас действительно нейропатия лицевого нерва по прикрепленным фотографиям
Какое лечение Вам назначили? Прикрепите фотографию лечения

Марина Алексеевна, здравствуйте. Фотографии прикрепила

Принятый ответ

Лечение не совсем подходящее
Все-таки основное это гормонотерапия
По схеме:
-таб.Преднизолон 5 мг по схеме:
1-й день 8:00 30 мг 10:00 30 мг
2-й день 8:00 30 мг 10:00 25 мг
3-й день 8:00 25 мг 10:00 25 мг
4-й день 8:00 25 мг 10:00 20 мг
5-й день 8:00 20 мг 10:00 20 мг
6-й день 8:00 20 мг 10:00 15 мг
7-й день 8:00 15 мг 10:00 15 мг
8-й день 8:00 15 мг 10:00 10 мг
9-й день 8:00 10 мг 10:00 10 мг
10-й день 8:00 10 мг 10:00 5 мг
11-й день 8:00 5 мг 10:00 5 мг
12-й день 8:00 5 мг 10:00 -
13-й день отмена
-таб.Спиронолактон 25 мг 1 таб. 1 раз в день утром в течение 14 дней;
-таб.Омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день утро/вечер в течение 14 дней; -таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день утро/обед/вечер в течение 1 месяца; -таб.Никотиновая кислота 50 мг по 1 таб. 3 р/д утро/обед/вечер в течение 14 дней; -Если сухость глаза любые увлажняющие капли в глаз(натуральная слеза).
-Массаж лица по 5 минут в день - легкий, поглаживающий.
-Лейкопластырное натяжение со здоровой стороны на больную( кусочки лейкопластыря берете и от мышцы со здоровой стороны тянете на нездоровую). Лечить положением только днем - по 1 часу 3 раза в день.
-Физиотерапия, лечебная физкультура.
-Через 10 дней от начала лечения - Нейромидин (Аксамон) 20 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.