Что вас беспокоит?
Инфекционный мононуклеоз
Помогите, пожалуйста! Обратились к Лору с жалобами на боли в горле, гнойники , отеки глаз , назначил анализы , поставил инфекционный мононуклеоз, направил на госпитализацию в инфекционное отделение , там нам сказали, что лёгкая степень, лечимся дома, скажите правильно ли лечение, так как колим цефтриаксон 1.0 2 раза в день, уже 5 дней, пьем Циклоферон 2 дня, температура не спадает уже 6 дней, 39.5-39.0, снижаем ибуклином , плюс Но-шпа, так как холодные конечности, сказали ,что так будет 10 дней, пока нам не лучше, гной даже стал больше, пробки не вскрываются, хотя полоскаем через два часа хлоргексидином, гексорал ом, тантум Верде, фурацилином, не лучше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А анализы на вэб и цмв сдавали? Диагноз подтвердили?
Я бы заменила циклоферон на прямые противовирусные
Ирина Владимировна, нет, сказали, что можете потом сдать и узнать чем вызван был
Ирина Владимировна, прямые ,это гроприносин, сказали что он тяжёлый для желудка, и Циклоферон назначили пить 11 дней по 3 таблетки
Рекомендую сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Если эти антитела положительные, то валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца
Гропоиносин это тоже модулятор, не прямое противовирусное
Ирина Владимировна, правда температура будет 10 дней высокая, боюсь осложнений? Почему не вскрываютсЯ гнойные пробки?если они вскроются, будет полегче?
Температура может быть и не из-за пробок, а просто из-за вируса, такое у них течение инфекции
Налет на миндалинах так же может быть не бактериальный, а классический мононуклеозный, поэтому нет эффекта на антибиотики
В оак нет признаков бак инфекции, только вирусная
Ирина Владимировна, а когда будет полегче? И антибиотики колим так как в моче белок и лейкоциты , или для профилактики осложнений?
Скорее из-за мочи, так как для профилактики антибиотики не используются
При затяжном течении можно лихорадить и 2 и 3 недели
Поэтому советую сдать анализ и при подтверждении подключить валацикловир
Ирина Владимировна, а можно без сдачи анализов этих нам перейти на вал ацикловир и убрать Циклоферон? Ребенок и так измотан температурой,
Если это не вэб и не цмв, то он не поможет
Ирина Владимировна, мы сдали анализы на цитомегаловирус и ВЭБ, прикрепила в последние три файла, посмотрите пожалуйста, на герпес 6 типа ещё будет делаться 5 дней, нам начинать пить валацикловир?
Да, пейте есть и вэб острая и цмв
Диагноз подтвержден
Ирина Владимировна, ещё вопрос, она месяц жила с племянником, ему 3 года, можно ли ему что то пить для профилактики?
Нет, профилактика не разработана
Ирина Владимировна, а обязательно пить валацикловир 1-2 месяца по 500 мг 2 раза в день? Он полностью исчезнет из организма и появится иммунитет на эту инфекцию и через сколько нам передать можно анализы мочи , крови ? Сегодня докалываем последний антибиотик.
Для вэб характерно затяжное течение
Нудно будет или нет поддерживающая доза 1-2 месяца оцениваем по клинике, если к концу приема лечебной дозы все жалобы пройдут, то можно не пить 1-2 месяца потом
Оак и оам через 2 недели и 1 месяц
Ирина Владимировна, пришли ещё анализы на вирус простого герпеса 6 типа JG (п/к) 13.08( повышен) , лечение тоже ?
Этот анализ не отражаете активность, скорее всего ребёнок давно им заразился
Но в любом случае этой дозой и он пролечится даже если активный
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20171 ответ
- 4 Февраля 202114 ответов