Боли в правой стороне и запах изо рта — вопрос №2280133

Question

Боли в правой стороне и запах изо рта — вопрос №2280133

Ольга

276 просмотров

17 июля 2024

Добрый день. Дочке 22 года, стали беспокоить боли в правой стороне живота, есть небольшой запах кала изо рта. Сдали анализы, сделали ФГДС и УЗИ. Фото прилагаю. Пролечились по схеме: дюспаталин- 10 дней, фосфалюгель по схеме, пензитал 10 дней. Стало немного лучше, но запах не ушел. Что еще надо подключить к лечению? И симптомы какого заболевания это могут быть?

Возраст: 22

Хронические болезни: хронический тонзиллит, пробки в горле постоянно

Вопрос закрыт

дискинезия

запах изо рта

дуоденостаз

боли в правой стороне живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 17 июля 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Здравствуйте. Возможно имеет место субкомпенсированная кишечная непроходимость или нарушение перистальтики кишечника по гипомоторному типу.

Необходимо выполнить КТ брюшной полости с контрастом для исключения непроходимости, стриктур и т.д.
Также выявлена скрытая анемия, рекомендую сдать Ферретин и железо для подтверждения и принимать препараты железа. (Ферретаб)
Скажите пожалуйста стул есть? Газы отходят? Не был назначен один важный препарат, но он противопоказан при непроходимости.

Пожаловаться

Ольга, 17 июля 2024

Клиент

Артём Витальевич, здравствуйте. Да, стул есть, ежедневный. Газы небольшие, стандартные. Ранее до обследования были иногда запоры. Но так как дочка, студентка последнего курса, то весь год был напряженным, диплом, она очень все это очень ответственно воспринимает. Может здесь сказаться психологический фактор еще?

+ 1

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 17 июля 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Вполне возможно имеет место синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров и нарушение моторики кишечника. КТ все таки рекомендую сделать
Также рекомендую сдать кал
- Копрограмма и скрытая кровь

К терапии добавить
1. Ганатон 50мг, за 30 минут до еды, 3 раза в день, 4 недели
2. Бак сет Форте - по 1 капсуле, 2 раза в день, во время еды, 2 недели
3. Мебеверин я бы заменил на Тримебутин 200мг - по 1 таблетке, 3 раза с день, за 30 минут до еды, 2 недели

Тримебутин в отличии от мебеверина дополнительно подстёгивает моторику. Вместе с ганатоном должен убрать симптомы на «Ура»

Пожаловаться

Ольга, 17 июля 2024

Клиент

Артём Витальевич, спасибо большое))

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2024

Клиент

Артём Витальевич, подскажите ещё пожалуйста: КТ именно брюшной полости или забрюшинной тоже? И именно КТ, а не МРТ, правильно?

Пожаловаться

Ольга, 19 июля 2024

Клиент

Артём Витальевич, спасибо!?

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 18 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ольга!
Стул регулярный?
Вздутие, метеоризм ощущаете?
Можно сдать кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
МРТ обп с контрастом для оценки состояния кишечника
Сейчас можно:
Тримедат вместо дюспаталина по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Здоровья вам!

Пожаловаться

Ольга, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, здравствуйте) да, стул регулярный. Газы в обычном порядке. До этого были проблемы с запорами. Но она у меня училась последний год института, напряг и стресс сильный. Поэтому проблемы усилились, стало болеть справа. Сейчас после первой части лечения стало получше, стул ежедневный и мягкий. Но запах изо рта ещё не ушел .

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо большое ?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 20 июля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если кот практически не кушает и прячется в темноте?

1 ответ

21 октября 2019

Алёна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, запах изо рта

1 ответ

28 января 2024

Анна, Красноуральск

Вопрос закрыт

Запах изо рта

5 ответов

23 августа 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семенов Артём Витальевич, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T02:27:44+03:00

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 19 июля 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Забрюшинное без надобности. КТ вполне достаточно, МРТ, конечно получше, но и стоит на порядок дороже.

Принятый ответ

Шевченко Анастасия Андреевна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T15:48:29+03:00

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 19 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла.
Добавьте в рацион побольше овощей и фруктов ( клетчатки). Это будет способствовать моторике кишечника

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T09:27:59+03:00

Ольга, здравствуйте.
По ЭГДС дуоденостаз.
Билирубин прямой немного повышен.
По УЗИ без особенностей.
По поводу запаха изо рта:
1. Консультация стоматолога с осмотром.
2. Консультация ЛОРа с осмотром.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. МРТ ОБП с в/в контрастированием.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
5. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
К лечению добавить:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Полоскание ротовой полости настоем ромашки 3 раза в день 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.