Консультация терапевта /

Расшифровка анализов, на что обратить внимание? — вопрос №2284539

112 просмотров

Доброго времени суток,В качестве чекапа сдал кровь на различные маркеры, как я понял повышен холестерин. Есть ли на что стоит обратить внимание? Какие будут рекомендации?О себе39 лет, рост 178 , вес 88, не курю, алкоголь почти всегда только по выходным.Больших хронических болячек нет, есть излишняя тревога.
Спасибо!

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна,
Прикрепил! Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Действительно , по результатам анализов повышен холестерин .
Но показатели совсем не высокие , их можно скорректировать диетой .
Для уточнения ,нужно пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .

Так же имеется незначительно повышение креатин и мочевой кислоты -
Креатинин может колебаться в пределах от 80 до 120 мкмоль/л, это нормально, т.к. лабораторная погрешность в пределах 15-20%.
Критичным считается нарастание креатинин в 1,5 и более раз.
Мочевая кислота - рекомендую придерживаться диеты сейчас можете попробовать диету: исключить красное жирное мясо, бульоны на таком мясе, алкоголь, пряности, жирное, копченое, грибы, бобовые. Принимать достаточное количество чистой воды- 25-30 мл на 1 кг веса. Через месяц передать анализ и посмотреть динамику!
Клиент
Юлия Валерьевна, огромное спасибо!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, Прикрепил!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По анализу есть повышение креатинина + сгущение крови- достаточно наладить питьевой режим .
Также повышение холестерина - рекомендую средиземноморскую диету+ омега 3 1000 мг по утрам 1 мес.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, имеется признак гемоконцентрации - от недостатка питьевого режима, снижен эритроцитарный индекс, креатинин повышен - не было травмы, падения или интенсивного занятия спортом накануне? Он может быть повышен и при недостаточном питьевом режиме. Мочевая кислота повышена - она может откладываться в суставах и давать мышечные боли, от этого и креатинин тоже может повышаться. Индекс HOMA-IR повышен, нужна коррекция диеты - убрать добавочный сахар, и все перекусы, свести до минимума все простые углеводы, на каждый приём пищи даже самый маленький выделяется инсулин и чтобы этот механизм не поломался, рекомендую принимать пищу строго 3 или 4 раза в день по режиму, а между приёмами пищи только пить воду без газов и наполнителей. . Холестерин чуть выше референса, но такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3 в дозировке 1000 каждый день, питьевым режимом не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды и ежедневной физической нагрузкой. Кальций с коррекцией на альбумин понижен совсем незначительно. Для снижения уровня мочевой кислоты рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 (сочетается со средиземноморской) и если через месяц не снизится, то к приёму препарат Фебуксостат до нормализации показателя. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за развернутый ответ. Постараюсь следовать рекомендациям. Действительно много перекусов сладким, рацион мясной. Накануне да , делал отжимания, но не скажу что интенсивно. Постараюсь пересмотреть рацион.

С уважением,
Леонид
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Терапевт
Здравствуйте
Есть повышение холестерина, совсем не значительное, сейчас корректировать не надо.
Планово УЗИ сосудов головы и шеи , для оценки наличия атеросклеротических бляшек.

Есть повышение креатинина, но скорость клубочковой фильтрации у вас равна 74( незначительные изменения) , поэтому дополнительных исследований не требуется.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Повышение креатинина незначительное, можно корректировать питанием, придерживаться средиземноморской диеты, которая заключается в употреблении овощей и фруктов на ежедневной основе, как бобовых и зерновых. Морепродукты, рыба 3-4 раза в неделю. Молочные продукты , орехи и семечки 2 раза в неделю. Красное мясо и сладости 1 раз в неделю.
Рекомендовано пройти УЗИ брахиоцефальных артерий.
Креатинин выше нормы, но не значительно. Ориентируюсь на другие показатели, беспокоиться не надо.
С уважением)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Основная проблема по представленным анализам - дебют метаболического синдрома - лишний вес и вытекающие вероятно отсюда проблемы - гипоксия (гематокрит близок к референсу), инсулинорезистентность (повышен HOMA-IR), повышение креатина, повышение холестерина и его атерогенных фракций.

Решение проблем - борьба с лишним весом, средиземноморская диета, ежедневная физкультура.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сукровица после месячных это нормально ?
6 марта 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Покраснение попы
29 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара