СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен АЛТ

Здравствуйте. Поставили диагноз подагра. Был приступ на большом пальце ноги, но почти все прошло. Обратился к ревматологу, назначили аллопуринол и тексаред на 5-7 дней. После приема тексареда сдал повторно анализы на АЛТ и аст. Даёт повышение показателей, но со временем стали опускаться. Затем случился второй приступ подагры, деваться было некуда пропил ещё 5 дней тексаред. И все по новой. Все это было в течении месяца-полтора. Сейчас приступа нет, пью аллопуринол 100мг 2 таблетки. Но алт пока что повышен, что можно пропить? Как поправить печень?

Нет
36 лет
19 Июля 2024·Просмотров: 344·Сергей, Пенза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Такое небольшое увеличение не даёт оснований для проведения терапии. Здесь на лицо влияние Таксаред. Это гепатотоксичный препарат. После его отмены всё должно прийти в норму.

Однако по поводу жирового гепатоза - можно пропить курс Урсофалька, из его плюсов - он также является гепатопротектором и стабилизирует печеночные показатели.
Напишите вашу массу тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Артём Витальевич, здравствуйте. Рост 185, вес 108. Взялся за диету, ещё перед подагрой. Сейчас же само собой диета. Жировой гепатоз уже не первый раз по УЗИ. Года 2 назад пил Гептрал по назначению. Тогда алт тоже был повышен. 53 по анализам

Принятый ответ

При таком повышении нет необходимости принимать гептрал. Увеличение в 2 раза и больше требуют назначения гепатопротекторов. Но на данный момент можно применять более нужный препарат который тоже снижает ферменты печени.
- Урсосан 500мг - сначал по 1 таблетке, 1 раз в день вечером, 3 дня. Затем Увеличение дозы - по 1 таблетке, 2 раза в день, днём и вечером. Курс 3 месяца.

Данный препарат нормализует липидный обмен в печени, улучшает желчеотток и снижает агрессивность желчи.
Единственное что - самая частая побочка - это послабление стула и вздутие. При появлении таких симптомов нужно снизить дозу на 1 таблетку (если перешли на 2) или на пол таблетки (если даже на 1 началась реакция)

Здравствуйте! не Переживайте, показатели не сильно высокие
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку

Добрый день. С большей долей вероятности повышение АЛТ связано с явлениями жирового гепатоза, а не с токсическим действием препарата.
Так как при токсическом действие на печень мы прежде всего видим повышение АСТ!
поэтому основные рекомендации у Вас пойдут по образу жизни.
Исключить трас жиры, физическая активность по возможности и снижение массы тела.
Можно пропить препарат урсасан( Урсофальк) 250 мг три раза в день через час после нды(1 месяц)
Он приведет показатели в норму.
Его предпочтительнее назначать пациентам с жировой инфильтрации печени.

Принятый ответ

А Гептрал не работает при жировых гепатозах.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.