Консультация гастроэнтеролога /

Повышен АЛТ — вопрос №2286233

194 просмотра

Здравствуйте. Поставили диагноз подагра. Был приступ на большом пальце ноги, но почти все прошло. Обратился к ревматологу, назначили аллопуринол и тексаред на 5-7 дней. После приема тексареда сдал повторно анализы на АЛТ и аст. Даёт повышение показателей, но со временем стали опускаться. Затем случился второй приступ подагры, деваться было некуда пропил ещё 5 дней тексаред. И все по новой. Все это было в течении месяца-полтора. Сейчас приступа нет, пью аллопуринол 100мг 2 таблетки. Но алт пока что повышен, что можно пропить? Как поправить печень?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. Такое небольшое увеличение не даёт оснований для проведения терапии. Здесь на лицо влияние Таксаред. Это гепатотоксичный препарат. После его отмены всё должно прийти в норму.

Однако по поводу жирового гепатоза - можно пропить курс Урсофалька, из его плюсов - он также является гепатопротектором и стабилизирует печеночные показатели.
Напишите вашу массу тела.
Клиент
Артём Витальевич, здравствуйте. Рост 185, вес 108. Взялся за диету, ещё перед подагрой. Сейчас же само собой диета. Жировой гепатоз уже не первый раз по УЗИ. Года 2 назад пил Гептрал по назначению. Тогда алт тоже был повышен. 53 по анализам
Гастроэнтеролог, Педиатр
При таком повышении нет необходимости принимать гептрал. Увеличение в 2 раза и больше требуют назначения гепатопротекторов. Но на данный момент можно применять более нужный препарат который тоже снижает ферменты печени.
- Урсосан 500мг - сначал по 1 таблетке, 1 раз в день вечером, 3 дня. Затем Увеличение дозы - по 1 таблетке, 2 раза в день, днём и вечером. Курс 3 месяца.

Данный препарат нормализует липидный обмен в печени, улучшает желчеотток и снижает агрессивность желчи.
Единственное что - самая частая побочка - это послабление стула и вздутие. При появлении таких симптомов нужно снизить дозу на 1 таблетку (если перешли на 2) или на пол таблетки (если даже на 1 началась реакция)
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! не Переживайте, показатели не сильно высокие
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день. С большей долей вероятности повышение АЛТ связано с явлениями жирового гепатоза, а не с токсическим действием препарата.
Так как при токсическом действие на печень мы прежде всего видим повышение АСТ!
поэтому основные рекомендации у Вас пойдут по образу жизни.
Исключить трас жиры, физическая активность по возможности и снижение массы тела.
Можно пропить препарат урсасан( Урсофальк) 250 мг три раза в день через час после нды(1 месяц)
Он приведет показатели в норму.
Его предпочтительнее назначать пациентам с жировой инфильтрации печени.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А Гептрал не работает при жировых гепатозах.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина