Что вас беспокоит?
Бесконечные скачки билирубина
13.06.2024 родилась дочь. 3360гр,по Апгар:8/8. Все анализы в норме. 15.06 билирубин был 150 17.06 билирубин стал 229. Выписались домой, взяли лампу в аренду. Лежали под лампой 2 дня, старались по максимуму лежать. В сутки получалось часов по 10-12. 21. 06 пересдали кровь на билирубин и испытали шок, билирубин поднялся до 273. Продолжили лампу. 29.06 стал 187. Убрали лампу на 3 дня, поднялся до 195. Взяли опять лампу и 11.07 анализ показал 193. Пришла медсестра домой и сказала убрать лампу, допаивать водой и часто кормить. 18 июля на приёме у педиатра, она только на нас взглянула и начала охать какие мы жёлтые и настояла на стационаре. Я согласилась. При приёме взяли Биохимию крови, билирубин 240, опять вырос. Остальные анализы в норме, я увидела в карточке что АЛТ повышен на 2 единицы от нормы, по узи сказали печень немного увеличена, но это из-за желтухи. Ребёнок был на гв полностью, с 19 июля кормлю грудью только ночью, а днем бутылка. Такой вариант предложил врач, на три дня. В дневное время сцеживаюсь. Ставят капельницы глюкозы, дают урсофальк (который как тут всегда пишут не помогает) и конечно снова лампа, под которой мы дома лежали месяц, а толку с неё мало оказалось. Писает и какает хорошо, кал жёлтый, вчера был тёмный прям, темно зелёного цвета, моча жёлтая. При выписке 17.06 вес был 3274, сейчас 4222 Склеры глаз жёлтоватые, кожа не такая жёлтая, руки и ноги до колен вообще обычного цвета. У меня 2 группа крови(+), у неё 1(-). Но это вроде не резус - конфликт. Насколько это опасно? Почему происходят такие качели? Где гарантия, что мы сейчас тут отлежим, вернёмся домой и он снова не вырастит за 200. Сил уже нет ни каких. Все отвечают по разному. Чем это все грозит малышке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день , поздравляю вас с появлением малыша . Не переживайте биллирубин снижается линейно , бывают его скачки вверх . Это тоже норма . Главное чтобы не было показателей более 350- боимся ядерной желтухи , прямой биллирубин токсичен для головного мозга . 240- это не кретично , но лечения требует . Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам . Про ГБН , речи в вашем случае не идёт . Соблюдайте назначения доктора, урсофальк - выводит тоже билирубин . Но главное - фототерапия . Все будет хорошо , настраивайтесь позитивно ?
Дарья Сергеевна, спасибо большое.
Я уже просто на грани отчаивания. Педиатр чуть ли не тревогу бьёт. В стационаре все говорят по разному. И опять же, вот вы сейчас полежим, мнизим его, вернёмся домой, а он снова вырастит. Такое может быть?
В среднем вы сейчас поделите под лампой дней 7-10 , больше вас держать не будут . Я думаю отмена гв , сейчас даст хороший результат , потом обязательно верните гв через три дня , все в комплексе поможет , снищите до 160 , и лечить уже не нужно будет. Не должен подскачить , девочка растёт ферменты печени , жкт созревают , все будет хорошо . Пока отдыхайте и наслаждайтесь материнством .
Дарья Сергеевна, гв обязательно верну. Это самый большой страх, что он потом опять поднимется.
Ещё вопрос, подскажите. В четверг мы выпили урсофальк и начались проблемы со стулом, вчера попросила клизмочку. Сегодня не какала, а надо же какать каждый день, что все выходило. Плюс смесь днем. Как часто можно клизму делать? Массаж делаю несколько раз в день
Не думаю , что это связано с урсофальком , ребёнок резко перешёл на ив , поэтому так со стулом сейчас . Клизму можно сейчас ставить каждый день , если это беспокоит ребёнка . Эти три дня . Потом ждём на гв - стул бывает в норме 1 раз в 7 дней , на ив 1 раз в 5 дней , если больше задержка , нужно обязательно освободить кишечник
Дарья Сергеевна, подскажите пожалуйста, частичная отмена гв, как у меня может помочь или надо полностью было убрать грудь? И клизмы каждый день не вредны? Может быть привыкание?
Доброе утро, как дела у малышки ? Эффективнее конечно полностью, но у вас только ночь и не такой критичный билирубин. Конечно лучше какать самостоятельно, но пока можно и так , но не более 3-5 дней , нужно самой учится какать
Дарья Сергеевна, до 18 июля, со стулом проблем не было. Дочь в порядке, мне кажется даже глазки посветлели сегодня.
Дарья Сергеевна, а когда грудь вернём полностью, билирубин снова может вырасти?
Уже не должен , будет постепенно снижаться
Дарья Сергеевна, но вероятность все же есть?
Вы получаете лечение , эффективное , в комплексе поможет . Не должно .
Дарья Сергеевна, сегодня анализ показал билирубин 144. Лампа уже не нужна сказали, оставили только урсофальк. Подскажите, можно постепенно возвращать грудь череду кормления или сразу убрать смесь?
Добрый день. А сколько вы уже дней 3 полных дня прошло ?
Дарья Сергеевна, грудь мы убрали в пятницу с 18.00, сб, вскр и понед.
Можете смесь отменить полностью . Вернуть гв сразу
Дарья Сергеевна, понятно. Сегодня уже давала грудь. Вы не подскажите ещё, уже пару недель назад ещё до больницы, дочь во время сосания груди начала нервничать, минуты 3-5 пососет, а потом психи, ногами дергает, толкается плачет, мусолить ртом по соску и не берет его. Я меняю грудь, через 5 минут тоже самое. И так кормление стало занимать чуть ли не полтора часа и она все это время на психе, соответственно и я. Успокоишься её, она уснёт на полчаса, просыпается с ревом и опять начинается такое кормление. Все было нормально раньше, кормление по требованию, вроде и прибавила не плохо 750грамм,но это бесконечное кормление и крик. Вот и сегодня тоже самое когда вернула грудь, она ест 5 минут и в рев, со смесью такого конечно не было, она сьедала и спала по 3 часа, просыпалась довольная и с улыбкой. Что это за бунт такой вдруг, я не понимаю. Если бы такое не было только после перевода на смесь, я бы поняла, но это было и до смеси за неделю.
У вас соски не плоские ? Молоко достаточно приходит ?
Дарья Сергеевна, соски нет. Грудь Большая, уже не так наливается и после примерно 5 минут сосания становится как тряпочка. Когда сцеживала с одной груди сцедилась 40 мл, с другой 30мл.
Может быть молока не хватает , второй момент может уздечка короткая , стоматолог смотрел малышку ?
Дарья Сергеевна, уздечка была короткая, мы подрезали в 3 недели. Я впервые с таким столкнулась, старшая дочь так не делала. А эта вся прям изводится у этой груди.
Возможно молока мало , тяжело добывать , вот и психует .
Дарья Сергеевна, что же делать в такой ситуации, ребёнок через раз ест нормально.
Кормить по требованию , не пропускать ночные кормления,, придерживаться диеты кормящей матери и больше пейте жидкости
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20201 ответ
- 4 Июля 202011 ответов
- 31 Августа 202114 ответов
- 28 Июля 20221 ответ