Что вас беспокоит?
Подскажите пожалуйста
Добрый день. Со вчерашнего дня начались боли в области затылочной части слева. Боли такие секундные, но как будто простреливающее или сильно давящие, резкие. Боль длится пару секунд и пропадает. Бывают такие боли раз в 10 минут, раз в 5 минут и так далее.иногда отдает в височную часть слева, но не всегда, очень редко. Думала может от перенапряжение и от графика режима, так как ложусь в 2-3 часа и встаю около 10 часов. Бывает в 9 часов. Страдаю тревожным расстройством и иппохондрик. Переживаю, что это может , что-то опасное. Мучаюсь паническими атаками целыми днями из-за беспокойство за здоровье свое. Не знаю, как избавиться от панических атак, они происходят из-за болей вот как раз таки! Замкнутый круг постоянно какой-то. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Вчера начались с 15:00 примерно, потом я вечером часов в 20 с чем-то сходила в душ , выпила еще Миг и стало полегче. Ночью не беспокоило ничего, перед сном тоже. Встала сегодня и через час снова началось.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это могут быть первичные колющие головные боли.
Если они выраженные можно принимать индометацин.
Лечение тревожного расстройства медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, +тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Марина Алексеевна, спасибо большое. А из-за чего эти боли возникают? И еще подскажите пожалуйста, а можно это как-то не принимая антидепрессанты? Потому что у меня маленький ребенок и боюсь за свою реакцию. Мне назначал терапевт (грандаксин), но после него увеличились и было и было очень плохо, тревожность и страх еще больше было это состояние. Перестала пить и больше таких усиленных не было. Ведь антидепрессанты они только на время перекрывают все..
Антидепрессанты на самом деле лечат, но курс приема 6-12 месяцев и здесь важно совмещение с психотерапией
Причина таких болей не установлена, но предрасполагающим фактором могут быть различные стрессы, нервные перенапряжения, физнагрузки
Марина Алексеевна, к сожалению, я из-за своих панических атак и всех всех вытекающих , 24/7 нахожусь в стрессе и напряжение. Бывает, что в глазах пятна уже появляются черные или белые. Мушки черные перед глазами бывают. Уже устала от этого состояния, но вот на фоне приема грандаксина это усилилось и я боюсь, что мои эмоции и реакции на фоне антидепрессантов отупеют..
Марина Алексеевна, а скажите пожалуйста, нужно делать мрт?
Необходимости в МРТ нет, красные флаги при которых нужно оно Вы не описываете.
Марина Алексеевна, просто вот такие боли у меня впервые. Сегодня уже весь день продолжаются… просто вот периодичность разная, но вот резкие и болезненные, но при этом боль длится секунда. Как будто бьют секунду и все, не знаю даже , как описать эту боль секундную, но периодичность разная..
Боль же поверхностная не внутренняя?
Марина Алексеевна, как понять поверхностная, а как понять внутренняя?
В области кожи или под кожей это поверхностные
Марина Алексеевна, затрудняюсь ответить на Ваш вопрос. Потому что не понимаю до конца поверхностные и внутренние боли и не знаю, как их отличить между собой.
Марина Алексеевна, по моим ощущениям- вроде поверхностная
В таком случае это первичная колющая головная боль действительно и мрт проводить не нужно
Марина Алексеевна, а если я ошибаюсь и это внутрення, то нужно МРТ?
Марина Алексеевна, а почему она 2 дня подряд? Просто вчера прошла только вечером, когда выпила миг. А сегодня, как проснулась, она снова началась…
Марина Алексеевна, или как будто внутренняя, не понять вообще , если честно.
На данный момент по тому, что Вы описали, я показаний не вижу к выполнению МРТ.
Но если Вам будет легче его сделать и убедиться, что все отлично, то почему нет.
Марина Алексеевна, я вот купила миг минут 50 назад, но боли простреливающие продолжаются. Но вот заметила, что когда лежу- то меньше ощущаю их и вроде когда лежу- их особо и нет.
Попробуйте индометацин принять 50 мг 1/2 таб 3 р/д
Марина Алексеевна, хорошо, завтра куплю. Еще подскажите пожалуйста такой вопрос. Вот я страдаю тревожными симптомами, головокружение может быть тоже тревожным расстройством?
Головокружение может быть психогенным, да
В рамках заболевания ПППГ(персистирующее постуральное перцептивное головокружение), которое развивается на фоне тревожного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы очно у психотерапевта были ?
Лечение тревожного расстройства и панического антидепрессантом
Например препараты из группы сиозс ( ципралекс, паксил и т д)
Вероятнее у вас головная боль напряжения усиленна на фоне ГТР
Начните лечение с когнитивно -поведенческой терапии
Алена Алексеевна, очно нет. Родственники отговаривают идти, говорят, что я должна справится сама с этим, но мне довольно сложно. У меня учащенное сердцебиение часто, я перестаю спать из-за страшных снов, когда кушаю- боюсь , что вдруг попадется стеклышко и это вызовет кровотечение и так далее. Я боюсь инфарктов и инсультов, боюсь, что вот такие головные боли - это вот какая-нибудь опухоль, часто бывает как будто тяжесть в голове и давящие боли по голове. Хоть беги и делай мрт. Мне терапевт назначала грандаксин, но от него усиливалось и становилось еще хуже. Вот головокружение и страх, как будто я сейчас потеряю сознание тоже есть. И еще когда нервничаю, то я много пью воды и не могу ей напиться. Вот еще боли в области шеи, где позвоночник тоже есть. Просто хочется справится без антидепрессантов и сама уже устала от состояния, что со мной что-то случится, страх смерти и что-то плохого. Беспокойство за свое здоровье постоянно, я постоянно в напряжении из-за этого, что доходит до тряски аж!
Алена Алексеевна, подскажите пожалуйста, а где можно найти психотерапевта с когнитивной, просто в Москве они стоят около 12 тысяч за прием один, но такой возможности у меня нет..
Алена Алексеевна, у нас лечат сразу антидепрессантами. Но я на них не хочу подсаживаться, так как первый опыт был не удачный, рисковать не хочется. И мое мнение, что антидепрессанты будут глушить все эмоции и реакции за меня, мне этого не нужно, да и тем более ребенок на руках.
Родственники ваши не правы
У вас функциональный сбой нейромедиаторов ( лечение необходимо медикаментозно)
Вы можете обратиться в клинику Фомина или ДокМед к доказательному неврологу или психотерапевту
Которые не назначают литрами ноотропы , а подбирают адекватное эффективное лечение
Заход на антидепрессант всегда тяжелый , поэтому для прикрытия назначаем транквилизатор
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Алена Алексеевна, а подскажите пожалуйста, а вот эти боли, которые сейчас, они секундные , но они сильные:( это может быть что-то опасное? Например, опухоль, инсульт или что-то такое?
Алена Алексеевна, а подскажите пожалуйста, а из-за чего такой сбой получился? Просто не знаю, сама уже устала от такого состояния и непонятно, как я вошла в него. Ведь это случилось после родов, а до родов все было идеально, никогда такого не было.
Нельзя исключить что послеродовая депрессия или сам факт родоразрешения послужил пусковым толчком
Для исключения органической патологии лучше выполнить мрт головного мозга
Алена Алексеевна, в срочном порядке или в плановом порядке?
Алена Алексеевна, с контрастным веществом?
В плановом порядке
Можно без контраста
Алена Алексеевна, а мрт головного мозга можно провести в платной поликлинике без направление от врача?
Алена Алексеевна, а скажите пожалуйста, а можно ли провести кт? Просто кт оно же быстрее намного? 2 минуты и готово, а вот мрт там наверное надо лежать минут 30 и так далее, я просто боюсь замкнутых помещений, как вот мрт
Можно в частной клинике
Кт информативно только при чмт
Алена Алексеевна, а подскажите пожалуйста, а как точнее называется данная процедура? Просто вот сейчас позвонила в частную поликлинику, чтобы записаться, а они говорят, что именно нужно пройти. Перечисляют там куча ( МРТ обзорный головного мозга, мрт головного мозга при Эпилепсии, мрт гипофиза, мрт головного мозга при каком-то конфликте, мрт при каких-то заболеваниях, мрт головного мозга с сосудами, МРТ с глазными орбитами и так далее) , мне просто сказать, что можно мрт головного мозга с сосудами и глазными орбитами или без всего это?
Обычное МРТ головного мозга + ангиография
Алена Алексеевна, ангиографию делают без контрастного вещества или с ним?
Можно не спешить с МРТ диагностикой .
Тем более со вчерашнего дня у вас симптомы
Алена Алексеевна, да. Просто вот боли отдают только почему-то в затылочной области, но только слева. Как будто стреляют или давящие сильно- резкие такие, но очень больно. Но они секундные. И периодичность их разная. Никогда просто такого не было. До этого конечно были такие головные боли, но не сильные , просто болел затылок полностью и все. Но боли были такие поверхностные.
Давайте начнем лечение мышечно-тонического синдрома
Нпвс/ксефокам 8 мг в сутки 5 дней + омез 20 мг
Миорелаксант ::сирдалуд 2 мг на ночь 10дней
Алена Алексеевна, подскажите пожалуйста, а у меня вот красные флаги для диагностики мрт или просто чтобы перестраховаться?
Красные флаги можно заподозрить только при очном осмотре неврологического статуса
В рамках онлайн консультации перестраховаться
Был случай на практике, лечили остеохондроз , а у человека аневризма , поэтому…
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20151 ответ
- 3 Января 20163 ответа
- 17 Июня 20171 ответ
- 21 Сентября 20171 ответ