Что вас беспокоит?
Рентген легких
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по рентгену лёгких. (На приём к доктору только в четверг, сильно переживаю, ещё 2 дня ждать) Год назад болела двухсторонней бронхопневмонией. (Она не прослушивалась, только по снимку определили) и в течении года, после пневмонии стала замечать проблемы с дыханием. Отдышка, тяжесть в груди. Доктор списывал все на остеохондроз. Сейчас приболела немного, дышать стало труднее, отдышка усилилась, температуры нет. Небольшой кашель (как будто на холодный воздух выходишь и от него кашляешь, от холода) Сделала рентген, если что-то возможно сказать по этому снимку, скажите пожалуйста. Спасибо
Принятый ответ
Екатерина, у вас проблемы больше в корнях лёгких и немного похоже на небольшие бронхоэктазы (результат воспалительных процессов). Отсюда могут быть и кашель, и одышка. Необходима очная консультация пульмонолога, анализ крови на IgE (аллергия), ОАК (особенно эозинофилы, СОЭ).
Елена, здравствуйте. Анализы все на руках. Сдавала 19.03 (анализ крови пришёл не очень) доктор попросила сдать в другой лаборатории, 21.03 сдала кровь и мазок (честно меня очень напряг анализ мазка, так как он пришёл всего через 2 дня) сегодня сдала повторно ОАК (чтоб все же разобраться, где анализ крови нормальный, а где что-то намудрили) и рентген сделала. И ничего не могу понять, так как у меня все 3 анализа Не сходятся. Креплю к вопросу анализы все. На аллергию там тоже сдано.
Екатерина, открылся только анализ крови. Лейкоформула говорит о бактериальной природе, возможно бронхит. Но не активный, или затихающий. СОЭ нормальная. Остальные анализы пока не открываются.
Принятый ответ
Добрый день, надо функцию внешнего дыхания сделать с пробой, желательно, перед консультацией пульмонолога, так продуктивнее будет посещение
Да, анализы то бактериальное воспаление показывают, то норму, то вирусное, в такой последовательности это просто странно, не исключено, что где-то ответ был не вполне точный..
Карина, да, меня это тоже очень смутило.
Карина, спасибо вам за ответ
Катерина, открылся ещё один анализ - норма. Немного непонятно. Вы в одной клинике сдавали анализы? Может, сменить клинику и пересдать. Анализы лучше строго натощак, в спокойном состоянии.
Принятый ответ
Здравствуйте. По Рентгену- бронхит, корни широкие. В ОАК - скорее всего микстинфекция, вирусно- бактериальной этиологии. По посеву подходит только Вильпрофен солютаб по 1000 мг в сутки 7 дней, под защитой Линекс форте 14 дней. Для укрепления иммунитета и борьбы с вирусам - можно Полиоксидоний под язык 10 дней. Сделайте ФВД с бронхолитиком. Если есть небулайзер, подышите Беродуалом 20 кап. с Лазолваном 1,0 на физ.р- ре 2,0, 2 р в день, 5-7 дней.
Екатерина, спасибо большое за ответ. (да, в четверг к доктору пойду, будем подбирать лекарства, у меня на некоторые из них отек Квинке вызывают)
Екатерина, у вас ещё да, в посеве из потоглотки рост пиогенного стрептококка, его надо пролечить, он не всегда, но нехорошие осложнения может дать на почки и сердце. Только в случае этой бактерии лечение начинают с Флемоклава солютаба 1000 мг 2 р/с строго 10 дней, если аллергия на пенициллинового ряда антибиотики, то можно и Вильпрафен солютаб 1000 мг 2 р/с (не меньше) 10 дней. Именно вот так долго, иначе не убить его. Антибиотики по рецепту только продаются аптеками.
Принятый ответ
Здравствуйте! По снимку можно сказать, что имеются бронхоэктазы и расширение корней лёгкий, возможно ещё усиление легочного рисунка в нижних отделах(но точно сказать сложно по фото)-все это может быть следствием как перенесённой инфекции, так и текущей.
По анализам у вас странная картина, Одина анализ указывает на бактериальную флору, другой-на вирус. Но могу согласиться с коллегой, что возможен вариант и того и другого сразу.
Рекомендую также досдать IgE, выполнить спирометрию и пробу с бронхолитик, тк думаю, что причина одышки-аллергенной природы и чтоит в этом разобраться.
Сильно переживать не нужно, как пойдёте к специалисту подберите грамотное лечение и вас станет легче)
Дарья, благодарю вас за ответ.
Удачи вам и будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по рентгену на данный момент активного процесса там нет. Есть сосудистые изменения, которые могут говорить о перенесённом бронхите. А анализы Вы в одной лаборатории сдавали. Не могли временные промежутки расписать интервал между анализами.
Яна, здравствуйте. (на анализах есть даты)
1 анализ 19.03 (там где СОЭ 8)
2 анализ 21.03 (СОЭ 18)
3 анализ 24.03 (СОЭ 6)
Спасибо за ответ
Здравствуйте. Такие разные анализы потопу что в разных лабораториях. По этому сравнивать не вижу смысла ...
По рентгену если придираться бронхит но сочетать с клиникой, не если клиники бронхита нет то это остаточные явления. Судя по анализу мазка то есть необходимость пролечить бета гемолитический стрептококк, так как он коварен, врач Вам выпишет рецепт на основании антибиотикограммы. Судя по последнему анализу крови есть некоторое угнетение гуморального иммунитета , что нормально после перенесённой орви .
Яна, по анализам, не сравнивать- это странно, эти анализы взяты у одного человека- меня с интервалом в 1-2 дня. Анализ это же не гадание на кофейной гуще. Они разные и по каждому из них выходит своё лечение. Поэтому меня это очень настораживает. Ведь ничто не хочет пить лишние лекарства, тем более если у тебя аллергия на лекарства.
Анализы не сравнивать потому что они из разных лабораторий, очень сложно судить ведь какая лаборатория более точно выдает результаты, по одним анализам бактериальную инфекцию показывает, по другим вирусную, а последний вообще чистый, я это имела в веду, мы же не можем знать какая лаборатория "лучше". По этому остается полагаться на клиническую картину.
Яна, к сожалению, в том и дело. Клинически кроме отдышки и трудности в дыхании+ стекание по задней стенке горла ничего нет. А по анализам каким лечить будут, тоже не очень понятно, так как они разнятся .( спасибо вам за ответ.
Я пришла к такому мнению: стекание по задней стенки глотки это признак синусита, чаще этмоидита. Соответсвенно то что стекает инфицирует и попадает в бронхи секрет, то есть вторично . Мазок из зева показал наличие инфекции , и показал какие антибиотики будут чувствительны именно против этих бактерий. Пролечитесь антибиотиком я думаю и с дыхательной системой проблемы уйдут.
Яна, благодарю за ответ.
Здравствуйте, Екатерина! В данном снимке есть усиление корней лёгких . Инфильтративных и очаговых теней нет, т.е. нет данных за пневмонию и туберкулёз, за новообразования. Ваша одышка при наличии такого яркого аллергоанамнеза наталкивает на мысль о бронхообструкции, признаки бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. Вы купите?
Курите?
Альмида, здравствуйте, вообще не курю.
Это хорошо, тогда вероятность за развитие хрон.обструктивной болезни лёгких меньше. Мокрота выделяется? Нужно сдать анализ мокроты общий и на бак посев. Сдается он с утра , в стерильную посуду с отхождением утренней мокроты. И нужно пройти спирографию. По результатам обследования нужна консультация терапевта или пульмонолога. По ретгену лёгких данные за хронический бронхит. ( Воспалительный процесс в крупных бронхах)
Альмида, мокроты нет, из лёгких не откашливается (кашля нет, небольшое першение). Только по задней стенке горла стекает (белая слизь)
Вы где находитесь? Не было ли контактов с короновирусом?
Альмида, живу в Подмосковье. Контактов ни кто не знает, были или нет. Все же мы по магазинам ходим+буквально под окном у меня инфекционная Больница находится. (Так же муж несколько недель назад был в 2 командировках по РФ, все через аэропорт).
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 201913 ответов
- 17 Января 20211 ответ
- 23 Августа 202114 ответов
- 11 Апреля 20221 ответ