Прорывное кровотечение при приеме КОК. Замена препарата? — вопрос №2299514

Question

Прорывное кровотечение при приеме КОК. Замена препарата? — вопрос №2299514

Екатерина

179 просмотров

24 июля 2024

Добрый день! Принимаю Ярина по назначению гинеколога три пачки (21) без перерыва. На 7 таблетке третей пачки появились кровянистые выделения. По назначению гинеколога прекратила прием таблеток для перерыва на 7 дней. На третий день месячных выделения усилились в разы, начала прием Транексама 1000*2 раза в день. В процессе сделала УЗИ. И оказалось что доктор в отпуске, попасть на очный прием нет возможности. Врач УЗИ диагностики напугала, сравнила УЗИ от апреля месяца, которое я делала перед приемом Ярины. В прошлом я уже принимала этот препарат для предохранения, все было прекрасно. Далее пробовала Жанин, мазало три месяца и перешла на Визанну 6 мес. без перерыва. Визанну очень плохо переносила, скачки давления, набор веса, депрессия и тревожность.
Все эти назначения были из-за очень обильных и длительных месячных.
Завтра заканчивается перерыв 7 дней. Необходимо снова начать прием КОК. И я не понимаю что делать. Заменить препарат? Но на какой? Продолжать Ярину с новой пачки? Повторю, на очный прием попаду только 30 июля

Возраст: 44

Хронические болезни: Эндометриоз

Вопрос закрыт

эндометриоз

ярина

прорывное кровотечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 24 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Я рекомендовала бы поставить спираль Мирена
Она должна Вам отлично подойти
На ней менструации будут очень скудные

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2024

Клиент

Кристина Викторовна, Добрый день! Спасибо за ответ! Добавила результаты УЗИ до приема КОК и от 23.07.24

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 24 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Екатерина
Начните другой КОК
Силуэт или Клайра

Мирену уже не успеете поставить

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 24 июля 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Непрерывные схемы приема подходят далеко не всем.
Рекомендую перейти на обычный режим приема 21/7 и проследить за выделениями. Если будут повторяться - да, заменить на КОК с иным прогестагеном

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 июля 2024

Гинеколог

Здравствуйте. Такой приём препарата подходит не всем, учитывая эндометриоз лучше начать приём Кок силуэт

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2024

Клиент

Екатерина Александровна, Здравствуйте! Добавила результаты УЗИ до приема КОК и 23.07.24

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 июля 2024

Гинеколог

По УЗИ неоднородный эндометрий, вам лучше рассмотреть спираль Мирена

+ 1

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 24 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, рекомендую или КОК Силуэт в обычном режиме 21/7 после 7дневного перерыва начать, или гормональную спираль Мирена, даже более предпочтительнее

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2024

Клиент

Юлия Олеговна, добрый день! Завтра поставить спираль уже точно не получится. Наверное нужно сменить КОК, наблюдать и далее по результату поставить спираль? Добавила результаты УЗИ до приема Ярины и вчерашнее УЗИ. Посмотрите пожалуйста. Может будут еще какие то рекомендации

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 24 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Да, спираль необходимо планово, сначала сдать мазки, анализы и поставить в менструацию. Плсмотрела узи, рекомендации прежние. Можно сейчас перейти на Силуэт, а потом планово поставить Мирену

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 24 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Первые три месяца приема КОК - период адаптации, когда выделения в середине упаковки - возможны.
Думаю, можно пока не принимать решения о замене препарата, особенно учитывая то, что вы хорошо переносили его раньше. Начните опять Ярину, а замените - если в дальнейшем что-то пойдет не так

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2024

Клиент

Игорь Игоревич, добрый день! Добавила результаты УЗИ до приема КОК и вчера. Посмотрите пожалуйста. Действительно ли можно продолжить Ярину? Судя по УЗИ кок не работает

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 24 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, почему бы и нет.
Эндометриоз. к сожалению, не должен исчезнуть совсем, целью лечения является снижение кровопотери и недопущение прогрессирования.

+ 1

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 24 июля 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, вам подойдет хорошо спираль мирена, прикрепите узи

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2024

Клиент

Елена Федоровна, Здравствуйте! Добавила результаты УЗи до приема КОК, и результат от 23.07.24

+ 1

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 24 июля 2024

Гинеколог, Акушер

Сейчас выделения обильны на сколько? За сколько наполняется прокладка?

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2024

Клиент

Елена Федоровна, третий день пью Транексам по 1000*2 раза. Выделений со вчерашнего дня почти нет, очень скудные. Но тянет низ живота периодически

+ 1

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 24 июля 2024

Гинеколог, Акушер

Екатерина, у вас сейчас эндометрий 17 мм он очень пышный, он должен отторгнутся. Отмените пока транексам если сейчас нет выделений.

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2024

Клиент

Елена Федоровна, без Транексама выделения очень обильные со сгустками. Как бы периодами, несколько часов тишина, потом резко выделения с заполнением прокладки наполовину почти. Низ живота тянет из-за этого же

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2024

Клиент

Елена Федоровна, спираль я завтра не смогу поставить. Нужно начать новую упаковку препарата. Отменить Транексам и продолжить Ярину? В следующем месяце, после очной консультации поставлю Мирену тогда

+ 1

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 24 июля 2024

Гинеколог, Акушер

Нет, в этом цикле Мирену не ставим. Тогда принимайте пока транексам. Пока КОК не нужно, т к на таком эндометрии не стоит начинать. У вас по узи гиперплазия, если эндометрий не отторгнется нужно делать диагностическую гистероскопию.

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2024

Клиент

Елена Федоровна, продолжаю Транексам. А как тогда эндометрий должен отделиться, если выделений не будет? Извините, может глупый вопрос. Пытаюсь вникнуть и понять что делать дальше.

+ 1

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 24 июля 2024

Гинеколог, Акушер

Екатерина, выделения на фоне транексама все равно будут, просто менее обильные. Нужен контроль узи через 5-7 дней

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2024

Клиент

Елена Федоровна, все поняла. Подскажите пожалуйста какими препаратами можно убрать боль и тянущие ощущения? Тянет и болит не постоянно, периодами. Предполагаю что Транексам блокирует частично выход эндометрия, из за этого и болит. Несколько дней назад все было отлично(((( Я расстроена жутко

+ 1

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 24 июля 2024

Гинеколог, Акушер

Свечи с индометацином ректально

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2024

Клиент

Елена Федоровна, и последний вопрос. Нужно ли сейчас сдать анализы на гормоны? Может ли этот анализ как то повлиять на понимание общей картины?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2024

Клиент

Елена Федоровна, очень логично! Благодарю вас за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропуск таблеток Ярина

1 ответ

17 апреля 2019

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Удаление эндометриозных кист яичников

1 ответ

8 сентября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Резкая боль внутри пупка, при мочеиспускании усиливается, что это может быть ?

5 ответов

23 августа 2022

Яна

Вопрос закрыт

Исчезли боли при месячных при переходе в др город

5 ответов

2 декабря 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Эндометрий

4 ответа

29 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос