Консультация гастроэнтеролога /

Почему плохой анализ калла на дисбактериоз? — вопрос №2301084

208 просмотров

Сдал калл на дисбактериоз. Результат прилагаю. Что это может быть за диагноз? Из за чего это? Что делать?

Возраст: 44

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Кал на дисбактериоз этот анализ не информативный сам по себе, у нас в кишечнике живет тысячи видов бактерий, а оцениваем мы лишь десятки. Часть бактерий живет в пристеночной слизи и в целом не имеет шансов попасть в кал. Часть бактерий погибла при контакте кала с воздухом или не прижилась на питательной среде в лаборатории. Никто достоверно не знает, какое количество, каких именно бактерий и в каком соотношении с другими бактериями может вызвать симптомы. В общем, этот анализ не отразит богатый внутренний мир кишечника, увы.
Лучше скажите, что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Вздутие живота после еды, газы, отрыжка. Стул не сформированный. На ночь ем. Если перед сном не поем, то ночью встаю и иду есть
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ночью нет пробуждений из-за необходимости пойти туалет покакать?
Вес не теряете?
Подозрительных примесей в стуле нет?(кровь)
Вздутие после любой еды или конкретных продуктов?
Клиент
Виктория Денисовна, ночью если встою, то только поесть. Стул 1 раз в день в среднем. Примесей вроде нет. Отрыжка и газы практически после любой еды. Пол года назад делала УЗИ обп. Все норм. Год назад избавился от хеликобактер. Сейчас просто гастрит у меня. Когда то года 4 назад были проблемы со сфинером желчного, прошел соответствующее лечение. Вес стабильный примерно 80 кг на 173 см роста. Биохимия крови, оак, оам сдавал полгода назад все норм. Слегка, примерно на 5% повышен холестерин.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хорошо. Недавно не принимали антибактериальные препараты, длительно не принимали ингибиторы протонной помпы?
Клиент
Виктория Денисовна, нет, ничего не принимал давно
Гастроэнтеролог, Терапевт
А вообще как давно симптомы? Есть предположение, что могло спровоцировать?
Клиент
Виктория Денисовна, примерно зимой 21го года. Я думаю ковид. Может витаминов каких не хватает. Может стресс...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Думаю, имеет смысл провести водородный дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста, пролечить, если выявят, так как клинически очень похоже на этот синдром.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.


Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует.


Какие у вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Жалобы: отрыжка, вздутие, газы. Иногда изжога. Очень сильно вечером тянет есть. Если не поем, то встаю ночью и ем. Стул не сформированный.
Терапевт, Гастроэнтеролог
По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.


Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Учитывая симптомы заболевания, результаты анализа имеются подозрения на нарушение микрофлоры кишечника. Рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста провести санацию кишечника - Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое
Гастроэнтеролог
на здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гарднереллез
8 декабря 2017
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Тонкий эндометрий
22 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Назначили пантогам
12 октября 2023
Леся, Чита
Вопрос закрыт
Низкое железо и феретин
6 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Повышение соэ 32
6 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Лечение вирус герпеса 6 типа
20 марта
Рина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий