Анализы перед приемом — вопрос №2302746

Здравствуйте, сдайте кровь на глюкозу и гликозилированный гемоглобин, проведите ОГТТ 75 рг.глюкозы, для исключения нарушений углеводного обмена, так как был ГСД может быть гипергликемия через 2 часа после еды, это исключит ОГТТ .
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4 , АТк ТПО для оценки функции органа, сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
АЛТ АСТ показатели функции печени .
Ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60 ,то это латентный или скрытый железодефицит ,который усиливает тягу к сладкому.
Вечерняя слюна на кортизол для исключения нарушений работы надпочечников

Хорошо, тогда дополнительно смотрим общий тестостерон, ГСПГ, дга-с, и сделать узи органов малого таза на 5-7 день цикла, для исключения синдрома поликистозных яичников, если диагноз подтвердится, то можно принимать кок с антиандрогенным эффектом, например Джес плюс.

Если по анализам не будет выявлено значимых отклонений, которые могут привести к набору веса, то для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, чаще всего вес начинает уходить на 1,2 мг или 1,8 мг поэтому можно остаться на меньшей дозировке , например, 1,8 мг и колоть ее пока не скинете вес, ежедневно, вне зависимости от времени дня( лучше переноситься препарат , если колоть вечером) можно использовать до достижения целевых показателей веса.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в н

Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, на 2-5 день цикла на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия