Консультация ревматолога /

Боль в плече — вопрос №2304226

150 просмотров

Здравствуйте, на протяжении нескольких месяцев появилась странная боль в районе правой ключицы ближе к плечу, боль появляется при поднятии руки вверх. Сегодня сделал МРТ плечевого сустава, посмотрите пожалуйста что нашли и какие рекомендации, серьезные проблемы или возрастные изменения? Имеется грыжа в шейном отделе позвоночника, МРТ под рукой нет , есть свежий грудного отдела , приложил на всякий случай

Возраст: 37

Хронические болезни: Шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
МРТ - признаки травматического повреждения структур плечевого сустава и признаки импиджмента (сдавления) сухожилия сгибателя плеча. Это если просто объяснить. Это требует обращения к ортопеду-травматологу.
Как правило возникает на фоне травмы по типу ношения тяжести, рюкзаков, когда тянем тяжёлый чемодан, поднимаем вверх ребёнка и тд.
Дополнительно к осмотру ортопеда нужно сделать общеклинические анализы - оак+соэ, спб, мочевая кислота, рф, биохимия.

Сейчас вы можете принимать курс НПВП, это нужно для снятия явлений тендинита и капсулита. Табл Целебрекс 200 2 р в сутки или Аркоксиа /Эторикоксиб 90 мг утром после еды. Курс пока 2 недели до осмотра ортопеда. Если хирургического лечения не нужно, то курс должен мыть месяц, + рекомендации у ортопеда.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, Олег.
Это не возрастные изменения, а изменения, связанные с перегрузкой плечевого сустава либо физическим трудом, либо однотипными повторяющимися движениями. Возникли воспаления в сухожилиях и импиджмент синдром: ущемление сухожилия надостной мышцы между головкой плечевой кости и клювовидным отростком лопатки.
Тактика такая:
1.Курс нпвс 4 недели: эторикоксиб 120 мг/сут 5 дней, далее по 90 мг/сут
2.Еждневно занятия с реабилитологами, выполнение ЛФК. Это важно, так как плечевой сустав не любит "покой" и при полном щадящем режиме ситуация только усугубится. Важно подобрать комфортные для вас упражнения ЛФК
Клиент
Ольга Леонидовна, кроме нпвс еще что-то нужно добавить ?
Клиент
Ольга Леонидовна, вообще это что-то серьезное? Нет пока возможности попасть ко врачу
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Нет, сейчас нпвс + ЛФК. Этого будет достаточно. После окончания курса при отсутствии улучшения- можно рассмотреть вопрос о проведении уже внутрисуставной блокады
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Скажите у вас были какие то тяжелые нагрузки на плечо? Если ничего не делать и не заниматься плечом, то можно получить хронический процесс и с каждым днев сложней будет вернуть объем движений. поэтому призываю вас начать лечение и поискать реабилитолога в вашем городе
Клиент
Ольга Леонидовна, сейчас в отпуске, на даче делаю ремонт , как раз на потолке одной рукой кручу саморезы, а еще купил для кровати ультромягкий матрас и всегда сплю на живое руками под подушкой , как раз этот болевой синдром начался в начале июня как переехал на дачу
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вероятно вы перегрузили плечо. Сейчас конечно такой труд вам противопоказан.
Клиент
Ольга Леонидовна, в аптеке есть только по 90мг этот препарат , как правильно принимать , раз в сутки , днем или вечером ?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Принимайте тогда по 90 мг/сут, 1 раз в день, в любое удобное время, но в одно и тоже каждый день
Клиент
Ольга Леонидовна, месяц?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да, 4 недели
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо, закрываю вопрос
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр