Консультация ортопеда /

Боли в плечах и коленях — вопрос №2077764

138 просмотров

7 месяцев назад после прохождения 10 сеансов общего массажа, ощутила боль в руках ( от локтя до плеча). Лечения не принимала, надеялась пройдет. Последнее время боли стали сильнее, есть сильные болевые ощущения при некоторых движениях ( например подъем рук вверх). Колени болят давно, иногда боль усиливается, иногда уменьшается.

Возраст: 47

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Можете сделать МРТ того сустава, который болит больше всего. Но я бы начал с анализов.

Когда болят несколько суставов, есть мышечные и сухожильные боли, нужно начинать с поиска их общей причины.
Есть группа обменных и аутоиммунных заболеваний, которые могут вызывать общий суставной синдром.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Так же нужно принимать во внимание менопаузу. Наступила она или нет, но уровень гормонов в этом возрасте снижается и защита женщины ослабевает. Начинают проявляться все проблемы, которые ранее не были заметны, обостряются заболевания, которые находились в ремиссии.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
Для начала вам необходимо выполнить :
1.Рентгеографию беспокоящих частей тела(это основное исследование,для исключения костных изменений)
2)МРТ по показаниям
3)Исключение ревматологического заболевания,т.к есть болезненность в нескольких суставах .
При подозрении на ревматологическое заболевание используют следующие исследования: анализ крови на уровень мочевой кислоты; анализ крови на антинуклеарные антител а; исследование крови на ревматоидный фактор; исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду); анализ крови на С-реактивный белок. Анализ крови на уровень мочевой кислоты.

Для купирования болевого синдрома показано :
1.Прием НПВС( лучше из группы селективных ингибиторов ЦОГ 2 ,обладают меньшим негативным влиянием на желудочно -кишечный тракт) (бюджетный вариант Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день-10 -14 дней,но все равно я советую принимать параллельно гастропротекторы Капс.Омепразол 20 мг 2 раза в день на весь курс приема НПВС)
2.Ограничить физические нагрузки ,длительную ходьбу до купирования болевого синдрома
3.Повторная консультация после дообследования
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Сделайте МРТ, тогда все станет ясно.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по описанию полиартралгия.
В таких случаях в рамках первичной диагностики сдаются анализы на ревмокомплекс + МРТ наиболее беспокоящего сустава на текущий момент.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Для исключения ревматологической патологии надо

? Сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на плече
11 февраля 2021
dmitriy-makarov-2011@mail.ru, Ульяновск
Вопрос закрыт
Температура держиться две недели
2 июля 2021
Андрей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Зелёные сопли и беременность
22 декабря 2024
Аня, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург