Консультация педиатра /

Температура, кашель — вопрос №2304679

124 просмотра

Здравствуйте. Дочке 7 лет. Началось все с конца мая, были сопли недели 1,5.Потом подкашливала, я дала сироп Линкас, но кашель усилился. Думали, ну пройдёт. Но через 2 недели он не прошёл. Делали ингаляции с минералкой Ессентуки, появились густые сопли, кашель стал реже. Уже обрадовались, что выздоравливаес, но тут температура 38-39,сбивается хорошо, промежуток между подъёмами больше 10 часов. На второй день температуры поехали к педиатру, педиатр сказала, что температура скорее всего не связана с кашлем, он остаточный, а горло красное. Лечение :сумамед, грамм дин, ингаляции с бередуалом, полоскания горло, и спреи тантум верде и миромистин по очереди. Сумамед я не стала давать, сегодня четвертый день температуры, ниже не становится, в обед опять было 39.в 10 вечера мерили-37,8.Стоит ли давать сумамед? На приём к участковому педиатру завтра, надеемся, что и анализы сдадим.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, перед приёмом антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, чтоб понимать есть воспалительный процесс или нет и нужны ли антибиотики вообще.

Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Температура и при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, сегодня были на приёме, врач напугал нас пневмонией,чуть ли не в стационар ложиться. Сделали рентген, описание только в понедельник, но снимок разрешили сфотографировать. Врач из инфекционного отделения в легких пневмонию не увидела, и на рентгене тоже. Сказала, что картина бронхита. Но уколы цефитаксима и как и участковый педиатр назначила. Сегодня утром температуры не было, в 12 мерили 37,4.
Педиатр
Я по снимку не вижу очагов воспаления, но конечно нужно дождаться заключения специалистов.
Вы уже начали антибиотик?
Клиент
Марина Олеговна, вчера только 250 мг сумамеда(таблетка), теперь не знаю давать или нет, колоть ли уколы или нет. Анализы сдали в платной. Вечером будут результаты.
Педиатр
Как придут анализы, прикрепите у вопросу и напишите, я посмотрю. По идее раз начали антибиотик, то необходимо пропить минимальный курс
Клиент
Марина Олеговна, прикрепила анализы. Так понимаю что антибиотик нужен
Педиатр
По данным анализа крови есть признаки бактериальной инфекции, так как идёт повышение лейкоцитов, нейтрофиллов, но вы итак уже начали же антибиотик
Клиент
Марина Олеговна, оставлять сумамед или колоть цефтриаксон?
Педиатр
Раз начали Сумамед, то принимаем его. Эффект оцениваем спустя 72 часа от начала приёма. Если не будет эффекта, спустя 72 часа, то показана смена антибиотика
Клиент
Марина Олеговна, при таких анализах может быть пневмония? В спереди выходные, переживаю
Педиатр
Может быть, но по снимку не видно очагов воспаления, только изменения характерные для бронхита
Клиент
Марина Олеговна, спасибо. И ещё один вопрос. Третий раз за год сдаём кровь, гемоглобин от 142 до 149.В 6 лет был 129,мы тогда не болели, вообще за все время ниже 123 не опускался. Нормально ли это? Вроде для её возраста высокий.
Педиатр
Данный уровень норма, но вообще следим за питьевым режимом, необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Для нас более значимым является наоборот снижение уровня, когда требуется лечение. В случае повышения, лечения не требуется
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. С вечера пятницы колим цефтриаксон. В субботу температура вечером держалась 37,2-37, 5.С воскресенья температуры нету. Кашель стал лучше и реже. По рентгену все нормально. Анализы из поликлиники пришли и некоторые отличаются, особенно, соэ. В платной - 62,в поликлиннике-4.Сегодня были у педиатра, ему не нравится наша динамика. Типа от цефтриаксона кашель должен пройти сразу. И хрипы есть (но хрипы, такое ощущение, она слышит всегда). Назначила амикацин или клацид суспензию. Вместо бередуала пульмикорт. И электрофорез
Педиатр
Здравствуйте, антибиотик действует не на кашель, а на бактериальную инфекцию. Динамика положительная есть, по температуре, поэтому считаю что смена антибиотика не показана
Педиатр
Ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании.
Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, обструкции
Клиент
Марина Олеговна, ну и про тоже. 2 раза лежали с бронхитом в больнице и 2 раза нас выписывали с кашлем. Не хочется ребёнка пичкать антибиотиками лишний раз.
Педиатр
После перенесенного бронхит кашель может сохраняться и до 1,5 месяцев.
Не забывайте поддерживать питьевой режим, делать массажик по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Педиатр
Здравствуйте! Лучше сдать общий анализ крови.

Сумамед не препарат выбора для лечения бактериальных инфекций, обычно терапия начинается с амоксициллина / амоксиклава, если последние 3 месяца не принимали препарат.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, прикрепила анализы
Педиатр
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, повышены нейтрофилы, в этом случае антибиотик показан.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. С вечера пятницы колим цефтриаксон. В субботу температура вечером держалась 37,2-37, 5.С воскресенья температуры нету. Кашель стал лучше и реже. По рентгену все нормально. Анализы из поликлиники пришли и некоторые отличаются, особенно, соэ. В платной - 62,в поликлиннике-4.Сегодня были у педиатра, ему не нравится наша динамика. Типа от цефтриаксона кашель должен пройти сразу. И хрипы есть (но хрипы, такое ощущение, она слышит всегда). Назначила амикацин или клацид суспензию. Вместо бередуала пульмикорт. И электрофорез
Педиатр
Здравствуйте как самочувствие ребёнка ?
По анализу есть признаки бактериальной инфекции ,нужен прием антибиотиков
Стартовый препарат это Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 2-3 приема
Если через 72 часа нет эффекта от Сумамед ,то очный осмотр врача и решать вопрос о смене антибиотика
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте. С вечера пятницы колим цефтриаксон. В субботу температура вечером держалась 37,2-37, 5.С воскресенья температуры нету. Кашель стал лучше и реже. По рентгену все нормально. Анализы из поликлиники пришли и некоторые отличаются, особенно, соэ. В платной - 62,в поликлиннике-4.Сегодня были у педиатра, ему не нравится наша динамика. Типа от цефтриаксона кашель должен пройти сразу. И хрипы есть (но хрипы, такое ощущение, она слышит всегда). Назначила амикацин или клацид суспензию. Вместо бередуала пульмикорт. И электрофорез
Педиатр
Показатель СОЭ может очень быстро меняться
Лучше соблюдать назначения лечащего врача так как она очно видит пациента
Но от цефтриаксона кашель сразу не проходит
Педиатр
Сразу кашель не пройдёт, конечно. Если рентген хороший и есть положительная динамика, антибиотик не меняется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бромгексин при короновирусе COVID-19
14 октября 2020
Сергей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Длительный сухой кашель
12 февраля 2021
Никита
Вопрос закрыт
Острый назофарингит
23 января 2023
lana.perets@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление в матке
25 февраля 2024
Елена, Обнинск
Вопрос закрыт
После простуды температура держится около 37 градусов
18 февраля
Сергей Валентинович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём