Что вас беспокоит?
Результаты узи
Врач поставил диагноз: аутоиммунный териодит. Назначил пить Эутирокс 25 млг. Препараты железа ( низкий ферритин) и витамин Д3.Пропила 3 месяца. Пошла на повторное УЗИ. Хотела узнать есть ли улучшение. Если нет то какой дальнейший план действий. Стоит гормональная спираль Мирена( если это важно)
Принятый ответ
Здравствуйте.гормоны щитовидной железы сдавали ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи немного увеличен объем железы, чаще всего на фоне дефицита йода
Что касается приема тироксина, какой на данный момент уровень ттг?
Какой был ттг когда назначили терапию?
Принятый ответ
Здравствуйте. На каком основании поставили АИТ? Только По УЗИ он не ставится. ТТГ какой был? И анти ТПО?
Критерии для постановки АИТ : 1) повышены анти ТПО
2) диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ по типу Аит 3) повышен ТТГ.
По УЗИ объём железы слегка увеличен, два маленьких узла, по описанию доброкачественные.
Дальнейшие действия:
Контроль УЗИ , ст4, ТТГ раз в полгода . Сдайте кровь на кальцитонин. ( маркёр мидулярного рака щитовидной железы , положено сдавать Даже если нет подозрений на онкологию по протоколу если есть образование в железе ) Принимать тироксин, держать ферритина выше 45 , вит Д более 35.
Даже если у вас будет в норме ферритина витамин D и даже гормоны щитовидной железы, улучшений по УЗИ не будет!
Если узел есть то он никуда не денется! Нужно поддерживать уровень в ферритина, витамина D в норме, употреблять в пищу йодированную соль на постоянной основе для профилактики образования новых узлов, но старый Никуда не денутся.
также дефицит ферритина и витамина D повышают ТТГ то есть усугубляют гипотиреоз.
И если у вас АИТ, то по УЗИ будет только ухудшение постепенное.
Так как АИТ- Это прогрессирующее аутоиммунная заболевание, которая компенсируется просто заместительной терапиией , но аутоиммунный процесс продолжает идти всю жизнь, в результате дозу Тироксина постоянно придётся повышать с течением лет так как аутоиммунный процесс остановить невозможно и железа будет постепенно разрушаться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи щитовидной железы объём стал больше, вероятнее всего у вас аутоиммунный тиреоидит гипертрофическая форма.
Никаких плохих образований не найдено, типичная картина при аутоиммунном тиреоидите. Узи так часто делать немнужно, достаточно раз в год смотреть в динамике. Лучше узи делать на одном и том же аппарате, у одного и того же доктора, так лучше прослеживать динамику.
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, анализы нужно посмотреть в динамике после лечения
Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, селен поможет снизить активность антител АТ-ТПО.
При ТТГ менее 10 лечение тироксином не назначают. Повторно сдавали анализ на ТТГ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так быстро железа не меняется, кто-то из УЗИ неверно измерил. Тироксин не может за 3 месяца, да еще и в мизерной дозе так изменить железу и исчезнуть узел.
Больше доверия последнему УЗИ, которое описывает неоднородность железы, т.е. это был псевдоузел при АИТ.
Сейчас небольшое увеличение щитовидной железы, мелкая киста (доброкачественное изменение)
Какой уровень ТТГ и АТТПО у Вас?
Добрый день
На узи улучшения быть никак не может
Потому что аутоимунный тиреоидит это когда рубцы в железе
И они как известно не рассасываются
Но это абсолютно значения не имеет
Имеет значение какой у вас гормональный профиль
Доза тироксина и какой сейчас ТТГ?
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202112 ответов
- 2 Октября 202112 ответов
- 29 Ноября 20217 ответов