Что вас беспокоит?
У ребёнка болит зуб.
Здравствуйте. Ребёнку 12 лет. Лечили пульпит на 6. Зуб постоянный. Закрыли постоянной пломбой через месяц зуб стал болеть. Врач рассверлила ,стала чистить опять каналы. С февраля месяца зуб закрыть не можем. Он болит. Так ещё и разрушается так как видимо стал тонкий, одна стенка отломалась. Лечим в платной клинике. Эта врач которая лечила изначальная уже уволилась, отправили к другой. Сделали ренген на ренгене говорит всё чисто и болеть не чему. Заложили какое то лекарство закрыли временной пломбой, зуб опять болит. Болеть начинает через 1.5 недели после визита к врачу. Боль, когда стучишь по нему или нажимаешь ,ешь, говорит как пульсирует в корень. Сегодня отломался ещё кусочек. У меня уже опускаються руки, что делать? Почему он может болеть если зуб пролечен? Что будет если его придеться удалить, какие дальше действия? Буду благодарна за каждый ответ. И не может треснуть корень зуба, и давать такую боль? Всем заранее спасибо🙏💕 Записались уже в другую клинику на консультацию. Но долго ждать.
Здравствуйте
Прикрепите снимок зуба после лечения
Да,чего нужно бояться,это трещина корня,особенно,если откололись стенки
Вопрос,почему их не вывели из прикуса,не скололись бы
Зкб открытый в прямом смысле слова,нет даже временной пломбы?лечение с коффердамом-платок с рамкой на зуб надевают?
Виктория Алексеевна, снимка сейчас на руках нет. Снимок в клиники. Едим туда в понедельник, могу сделать фото. Почему что то не вывели я к сожалению не могу Вам сказать. Если б я знала все тонкости, но я не врач. Клиника хорошая, но видимо не повезло с врачом. Мы там лечили две шестёрки, одна кое как стоит. Подскажите пжл если б была трещина они бы увидили её на ренгене? Не подскажите какая моя дальнейшая тактика с врачом. Каждый наш приход она смотрит на меня я на неё не можем решить вопрос.
Виктория Алексеевна, зуб закрыт временной пломбой. Они открывают, делают ренген, захаживает лекарство и закрывают. И так каждый визит. И зуб только разрушается с каждым приёмом.
Здравствуйте
Да уж,действительно зуб полуразрешенный,печально для постоянного зуба в таком возрасте
Вопросов много,стенки просто так скалываться не могут,или не вывели с прикуса,или оставлен кариес,тогда это вкорне неправильно,эндолечение может быть только когда кариес полностью убран и никак иначе,тогда есть смысл лечить каналы
Трещины на снимке не будет видно никаком,если она только не очень очевидная,что видна и глазом
Трещину прокрашивают красителем или под оптикой смттреть надо
Даже по состоянию и материалу временной пломбы можно судить о уровне лечения
Здесь если зцб без трещины и его можно спасти,то речь уже о коронке,хотя бы временной из ппма,потому что постоянную сделают после 18 только
Вам однощначно лечащую руку сменить стоит-что должен делать врач
1.сделать снимок и оценить размер очага(снимок прикрепите сюда на сайт,посмотрим)
2.вскрыть временную вломбу ,убрать все пораженые ткани,посмотреть/покрасить на наличие трнщин,только после этого можно сказать можно лечить дальше зуб или нет!
3.эндодонтия у детей и взрослых только с изоляцией-коффердам/раббердам и тп,пломбировка на слюни-это не лечение
4.временная пломба должна сохранять свою герметичность,в залипухе,что на фото нет никакоо смысла,содкржимое рта проникает в щели и в каналы
Пломба временная с тефлоном и сиц,если и ставить такую залипуху,то только сверху допускается,но устье каналов должно герметияно быть закрыто тефлон+сиц/жидким композитом с бондом/на крайний случай жидкий коффердам
Зуб обязательно вывести из прикуса,спилить бугры!на время лечерия
Тонкостей много,и вряд ли вы сможете все прослеждить и понимать в материалах,но основные критерии я вам написала
Зуб основной жевательный,надо спасать его,если еще есть возможность
Виктория Алексеевна, спасибо
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный или прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Возможно изначально был нарушен протокол лечения, возможно не найден и пройден канал их в таком зубе может быть и 3-4. Оставлять зуб открытым ,метод сейчас не применяемый ,происходит постоянное повторное инфицирование каналов из полости рта,что удлиняет время лечения и ухудшает его прогноз.Если есть возможность сделать чёткое фото коронковой части зуба , чтоб было видно ,о чем говорите,Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос
Андрей, добрый день. Кт не делали. Делают только ренген снимок. Снимок в клинике. В понедельник опять едим туда могу сделать фото снимка. Лечение было нарушено точно, из за этого врач и был уволен. Так как с нами была ещё девочка. С жалобами на лечение.
Андрей, зуб закрывают временной пломбой. Открывают, закрывают временной пломбой и закрывают. И так ходим 2 недели и опять все по новой.
Андрей, фото сделать самой зуба или снимка?
Спасибо за информацию.Фото зуба сделайте ,пожалуйста, будет понятна сохранность коронковой части и те разрушения о которых Вы говорите.Вот рентгеновского снимка тоже сделайте завтра и пришлите , будет больше информации о происходящим.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта эндодонтиста,занимается лечением каналов, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. В таком возрасте можно уже общаться и с обычным стоматологом ,не детским ,если ребёнок контактный.
Андрей, загрузила фото зуба.
Андрей, к другому доктору мы записались. Но долго очень ждать, очередь. У нас в городе к сожалению очень мало грамотных врачей стоматологов.
Спасибо за информацию. Чтоб не скололись стенки зуба , к этому есть тенденция и важно ,чтоб это не произошло, надо достаточно срочно заменить мягкую временную пломбу на крепкую цементную временную или из плотного светополимеризующегося материала, правильно смоделировать временную пломбу,чтоб зуб не раскололся.
Андрей, а на данный момент как на фото зуб его можно сохранить? Если получится найти причину боли.
Да можно и обязательно нужно. Когда все завершится ( надеюсь, что благополучно) с лечением,зуб нужно будет укреплять ( армировать) стекловолоконными штифтами или вкладкой и делать коронку ,чтоб он прослужил ,как можно дольше
Андрей, я спрашивала в 2 клиниках про коронку, на другую шестёрку. Она тоже лечанная, и востановленная штифтом. Коронки у нас в городе не одевают до 18 лет. Незнаю почему так.
Несколько странно,принцип изготовления коронки ,что в 12 лет,что в 112 лет) абсолютно одинаков.
Андрей, охх у нас всё сдесь странно. Мне врач при последнем нашем визите на мой вопрос почему же болит зуб, ответила, что они не всегда знают причину боли. И не всегда могут понять почему болит. Так как на снимке всё хорошо. Я в шоке. И за это мы отдали 18.500 т.
Чисто по человечески Вас прекрасно понимаю и сочувствую. К сожалению,такое случается. Но тогда деньги за "воздух" надо или не брать или возвращать если не можешь оказать помощь
Андрей, согласна с Вами. Уже нет сил. У ребёнка страх туда идти. И ещё нет не какого результата.
Понимю и сочувствую. Плохо,что контактный нормальный ребенок, начинает бояться врачей
Андрей, дочка очень терпеливая. Но уже просит удалить этот зуб и боиться идти.
Понимаю ,но если есть возможность протянуть с удалением и спасти зуб ,было бы хорошо. При удалении нужно будет консультироваться с ортодонтом ,зафиксировать соседние зубы от смещения
Андрей, спасибо
Андрей, добрый вечер. Извините за беспокойство. Сегодня были у врача другого. Сказали трещина и зуб на удаление. Завтра идём к заведущей этой клиники. Они звонили предлогают вернуть деньги и бесплатно удалить зуб. Не подскажите пжл я могу от них потребовать компенсацию. Или падать в суд. Какие мои действия? Я понимаю что это вопрос больше к юристу. Юриста уже нашли завтра будет на связи. Но хотелось бы услышать какой то совет как от квалифицированного врача как Вы. Заранее спасибо.
Я затрудняюсь ответит на вопрос. Но на мой взгляд хороший юрист сможет снять деньги за моральный и ,на мой взгляд за материальный ущерб. Работа ортодонта стоит денег. Имплантация,которая потребуется после 18 лет из-за удалённого зуба ,отнюдь не бесплатна. Но реальную ситуацию опишет только грамотный юрист специализирующийся на подобных делах. Тут бывает очень сложно все это доказать. что трещина вызвана врачебной ошибкой.
Андрей, две трещина на двух корнях . Там где зуб откололся.
Тут врачебная ошибка. Неверно подобран материал для временной пломбы,нарушение протокола лечения. Пломба должна быть крепкой цемент или светоотверждаемая крепкая. Зубы дефектом коронковой части такого размера склонны к расколу.
Андрей, спасибо Вам. Самое страшное что восполилась десна и болит у другой 6.их лечили одновременно. Вот если и ту придеться удалить.
Принятый ответ
Чисто по человечески сочувствую и понимаю Вас. Но тут пока надо разобраться в ситуации на третейской консультации у грамотного специалиста,которому можно доверять.
Андрей, спасибо Вам.
Здравствуйте,
трещину корня на рентгене не видно, на КЛКТ тоже видно не сразу, но видно после снятия пломбы под увеличением. Так что посмотреть надо ещё раз.
Если зуб придётся удалить ( не хотелось бы,лучше тянуть даже сомнительный зуб до 18 лет), тогда- придётся обратиться к ортодонту-место для имплантации нужно сохранить
Светлана, здравствуйте. А трещина может давать боль при нажатии на зуб? И если нам его придётся удалить, имплант ставиться только после 18 лет? Что будет тогда с прикусом, сместиться ли челюсть так как нам ещё 12 лет. Очень переживаю.
основной симптом трещины как раз боль при накусывании,
до 18 лет имплантация не проводится-челюсть ещё растёт. Придёт к ортодонту обратиться
Светлана,спасибо. Пойдём в понедельник пускай смотрят.
Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20231 ответ
- 19 Октября 202321 ответ
- 20 Июля 20249 ответов
- 22 Декабря 202411 ответов