Что вас беспокоит?
Изменение курса лечения
Здравствуйте. Сахарный диабет 2 типа уже более 10 лет. Последние три -четыре года принимал помимо пролонгированного глюкофажа (по 1000 утром и вечером) форсигу 5мг утром, год назад добавил онглизу утром 5 мг. Тем не менее, последние месяцы сахар достаточно высок (от 7,0 до 10 утром), гликированный гемоглобин , который последние годы держался в промежутке от 6, 4 до 6, 7 повысился до 7,46. Все это происходит на фоне нестабильной диеты (увы, работа не всегда позволяет думать о правильном питании) и наборе веса, ну и давление шалит) В итоге, обратился к врачу по месту жительства, эндокринолог сообщила, что форсига не является сахароснижающим препаратом и предположила, что ее мне назначил кардиолог, предложила заменить глюкофаж лонг на сиафор и пить диабетон (после вежливого отказа рекомендовала онглизу увеличить в два раза). Эти рекомендации не вызывают доверия, но может быть я ошибаюсь? Жизненно необходим совет по поводу корректировки лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ваш вес и рост?
Наталия Владимировна, здравствуйте, 183 см, 118 кг, увы.
Рассмотрите уколы Семавик 1 р в неделю или смените онглизу на випидия 25 мг 1 р в день.
Сиофор менять не нужно. Форсига оставить, но 10 мг.
Наталия Владимировна, семавик постоянно или курс? на постоянные инъекции переходить не хотелось бы. Я могу позволить его проколоть месяц или два, но постоянно не потяну( как я понимаю там одна инъекция около 5000. Випидию пробовал, было чуть лучше, ушел потому что онглизу удалось получить бесплатно, но если это не одно и то же, то перейду, конечно
Это довольно удобно и эффективно - 1 раз в неделю укол.
Можно применять до нормализации веса, далее переходить на таблетки.
Начать с 0.25 мг 1 р в неделю, через 4 недели перейти на 0,5 мг и отменить онглизу.
Наталия Владимировна, спасибо. если вариант с випидией не поможет, наверное попробую.
Если не получится снизить, можно добавить небольшую дозу диабетона с утра - 30 мг - если не захотите укол.
Наталия Владимировна, я очень хочу сбросить вес) скорее всего попробую. Не подскажете, в одной упаковке несколько доз или только одна?
Одна упаковка на 4-8 уколов. Это зависит от дозировки. В одной ручке - 4 мг, а начинаете Вы с 0,25 мг
Наталия Владимировна, благодарю Вас. думаю, что могу попробовать.
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Глюкофаж лонг можете оставить - это препарат длительного действия, у него меньше побочных эффектов на кишечник.
Форсига - оставляйте, это сахароснижающий препарат + положительно влияет на сердце и почки.
А вот на счёт третьего препарата можно подумать:
1. Онглизу заменить на Гликлазид(Диабетон) более эффективно снижает глюкозу крови, но это препараты более прошлого поколения, заставляют поджелудочную больше работать.
2. Онглизу заменить на Семаглутид (Квинсента,Семавик) - эффективнее снижает глюкозу +влияет на снижение веса. 1р\н подкожно, вводить в живот (отступая 2 см от пупка), бедро или плечо. старт с 0,25 мг 1 раз в неделю в любое время независимо от приема пищи, через месяц дозу повысить до 0,5 мг 1 раз в неделю. Максимальная доза 1 мг.
Александра Александровна, спасибо большое
Здравствуйте, целевые показатели сахара крови для Вас , чтобы и организму было комфортнее работать и диету легче соблюдать натощак до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л, гликозидированный гемоглобин до 6.5%.
Глюкофаж Лонг или Сиофор или Метформин по 1000 мг 2 раза в день.
Форсига 10 мг утром.
Квинсента или Семавик 1 раз в неделю начиная с дозировки 0.25 мг 4 недели, затем увеличить до 0.5 мг 4 недели, затем перейти на максимальную дозировку 1.0 мг препарат вместе с Глюкофаж будет помогать снижать вес и сахар крови, а Форсига помогать сердечку работать,выводя лишнюю жидкость из организма и снижать сахар крови, и улучшать работу почки
Марина Сергеевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 202016 ответов
- 23 Декабря 20207 ответов
- 18 Мая 202215 ответов