Что вас беспокоит?
Аллергия на белок и переход на пепти аллергия
Добрый день! У нас такая проблема. Малышу 1,5 месяца, все это время мы очень хорошо кушали нутрилон премиум по 150 уже даже грамм. Вес при рождении 3200, сейчас 5100. Неделю назад у ребенка высыпало все тело и личико, сдали капограму и выяснили, что есть реакция на белок. Врач сказала перейти на нутрилое пепти аллергия. Кушаем её уже 4 день, плохо очень(( не больше 70 грамм съедает а бывает и 30 и все и ни в какую. Газы мучаются ее ужасно, ночами крутится стонет и кряхтит. Что можно сделать в данной ситуации? И как долго вообще пить теперь нам эту смесь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото высыпаний и копрограмму
Марина Олеговна, приурепила
По данным копрограммы воспалительных изменений нет, единичная положительная реакция на белок не является диагностически значимой, так как ферментативная система малыша ещё не зрелая.
Прибавка в весе у ребенка хорошая.
Были ли прожилки крови в кале на молочной смеси? Обильные срыгивания?
Марина Олеговна, спрыгивание на молочной смеси не было. И животик не мучал.
Крови и слили в Кале не было
Марина Олеговна, она сейчас срыгивать может фонтаном эту смесь если съедает больше 100 мл
У вас вообще нет по описанию АБКМ и лечебная смесь вам не показана.
Высыпания больше похожи на переходное состояние кожи, плюс элементы потницы.
Можете вернуть свою смесь обратно, у вас нет совершенно показаний для перехода на лечебную смесь
Марина Олеговна, очень пугает, что пятнышки еще на теле есть( личико чистое, а вот на теле пятна менее красные, но совсем не ушли..
Они пройдут постепенно, нужно время. Кожу необходимо увлажнять эмолентами по типу Эмолиум, Липобейз, Мустела, Лярош позе. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Принимаем воздушные ванны. Одежда только хб.
Марина Олеговна, скажите, а есть смысл перейти на смесь на козьем молоке? Или может быть сою?
Я не вижу смысла в этом, сою дети очень плохо едят, да у вас нет и показаний к ней.
Я бы вернула ту смесь обратно, так как прибавка на ней хорошая была, ребёнку она нравилась, прожилок крови в кале не было, обильных срыгиваний тоже
Марина Олеговна, а если верну и мы снова все осыпимся….
Если бы у вас была аллергия на данную смесь, что вы ели, она бы проявилась сразу, а не спустя несколько недель и месяц. Здесь больше похоже на акне и элементы потницы, а не аллергию
Марина Олеговна, подскажите еще пожалуйста, а может ей фенистил пока подавать чтобы пятнышки проходили они может зудят
Нет, не нужно, это не похоже на аллергию, не нужно давать лишний раз препараты. Выполняйте рекомендации, что написала выше
Марина Олеговна, добрый день! Извините подскажите еще пожалуйста. Были сегодня у педиатра она опять сказала посмотрите на свои щеки, конечно это аллергия. Я добавила еще фото щечек.
Еще вопрос про стул. На смеси пепти такой стул был прям густое пюре, а вернули нашу смесь и она жиже стала
Здравствуйте, нет это не аллергия, это акне новорожденных.
Консистенция стула может быть разной, главное, чтоб не жидкий, как вода и наоборот не твердый, как камень
Марина Олеговна, доброе утро! Подскажите, я может чего не понимаю( но прям просто паникую уже очень….
Второй день вернули молчную смесь.
Сегодня жидкий стул. Так еще и пятнышки стали сильнее и на теле и на лице. Фото прикрепила. Кремом мазали и вчера и сегодня, но их стало больше.
Здравствуйте, данные высыпания тут акне и потничка. Купаем малыша, принимаем воздушные ванны, дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Стул меняется, потому что ребёнку нужно время, чтоб адаптироваться к другой смеси
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас есть анализ на руках? Прикрепите к вопросу пожалуйста.
И Фото высыпаний если есть.
Прожилок крови не было в стуле? Срыгивания не беспокоят?
Дарья Александровна, прикрепила. Совгивает вот эту смесь если съедает больше 100
Дарья Александровна, крови не былр
Одна реакция на белок по копрограмме не говорит об абкм. Это говорит о незрелости жкт малыша и является нормой.
Если бы была положительная реакция на скрытую кровь то тогда абкм есть смысл подозревать.
Высыпания не похожи на аллергические. Больше акне младенческое или потничка.
Да и вес малыш хорошо набирал на обычной смеси, и не срыгивал.
Обследования и клиника не подтверждает абкм.
Необходимости в смене смеси и переход на лечебную нет.
Дарья Александровна, скажите, а есть смысл перейти на смесь на козьем молоке? Или может быть сою
Нет, не экспериментируйте. На них может быть аллергическая реакция.
Дарья Александровна, добрый день! Извините подскажите еще пожалуйста. Были сегодня у педиатра она опять сказала посмотрите на свои щеки, конечно это аллергия. Я добавила еще фото щечек.
Еще вопрос про стул. На смеси пепти такой стул был прям густое пюре, а вернули нашу смесь и она жиже стала
Добрый.
На щечках акне новорожденных. Не аллергия.
Состав у смесей абсолютно разный, на густоте стула это так же отображается.
Главное чтобы стул был не плотный по типу овечьего, и не полностью впитывающийся в подгузник и с пеной.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребёнка нет аллергии на белок коровьего молока.
По одним высыпаниям диагноз аллергии мы не ставим.
У аллергии на белок коровьего молока есть конкретные симптомы: прожилки крови в стуле, плохая прибавка в массе тела, упорное течение атопического дерматита, ничего этого у ребёнка нет.
Показаний к лечебной смеси нет.
Она бесполезная в вашем случае, дорогая и не вкусная для ребёнка, не нужно его мучить.
Высыпания транзиторные по типу акне новорождённых проходят к 4-6 месяцам.
Увлажнять все тело увлажняющими средствами (липобейз, авене ксероксом ад, биодерма атодерм) минимум 2 раза в день.
На высыпания точечно можно наносить неотанин/цикапласт/цикабио наносить точечно 3 раза в день, по потребности.
Лариса Михайловна, доброе утро! Подскажите, я может чего не понимаю(
Второй день вернули срочную смесь.
Сегодня жидкий стул. Так еще и пятнышки стали сильнее и на теле и на лице. Фото прикрепила. Кремом мазали и вчера и сегодня, но их стало больше.
Здравствуйте!
Это по прежнему не аллергия на белок коровьего молока.
При переходе на другую смесь стул может меняться, ЖКТ адаптируется под новую смесь.
По фото это так же акне и потница.
Акне могут сохраняться до 4-6 месяцев
Принятый ответ
Добрый день!
Копрограмма - устаревший и не информативный анализ, клинической значимости он не несёт. По копрограмме можно лишь определить есть яйца глистов или нет. Поэтому ставить диагноз "Аллергия к белку коровьего молока" ни в коем случае нельзя.
Данный диагноз диагностируется иначе (при наличии определённой клиники, а у ребёнка её нет).
Поэтому переходить на другую смесь не нужно. Плавно возвращайтесь к изначальной смеси.
Соглашусь с коллегой, ответившей выше- это младенческое акне.
У малыша младенческое акне.
Это физиологическое, то есть само проходящее состояние.
Лечить это не нужно.
Время исчезновения высыпаний индивидуально. У кого-то в 3 мес, у кого-то в 6 мес. Реже к году. После года высыпаний точно быть не должно.
Высыпания могут полностью проходить и появляться снова.
Провоцировать высыпания может жара.
Это не аллергическая реакция, поэтому препараты антигистаминные не показаны.
Протирайте почаще водичкой. Утром и вечером купайте малыша.
Можете увлажнять кожу эмолентами на постоянной основе. Попробуйте сменить гель для купания ( можете выбрать что-то из линейки у мустеллы, биодермы, ля роше и мн.др).
Наиболее частые причины из-за которых обостряется младенческое акне:
1) Попадание молока/молочной смеси и слюны на кожу;
2) Слезы малыша;
3) Трение кожи об одежду, постельное бельё
4) Остатки стирального порошка или мыла на одежде;
5) Перегрев и пот. В этом случае высыпания могут появляться по всему телу.
Злата Владиславовна, доброе утро! Подскажите, я может чего не понимаю(
Второй день вернули срочную смесь.
Сегодня жидкий стул. Так еще и пятнышки стали сильнее и на теле и на лице. Фото прикрепила. Кремом мазали и вчера и сегодня, но их стало больше.
Доброе утро! Не вижу какое именно фото вы прикрепили?
Злата Владиславовна, 360 и 363
А это уже присоединение потнички.
Рекомендации остаются прежними.
Только для потнички ещё нужно использовать точечно препараты (на выбор):
-каламин
-неотанин
-цикапласт
-барьердерм
Потничка будет проходить долго.
Злата Владиславовна, спасибо!
Со стулом делать ничего не нужно. Чтобы кишечник к ней привык должно пройти 4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20201 ответ
- 27 Ноября 20211 ответ
- 4 Сентября 20221 ответ
- 12 Октября 202223 ответа