Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Здравствуйте!Ребёнок 2,7г начались прозрачные сопли,лечили физ.раствором.Спустя 5дн поднялась t 39, в течении суток она сбивалась и спустя 6ч опять поднималась до 39,сопли стали зеленые, педиатр назначает полидексу. Капаем 5дн (11день болезни) результата почти нет, обильные зелено-желтые выделения. На 6д поднимается t 39, всё также нурофена хватает на 6ч и опять t39. Сопли резко исчезли, но заболел живот, стул жидкий один раз и один раз вырвало. Сутки ребёнок не ест, только вода и жаропонижающие. Сдали оак, просмотрите пожалуйста, какая у нас инфекция? Вирусная или бактериальная. Второй ребёнок в близком контакте и при этом не заряжается
Здравствуйте!
По анализу крови отмечается выраженая воспалительная активность: высокие лейкоциты, нейтрофилы, СРБ. Конечно, нужен антибиотик.
И выяснять, почему такая кровь. Нужен снимок легких, осмотр лор врача, сдать ОАМ.
Камиля Ильдусовна, даже если насморк уже близок к завершению, все равно просить направление к ЛОРу? С появлением t 39 сопли зеленые сошли на нет, в течении дня может 2раза сморкалась всего и прозрачные выделения
Принятый ответ
Да, нужно исключить отит.
Камиля Ильдусовна, каждый день смотрю и надавливаю на ушки (т.к. был отит в феврале у другого ребенка) говорит не болит. Ещё подскажите пожалуйста, бактериальная инфекция заразна? Детей двое, болели одинаково, один уже здоров и в близком контакте, ожидать спустя время и у второго?
Антибиотик когда пили в последний раз и какой?
Какой вес?
Камиля Ильдусовна, вес 13кг, в феврале пили вродебы Панцеф. Утром вызову врача, чтобы осмотрел и выписал антибиотик
Я назначу вам антибиотик в адекватной дозировке.
Возьмите аугментин 400мг /5мл - нужно будет принимать по 4,5мл 2 раза в день. Не менее 7 дней, возможно придется и 10 дней принимать. В зависимости от того, какой будет ответ на терапию и какие результаты анализов и обследований будут.
Об эффективности антибиотика мы судим в течение 3 дней от начала терапии АБ. Если за три полных дня нет положительной динамики (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается) - нужно пересдать ОАК + СРБ, ОАМ.
Сразу с антибиотиком начинайте баксет бэби по 1 Саше в сутки. На 14 дней. На антибиотик может быть жидкий стул.
Камиля Ильдусовна, спасибо!
Здравствуйте!
По анализу крови :
?Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
?Тромбоциты в норме
?Нейтрофилы преобладают лимфоциты , должно быть наоборот . Это говорит о том что есть сдвиг в бактериальную сторону .
Если не будет положительной динамики - показан курс антибиотиков .
?Моноциты повышены - признаки вирусной этиологии
По крови : вирусно- бактериальная этиология инфекции.
С- реактивный белок высокий
Поэтому антибиотики показаны обязательно .
?При повышение температуры выше 38:
Сбивать можно :1)Парацетамол 10-15 мг / кг / ибупрофен 5-10 мг / кг / свечи цефекон .
?Принимать можно каждые 3-4 часа ,так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .
?Пить больше жидкости 30-40 мл /кг
?По поводу насморка :
Нос промывать солевыми растворами - аквалор или аквамарис + при сильной заложенности- Називин беби ( не более 5 дней ) так же можно Виброцил.
Будьте здоровы !
Мария Алексеевна, спасибо! Врача вызову для назначения антибиотика
Здравствуйте! Анализ крови выраженно бактериальный. Антибиотик показан. Нужно вызвать врача для осмотра, без этого антибиотик не рекомендуется принимать, так как его выбор и дозировка зависит от очага инфекции.
Врач так же должен посмотреть ушки для исключения отита (так как при этом назначается большая дозировка антибиотика).
Поправляйтесь скорее!??
Алина Александровна, ушки и рядом надавливаю каждый день, говорит не болит.
К сожалению, отит может себя проявлять только лихорадкой, быть без боли, так что лучше, чтобы врач посмотрел отоскопом.
Алина Александровна, спасибо, не знала.
Алина Александровна, подскажите, второй ребёнок в тесном контакте, он уже выздоровел, начали болеть вместе. Спустя время тоже заболеет? Чего ожидать...
Далеко не факт, дети могли болеть одной и той же вирусной инфекцией, но один ребенок поправился, а у второго присоединилась бактериальная флора. Поэтому однозначно говорить о повторном заболевании затруднительно.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20182 ответа
- 9 Декабря 20181 ответ
- 16 Января 201914 ответов
- 13 Апреля 20205 ответов