Что вас беспокоит?
Плохой анализ кала
Здравствуйте. Проблемы с жкт начались в этом году. Беспокоила кислая слюна и изжога переодически. Первый раз обратилась в врачу в феврале, она выписала омез на 2 недели и сделать фдгс. После результатов фдгс сказала, что достаточно просто диеты. В этом месяце была кишечная колика и после нее начался сильный дискомфорт, вернулась изжога, кислотность, вздутие сильное. Т к у меня понижен гемоглобин я почему то подумала, вдруг там кровотечение какое то и побежала сдавать кал … кал на скрытую кровь был отрицательный, а вот копрограмма просто ужасная.. там все и эритроциты и лейкоциты и прочее чего не должно быть в принципе. Вчера была на приеме у гастроэнтеролога, она мне все рассказывала и объясняла по анализам, сказала что эритроциты могли появиться в стуле из за густой консистенции кала при натуживании.. вроде успокоила.. осмотрела, сказала вверху все отлично по животу, а кишечник вздут. Из лечения мне выпила рабепрозол и тримедат длительностью на 1 месяц. Но тримедат меня почему то крепит и сухость во рту после него, не знаю как теперь с туалетом быть ( я ходила всегда ежедневно утром ) а теперь не получается.. так же у меня срк ( диарея на стрессе или эмоциях ) Рабепрозол вообще в капсулах, а я не умею их глотать ( омез я высыпала в ложку, по инструкции можно ) Скажите пожалуйста, этих препаратов достаточно чтобы копрограмма нормализовалась ? Могут ли проблемы жкт которые сейчас быть причиной пониженного гемоглобина? Он снизился примерно в это же время когда началось все и держится в районе 100-120 не выше, либо искать другие причины
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
По копрограмме все таки есть косвенные признаки воспаления в кишечнике.
Сейчас тримедат замените на Дюспаталин и Вам нужно сдать фекальный кальпротектин, это белок воспаления, по его показателю мы точно поймем, есть ли там воспалительный процесс.
Скажите, а метеоризм сейчас Вас беспокоит?
Боли на данный момент в кишечнике присутствуют?
Елена Николаевна, да, меня беспокоит вздутие и дискомфорт в правом боку который исчезает после отхода газов. И не могу сходить в туалет, но может сейчас психологически из за страха кровотечения, ведь эритроциты это кровь в кишечнике я так понимаю
Не переживайте.Сейчас Дюспаталин подключите и сдайте фекальный кальпротектин, посмотрим, если будет высокий, нужно рассмотреть вопрос о проведении колоноскопии.
Если в норме, значит все эти стмптомы носят функциональный характер по типу срк с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике, то в таком случае нужно будет пропить курс кишечного антисептика- альфаксим 200 мг 2 таб три раза (14 дней)
На фоне его приема метеоризм купируется, кишечник станет спокойным.
Но сначала в любом случае начните с фекального кальпротектина.
Елена Николаевна, скажите пожалуйста, а тримедат в принципе убирает имеющееся воспаление как то или только действует на вздутие? Потому что оно не критичное совершенно. И не подскажите пл поводу гемоглобина, влияет ли мое состояние на то что он снижен
Дюспаталин и тримедат купируют боли и дискомфорт в кишечнике.
Да, гемоглобин может быть снижен из за нарушения всасывания железа в тонком кишечнике.
Вам нужно исключить воспаление в кишечнике.
Скажите , а Вы сдавали ферритин, сывороточное железо?
Елена Николаевна, да, сдавала, ниже нормы
Вам нужно разбираться с кишечником, есть вероятность того, что железо не всасывается.
Елена Николаевна, здравствуйте! Пересдала кал, еще хуже результаты… может у меня желтуха гемолитическая ? Там положительная реакция на стеркобилин …
И еще нет как там эритроцитов, но есть кровь скрытая.. единственное я железо принимаю забыла об этом им сказать не знаю влияет это как то
Доброе утро.
Если Вы за семь дней не исключили мясо, рыбу, колбасы из рациона, значит скрытая кровь возможно ложноположительная.
Реклмендую сдать фекальный кальпротектин и кал на скр кровь методом иха, это более информативно.
А зачем Вы повторно кал сдавали?
Вы кальпротектин сдали?
Елена Николаевна, я пересдала просто кал, его тоже сдам. Кильку на днях ела, мясо ем ежедневно потому что гемоглобин низковат, ну и собственно железо ежедневно.
А готовиться так же нужно ? Все исключать ? Просто сегодня ожидаю кд и боюсь что то исключать чтобы мой гемоглобин вообще не упал,
Ну вот и еще тримедат и дюспатолин убрала, запор ужасный был
Когда сдаете кал на скр кровь методом иха диета никакая не нужна, в том то и дело, что он более информативен.
И железо можно принимать.
Елена Николаевна, спасибо большое я завтра сдам, сегодня у нас частные закрылись. А что значит положительная реакция на стеркобилин ? Это нормально? Больше по калу отклонений нет
Принятый ответ
Это клинически не значимо, не говорит вообще о какой либо патологии, не переживайте
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202121 ответ
- 17 Октября 20213 ответа
- 28 Октября 202110 ответов
- 28 Декабря 20216 ответов