Переход с паксила на золофт — вопрос №2321357

Question

Переход с паксила на золофт — вопрос №2321357

МарияАлексей, Москва

304 просмотра

1 августа 2024

Здравствуйте!
Диагноз - тяжелое генерализованное тревожное расстройство , ипохондрия .
Год пила Паксил , очень помог конечно мне он , сначала пила дозировку 20 мг , в какой то момент перешла на 40, потом снизила до 20 и пила так под года
Очень сильно набрала вес
Почти плюс 20 кг
Решила перейти на золофт ( с врачами не советовалась , читала ваши рекомендации тут . Сама врач могу себе выписать любой рецепт )
Купила золофт
Прекратила пить паксил и одномоментно перешла на золофт дозировка 50.
Вопросы которые меня интересуют .
1)Первые два дня было нормально , вчера ночью накатило состояние тревоги , трудно дышать , тошнота
Это симптомы связана с заход на золофт или отменой паксила ?
Через сколько пройдут ?
Пью фенибут 3 раза в день
Не особо помогает . Что можно добавить ?

2)До какой максимальной дозировке мне нужно будет дойти на золофте и по какой схеме повышать дозировку ?
( очень сильная ипохондрия, и тревога именно за здоровье , что что то случится )
3)Насколько эффективен данный антидепрессант при моем расстройства и влияет ли он на набор веса?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

золофт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

МарияАлексей, 1 августа 2024

Клиент

Владлена Александровна,пила и атаракс и тералиджен не подходят они мне эффекта 0

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 1 августа 2024

Психиатр

Тогда спитомин, тералиджен или стрезам от тревоги. Если и они не возьмут, то алпразолам не более 2 недель

Пожаловаться

МарияАлексей, 1 августа 2024

Клиент

Владлена Александровна, вот я в понедельник начала пить золофт 50, сегодня 4 день получается , могу я увеличить дозировку до 75 сегодня?

Пожаловаться

МарияАлексей, 1 августа 2024

Клиент

Владлена Александровна, ???

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 1 августа 2024

Психиатр

Шаг в 75 мг промежуточный и необязательный, можно повышать до 100 мг, но через неделю, может две - если будут оставаться побочные эффекты

Пожаловаться

МарияАлексей, 1 августа 2024

Клиент

Анжела Вильевна, вот я в понедельник начала пить золофт 50, сегодня 4 день получается , могу я увеличить дозировку до 75 сегодня?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 1 августа 2024

Психиатр

Нет, лучше повышать на 7 день. Так как вы итак недавно перешли с другого антидепрессанта, если быстро поднимать дозировку , то тревога усилится еще сильнее

Пожаловаться

МарияАлексей, 1 августа 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо огромное
А в целом при моем расстройстве он будет эффективен ?
До максимальной дозировке 200 я так понимаю на нем можно доходить ?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 1 августа 2024

Психиатр

Да, будет эффективен. Чаще всего достаточно дозировок 100-150 мг/сут

Пожаловаться

МарияАлексей, 1 августа 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое
До какой максимальной дозировке я могу дойти на золофте ?
Он эффективен при моем расстройстве?
И как долго его можно принимать ( лет )?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 августа 2024

Психиатр, Психотерапевт

200 мг, но на эту дозировку не обязательно, надо по состоянию подбирать. Препарат эффективный при вашем состоянии. Принимать 8-12 мес от момента стабилизации состояния.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревога и тд, не могу нормально выйти из дома...

15 ответов

30 октября 2017

Валерий, Москва

Вопрос закрыт

Влияние препарата Золофт на зачатие

6 ответов

12 марта 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Тремор от Золофта

5 ответов

1 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Адаптация к АД

3 ответа

15 июля 2024

Вера, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Прием антидепрессантов при бессонице

1 ответ

22 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Переход с Золофта на Феварин, сильная тревога

1 ответ

29 декабря 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-01T07:46:21+03:00

Здравствуйте. Ночью состояние похожее на паническую атаку, скорее связано с отменой паксила. Добавьте на ночь Атаракс или тералиджен 1/2-1 таб. Днём их также можно принимать вместо фенибута в дозе 1/4-1/2 таб. Сертралин через неделю поднимайте до 100 мг, ещёчерез две недели до 150. И да, он влияет на набор веса, вероятность 20%, что этот побочный эффект проиграется. Лучшим выбором в вашем случае был бы флуоксетин или флувоксамин. Плюсом к сиозс обязательно подключать работу с психологом.

Москвина Анжела Вильевна, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T09:42:58+03:00

Здравствуйте!
1 - это и как синдром отмены пароксетина и как адаптации к золофту, пройдет в течение 2-3 недель. Поэтому дополнительно вам нужно подключить транквилизатор, так как фенибут в качестве прикрытия не подходит, все таки это ноотроп. Из транквилизаторов - атаракс, тералиджен, стрезам, грандаксин или бензодиазепиновые транквилизаторы (феназепам, алпразолам, клоназепам и тд) на 14 дней.
2 - дозировку золофта повышайте по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Затем оцените эффект в течение 2-3 недель, если без динамики, значит можно повысить дозировку до 125 мг и вновь подождать эффект в течение 2 недель , то есть повышать дозировку с шагом 25 мг, если нет эффекта от текущей дозировки в течение 2 недель. То есть если на 125 мг состояние у вас удовлетворительное, без жалоб, то повышать дозировку не нужно.
3 - золофт хороший противотревожный антидепрессант, риск набора веса есть, но он минимален, в отличие от пароксетина.

Accepted Answer · 2024-08-01T12:59:58+03:00

Здравствуйте, немного не правильно соотношение сделали, надо было на 75 мг переходить. В целом паксил тяжелый препарат в плане отмены, как ни крути. Сейчас и отмена и адаптация, наберитесь терпения на ближайшие пару недель.
Увеличивайте ад по 25 мг каждые 7 дней, не чаще и сейчас уже не торопитесь. Выходите на 100 мг-на этой дозировке 2 недели, затем решать дальше по тактике, оставлять так или еще увеличивать.
Если атаракс по 100 мг-3 раза в день вам не помогает, то выпишите алпразолам , но строго на 10 дней. Будет легче.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T12:20:58+03:00

Здравствуйте. У Вас синдром отмены Паксила (у этого антидепрессанта он самы сильный и выраженный) + тревога от золофта. Обязательно нужен транквилизатор: атаракс, тералиджен, стрезам. Фенибут с этим не справится.
Синдром отмены может длиться вплоть до месяца.
Золофт повышают ращ в неделю на 25 мг, минимальная терапевтическая доза 100 мг. Далее повышать или нет уже по состоянию.
Золоыт очень эффективен при тревожном расстройстве. Он может влиять на вес, но незначительно, это крайне редко встречается.