Консультация педиатра /

Жидкий стул у ребенка — вопрос №2322755

111 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 1,2 года. с прошлого четверга жидкий стул, температуры, рвоты нет, аппетит хороший. С пятницы исключила молочное, свежие фрукты и овощи. Из лечения: с четверга баксет бэби, с субботы энтерол и смекта- безрезультатно, в понедельник по рекомендации педиатра заменила смекту на полисорб. безрезультатно. со вчерашнего дня заменила энтерол на энтерофурил. Стул немного улучшился, поочередно - то кашеобразный , то жидкий, до 3-5 раз в сутки. Вчера сдала копрограмму. Подскажите, что еще нужно сделать? нужно ли сдавать посев на кишечную группу? расшифруйте, пожалуйста, результат анализа.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
В семье ни у кого нет жидкого стула? Или может быть у детей с которыми контактировали?
Ребёнок сейчас пьёт много жидкости?
Прорезываются ли зубы? Много ли слюны?
Клиент
Злата Владиславовна, да у меня тоже был пару дней жидкий стул, сейчас все в норме. я думала, что если кишечная инфекция, то протекает с температурой, рвотой и т. д. пьет много, зубы прорезываются жевательные, но каких либо изменений в поведении или капризов на этом фоне не замечаю, слюны тоже.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский эндокринолог
Кишечные инфекции могут протекать без температуры и рвоты. Так бывает часто.
По клинике с большей вероятностью это вирусная кишечная инфекция.

Лечение строго симптоматическое, лишнего ничего давать не нужно.
1) обильное питьё, чтобы не было обезвоживания. Можно давать обычную воду.
2) если ребёнок пьёт смесь, то отменять её не нужно. А вот фрукты и овощи пока убираем.
3) Сорбенты давать не нужно. Они не эффективны, если симптомы кишечной инфекции уже появились. Потому что симптомы появляются тогда, когда уже токсин проник в кишечную стенку и вывести его из организма препарат никак не сможет, потому что через кишечную стенку не проходит.
4) Кишечные антисептики ( по типу энтерофурила) давать не нужно. Они неуместны при вирусной кишечной инфекции. А при бактериальной следует применять системные антибиотики.
Энтерол тоже не нужен, так как это средство без доказанного эффекта.

То есть по сути ребёнку необходимо только питьё и временная диета.

Копрограмма не несёт клинической значимости. Диагнозы по ней не устанавливают, так как она ничего не показывает (анализ устаревший). Кал на дизгруппу сдавать не нужно ( пока он будет готовиться ребёнок уже поправитьтся).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С жидким стулом ребенок теряет Калиф .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 Саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
У ребенка симптоматика кишечной инфекции, самое главное - отпаивание, чтобы не допустить обезвоживания, так как ребенок теряет много жидкости и важных электролитов. Отпаивать пока есть жидкий стул и наблюдение за состоянием ребенка.

Отпаивать адиарин регидро или хумана электролит с бананом по 1 чл каждые 5 мин в течение 4-6 часов в объеме 600-800 мл, затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула. Ребенок должен мочиться светлой мочой.

*Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.

Обильное питье, часто, дробно обязательно, можно привычными жидкостями (вода, компот, морс).

Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности (когда отпаивание не эффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).

Смекта с 2 лет.
Энтерофурил не рекомендован к приему, применяется при бактериальных инфекциях, но и тут и его применение не рекомендовано, так местная антибактериальная терапия может вызвать резистентность к АБ)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли принимать вместе лекарства.
28 января 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Подвывих с1 у ребенка 6 лет
23 декабря 2024
Мария, Благовещенск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал