Что вас беспокоит?
Чем лечить воспалённый геморрой
Добрый день. С 28.07 обострился геморрой, начала лечение Детралекс по схеме+ мазь Гепатромбин г, сейчас начало кровить немного, убрала мазь. Фото приложила. Чем можно быстро снять жжение и зуд и чувство распирания? Как долго длится лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Фото не очень четкое, но могу предположить, что это тромбированный геморрой.
Рекомендую:
Детралекс 1000 мг по 1 таб.х3 р в день(7 дней), далее по 1 таб.х2 р в день(7 дней).
Для уменьшения болевого синдрома: Нимесил 100 мг х 2 раза в день, после еды,5 дней;
-Свечи Релиф адванс по 1 св х2 р в день (10 дней).
Свечи Нигепан 1 св х 2 раза в день-10 дней;
-Гепариновая мазь 2 раза в день на узлы снаружи – 10 дней,
По окончании первых 10 дней:
-Крем ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ х2 р в день на узлы снаружи и внутрь прямой кишки-(10 дней).
После дефекации подмываться прохладной водой с мылом или влажными салфетками. Обычной туалетной бумагой рекомендую не пользоваться во избежание травматизации перианальной области.
Сейчас очень важна борьба с запорами ( при запорах можно употреблять Дюфалак 30 мл утром), а так же необходимо соблюдать диету (не употреблять в пищу острую и маринованную пищу, а так же алкоголь.
И очень важно соблюдать диету, которая препятствует возникновению запора.
Это диета богатая растительной клетчаткой(свекла.чернослив,курага,капуста(цветная,морская), морковь, тыква. Из фруктов: бананы, яблоки, сливы, абрикосы. Отруби пшеничные (перед употреблением заливаются на 10-15минут кипятком,затем добавляются к первым, вторым блюдам или как отдельное блюдо).Принимать по 1стол.ложке 3-4 р в день.На ночь стакан кефира с 2стол.ложками растительного масла или масло растительное оливковое(нерафинированное),льняное по 2стол.ложки натощак, запивать стаканом воды(за 15-20минут до завтрака).
Прием жидкости за день не менее 2.5-3литров.
Судя по размерам и количеству наружных узлов выздоровление может занять 4-5 нед. Иногда консервативное лечение не дает эффекта и приходится вскрывать тромбированные узлы и эвакуировать тромб.
Начальное лечение я Вам написал, начинайте. Но так де нужно записаться на очный прием к проктологу для пальцевого исследования прямой кишки.
Выздоравливайте!
Игорь, спасибо за консультацию
Игорь, подскажите пожалуйста, эти узлы должны вскрыться самостоятельно?
Нет, на фоне лечения происходит постепенное рассасывание тромбов в узлах. Иногда, редко, бывает некроз стенки тромбированного узла и узел начинает подкравливать. Таким образом узел начинает освобождается от тромба.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, спасибо за подробную консультацию
Ольга Юрьевна, скажите пожалуйста, на какое время нужно прикладывать Левомеколь? После нее остаётся жжение, не пойму, толи долго держу (около часа), толи аллергия
Татьяна, здравствуйте.
В таком случае необходимо заменить на офломелид. У Вас вернее всего аллергия на препарат.
Прикладывать мазь до смены салфетки, желательно чтобы постоянно мазь была на узле
Татьяна, на здоровье! Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото тромбоз узла. В таких случаях обычно назначают Детралекс, мазь Гепатромбин Г, свечи Проктогливенол. Болевой синдром можно уменьшить приемом НПВС, например Нимесил.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 202036 ответов
- 28 Июля 202011 ответов
- 8 Января 202123 ответа
- 10 Января 20221 ответ