Консультация гематолога /

Эритроцитаферез — вопрос №2324672

184 просмотра

Здравствуйте! У супруга наследственный гемохроматоз. Ферритин 940. Сдавали генетический анализ, результаты прилагаю. В нашем городе не делают лечебное кровопускание, подскажите пожалуйста, можно ли заменить эритроцитаферезом. И как часто и долго нужно делать

Возраст: 43

Хронические болезни: Наследственный гемохроматоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Елена! Кровопускания и эритроцитаферез не решают проблемы с нарушением обмена железа. Если ферритин выше 1000 нг/мл, имеется повреждение печени( уточняется по биохимии, ГГТП, альбумину, МРТ в режиме Т2), если диагностируется синдром переизбытка железа( коэффициент НТЖ выше 55%), то назначается деферазирокс.
Клиент
Анастасия Сергеевна, по всем клиническим рекомендациям терапией выбора является лечебная флеботомия до достижения ферритина 50-100 нг/мл. Препарат, насколько я знаю, применяется при невозможности флеботомии. Так как эффект значительно ниже и много побочных эффектов, разве нет?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Как вариант можно сделать 3 процедуры разницей в неделю и далее оценить самочувствие пациента, проверить ферритин, коэффициент НТЖ, гемограмму. После этого решать вопрос о дальнейшей тактике либо перерыве в терапии.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
При уровне ферритина выше 1000, признаках перегрузки железом печени по мрт в т2 режиме назначается деферазирокс
При уровне ферритина от 500 до 1000 можно делать эксфузии или эритрацитоферез. 1 эритрацитоферез заменяет 3-4 эксфузии крови.
Клиент
Анна Павловна, тобишь, эритроцитоферез необходимо делать раз в неделю или как??
Клиент
Анна Павловна, и еще, подскажите пожалуйста, насколько велик риск заражения инфекционными заболеваниями при данной процедуре
Гематолог, Терапевт
Ориентироваться на уровень ферритина, можно и реже
Гематолог, Терапевт
Во время процедуры используются стериальные одноразовые материалы. Риск заражения минимальный.
Клиент
Анна Павловна, и последний вопрос. Хиджама может заменить флеботомию? Там по сути тоже забирают 300-400 мл крови, но капиллярной
Гематолог, Терапевт
Нет, не может. При этой процедуре намного выше риск инфекционных осложнений. Хиджама не рекомендуется к проведению.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое, хорошего дня!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемохроматоз
13 сентября 2021
Антон
Вопрос закрыт
Гемахроматоз и повышенный ферритин
14 июля 2022
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Гемохроматоз
8 мая 2023
Зырянов
Вопрос закрыт
Повышенные показатели по железу
10 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Гемохроматоз
21 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровать результат анализа на гемохроматоз
28 марта
800.00 р.
Ольга, Якутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна